
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nyeri di antara tulang rusuk
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Bila Anda membaca artikel ini, berarti Anda atau teman atau saudara Anda terganggu oleh rasa nyeri di antara tulang rusuk. Dan karena memang demikian, maka, tanpa membuang waktu untuk menjelaskan struktur anatomi dada dan struktur muskuloskeletalnya, kita akan langsung saja mencantumkan semua kemungkinan penyebab yang mendasari rasa nyeri di atas.
Apa yang menyebabkan nyeri diantara tulang rusuk?
Salah satu situasi yang jelas yang tidak menyisakan keraguan tentang penyebab sebenarnya dari sensasi nyeri di antara tulang rusuk adalah fraktur tulang rusuk itu sendiri atau salah satunya. Memar di dada atau retakan di tulang rusuk juga disertai dengan nyeri dengan intensitas yang bervariasi. Rontgen dada yang diambil menggunakan mesin sinar-X akan membantu menentukan tingkat kerusakan dan tingkat keparahannya.
Berdasarkan sifatnya, nyeri di antara tulang rusuk dapat bermanifestasi sebagai kontraksi tajam dan seperti belati atau konstan dan nyeri. Pada saat patah tulang rusuk, paru-paru dapat terluka. Situasi seperti itu tidak luput dari perhatian. Jika cederanya serius, maka tingkat keparahan kondisi umum akan segera menunjukkan adanya pendarahan internal. Nyeri tajam saat bernapas akan memaksa pasien untuk segera berkonsultasi dengan dokter, karena cukup sulit untuk menoleransi sensasi seperti itu.
Jangan merasa yakin bahwa situasinya tidak seburuk yang terlihat jika setelah menerima pukulan di dada hanya ada sedikit rasa sakit di antara tulang rusuk. Fraktur tulang rusuk tidak selalu disertai dengan deformasi tulang. Pada fraktur tertutup, ketika tulang patah tetapi masih mempertahankan bentuk aslinya, mungkin ada cedera paru-paru multipel kecil yang disebabkan oleh fragmen tulang. Komplikasi ini mungkin tidak langsung menimbulkan gejala yang terlihat, tetapi seiring waktu akan menyebabkan konsekuensi yang serius. Oleh karena itu, dalam kasus apa pun, Anda harus mengunjungi ahli traumatologi dan melakukan rontgen dada untuk memverifikasi dengan jelas keadaan sebenarnya.
Memar, retak, dan patah tulang rusuk disertai rasa sakit dalam waktu yang sangat lama. Penyembuhan terjadi dalam beberapa minggu. Bergantung pada tingkat keparahan dan ukuran area yang terkena, terkadang proses pemulihan dapat memakan waktu beberapa bulan. Jika organ dalam tidak terpengaruh, maka pemulihan total terjadi tanpa konsekuensi apa pun.
Neuralgia interkostal
Akibat dari satu atau beberapa penyakit yang berhubungan dengan tulang belakang dan organ-organ yang berdekatan. Karena sejumlah alasan, terjadi gangguan pada kerja cabang saraf dan dengan neuralgia, nyeri di antara tulang rusuk diamati di sepanjang saraf. Penjepitan, kompresi, iritasi saraf interkostal atau saraf terjadi karena hernia intervertebralis, osteochondrosis lanjut, kyphosis tulang belakang di daerah toraks, neoplasma onkologis. Ada banyak alasan mengapa neuralgia interkostal terjadi.
Nyeri di antara tulang rusuk yang disertai neuralgia terjadi secara tiba-tiba dan, biasanya, dipicu oleh beberapa faktor eksternal, bisa jadi infeksi, angkat beban secara tiba-tiba tanpa pemanasan otot yang tepat, paparan tubuh terhadap suhu rendah dalam jangka waktu lama, dengan kata lain, hipotermia, keracunan dan, tentu saja, cedera punggung atau dada.
Oleh karena itu, mengetahui adanya patologi apa pun di tulang belakang, Anda harus selalu menjaga kesehatan dengan hati-hati dan bijaksana, hindari situasi yang memprovokasi yang dapat memperburuk situasi dengan menambahkan neuralgia interkostal.
Ciri-ciri khusus yang dapat membedakan nyeri neuralgik antara tulang rusuk dengan jenis nyeri lainnya adalah:
- jejak yang jelas sepanjang saraf, yang dapat ditentukan dengan meraba titik-titik tertentu di area tulang belakang (setinggi tulang rusuk V-XI), skapula, di salah satu tepi sternum. Nyeri di antara tulang rusuk tidak hanya menjalar ke ruang interkostal, tetapi juga memiliki karakter yang menjalar ke area bahu-skapula;
- postur tubuh pasien tertentu, di mana ia mencoba mengurangi rasa sakit saat bernapas dan bergerak dengan cara menekuk tubuh dan menggeser pusat gravitasi ke sisi yang sehat. Rasa sakit di antara tulang rusuk bertambah dengan gerakan apa pun, termasuk berbicara keras, batuk, dan bersin, dalam kasus yang parah bahkan tindakan menelan pun menimbulkan rasa sakit;
- terlokalisasi secara ketat di ruang interkostal, nyeri bertambah hebat saat dipalpasi;
- peningkatan rasa sakit saat mengubah posisi tubuh;
- adanya sensasi tambahan, seperti kesemutan, mati rasa, dan rasa terbakar di dada.
Nyeri diantara tulang rusuk perlu diketahui, bukan ditebak!
Seperti halnya penyakit apa pun, diagnosis yang tepat sangatlah penting. Neuralgia interkostal, yang menjalar ke jantung, dapat dianggap sebagai serangan angina. Di sini penting untuk mengetahui ciri khas dari kedua jenis nyeri tersebut. Pada neuralgia, nyeri di antara tulang rusuk bersifat konstan dan tidak memengaruhi denyut nadi. Pada angina, irama jantung terganggu, yang dapat dilacak melalui denyut nadi. Nyeri di antara tulang rusuk bersifat kram, berdenyut, timbul tiba-tiba dan juga tiba-tiba mereda.
Tidak mungkin untuk meraba dan menemukan lokasi pasti dari nyeri tersebut. Saat mengubah posisi, nyeri tidak mengubah sifatnya, sedangkan pada neuralgia, ruang interkostal segera merespons setiap perubahan posisi tubuh.
Kadang-kadang nyeri yang disebabkan oleh neuralgia interkostal menjalar ke daerah pinggang, yang mungkin merupakan tanda timbulnya serangan penyakit batu ginjal.
Sindrom Tietze
Tulang rusuk memiliki tulang rawan di kedua ujungnya, yang dengannya tulang rusuk melekat pada tulang belakang atau tulang dada. Dalam situasi tertentu yang tidak menguntungkan, terjadi peradangan pada ujung tulang rawan tulang rusuk. Penyakit ini disebut sindrom Tietze. Penyakit ini tidak umum seperti, misalnya, neuralgia interkostal, tetapi penyakit seperti itu harus selalu dipertimbangkan untuk tujuan pengecualian, dalam diagnosis banding sebelum membuat diagnosis akhir.
Dengan jenis patologi ini, nyeri di antara tulang rusuk terjadi di bagian depan dada, karena tulang rawan sternum tulang rusuklah yang rentan terhadap peradangan. Rasa nyeri yang tiba-tiba, lokasinya di dekat jantung, sekali lagi membuat Anda berpikir, pertama-tama, tentang angina. Anda harus selalu melakukan analisis yang jelas tentang sensasi Anda, dan ketika Anda merasakan nyeri di antara tulang rusuk, pastikan untuk mengukur denyut nadi Anda, mencatat data setiap kali. Dengan cara ini, Anda dapat menghindari situasi kritis dan tidak melewatkan serangan angina yang sebenarnya.
Penting untuk diingat bahwa patologi jantung selalu terjadi dengan gangguan irama jantung, yang dapat dilacak melalui denyut nadi. Semua jenis nyeri lainnya tidak menyebabkan perubahan tajam pada kerja jantung, nyeri tersebut hanya dapat menyebabkan sedikit peningkatan denyut jantung, yang terutama terkait dengan syok nyeri, jika nyeri di antara tulang rusuk kuat, dan perasaan takut.
Tanda khas yang mengungkap sindrom Tietz adalah peningkatan nyeri yang signifikan di ruang interkostal setelah menekan langsung pada sternum.
Hipertonisitas otot dada dan fibromyalgia
Apakah nyeri di antara tulang rusuk muncul setelah aktivitas fisik yang berat, mempelajari jenis latihan baru di pusat kebugaran, atau setelah kelelahan saraf yang parah? Ini menunjukkan peningkatan tonus otot dada atau peregangan yang berlebihan. Nyeri seperti itu di ruang interkostal memiliki karakter yang meningkat, dan paling sensitif saat menggerakkan korset bahu bagian atas ke segala arah.
Fibromyalgia ditandai dengan meningkatnya nyeri saat mengangkat lengan dan memutar badan.
Bila terus menerus dalam keadaan stres, hipertonisitas semua jenis otot muncul, jadi seseorang tidak boleh mengesampingkan faktor psikologis dalam setiap kejadian nyeri. Masalah seperti itu sering terjadi pada orang yang rentan terhadap suasana hati depresif, yang memiliki latar belakang kecemasan yang meningkat. Bagi pasien seperti itu, semua tindakan prosedur medis, termasuk pijat, latihan terapi atau kompleks terapi manual dengan blokade penghilang rasa sakit, jika membawa kelegaan, itu hanya sementara. Dalam hal ini, akan menjadi keputusan yang lebih tepat untuk melakukan perawatan kompleks dengan partisipasi seorang psikolog dan bekerja aktif pada latar belakang emosional Anda.
Bagaimana cara mengobati nyeri di antara tulang rusuk?
Seperti biasa, dalam hal pengobatan, harus diingat bahwa pengobatan hanya boleh dilakukan setelah pemeriksaan diagnostik lengkap, identifikasi penyebabnya, dan di bawah pengawasan ketat dokter, dengan resepnya. Penyebab dan karakteristik deskriptif jenis nyeri di atas, banyaknya hubungan sebab-akibat menunjukkan ketidakmungkinanan dan ketidakberdasaran diagnosis diri dan, terutama, pengobatan sendiri.
Ketika sensasi nyeri pertama kali muncul, tergantung pada kejadian sebelumnya yang menyebabkan nyeri tersebut, sebaiknya Anda menghubungi dokter spesialis seperti:
- dokter;
- ahli saraf;
- ahli traumatologi;
- dokter spesialis paru-paru;
- ahli jantung.
Jika kesehatan Anda tidak pernah menurun hingga saat ini, maka Anda harus memulai kunjungan ke dokter dengan seorang terapis. Dokter ini akan membantu Anda memahami situasi dan memberikan rekomendasi yang paling akurat tentang tindakan selanjutnya. Ia akan menuliskan petunjuk untuk mengunjungi spesialis yang diperlukan, serta semua metode diagnostik laboratorium yang diperlukan, seperti tes darah dan urin umum dan klinis (untuk menyingkirkan patologi ginjal).
Setelah mendapat rujukan dari dokter umum, termasuk untuk kardiogram, kunjungan berikutnya ke dokter spesialis jantung akan lebih produktif dan waktu tidak akan terbuang sia-sia. Dengan semua tes umum dan metode pemeriksaan instrumental yang diperlukan, kunjungan ke semua dokter spesialis akan lebih cepat dan lebih menyeluruh.
Jika analisis laboratorium umum dan instrumental tidak mencukupi, spesialis mungkin meresepkan metode diagnostik tambahan, seperti CT scan atau MRI.
Setelah menerima semua data yang diperlukan dan menetapkan diagnosis yang akurat, perawatan akan dilakukan sesuai dengan salah satu algoritma yang sesuai dalam situasi ini. Jika alasan munculnya nyeri di antara tulang rusuk terletak pada patologi tulang belakang, maka semua tindakan harus ditujukan untuk menghilangkan patologi ini. Jika terjadi depresi, penindasan, dan gangguan psikologis lainnya, pertama-tama, ada baiknya memulai dengan memulihkan kesejahteraan emosional pasien.
Biasanya, untuk meredakan nyeri di ruang interkostal, dalam kasus di mana diagnosisnya adalah "miositis otot dada" atau penyakit lain yang memerlukan prosedur termal, obat pereda nyeri, antispasmodik, obat antiinflamasi nonspesifik, dan salep penghangat digunakan.
Jika terjadi patah tulang rusuk, sebaiknya berikan istirahat maksimal pada bagian yang cedera dan pasien secara keseluruhan, agar proses penyembuhan lebih cepat. Dalam kasus ini, perban pengencang dada, yang dapat dilakukan di rumah, dapat membantu. Saat menghembuskan napas dengan tenang, dada difiksasi dengan handuk panjang atau bahan lain, melilitkannya di sekujur tubuh.
Trik semacam itu tidak akan memungkinkan Anda untuk mengambil napas dalam-dalam, gerakan tiba-tiba, yang pada gilirannya akan memberikan posisi yang relatif stabil pada tulang rusuk yang cedera. Namun, lebih baik melakukan prosedur ini dengan melibatkan dokter, agar tidak berlebihan dan tidak menekan dada secara berlebihan.
Kursus terapi manual, latihan terapi, dan, setelah cedera serius yang melibatkan organ dalam, perawatan spa, memungkinkan pemulihan tubuh yang lebih efektif.
Nyeri di antara tulang rusuk, sebagai suatu gejala, dapat menghilang dengan sangat cepat, yang tentu saja tidak dapat berarti penyembuhan akhir untuk patologi aslinya.