Operasi caesar: Jalannya operasi

Persiapan untuk operasi

Sebagian besar operasi caesar dilakukan dengan menggunakan anestesi epidural atau spinal. Hanya dalam kasus darurat, ketika jenis anestesi ini tidak memungkinkan, anestesi umum digunakan (pasien tidak sadar selama operasi).

Persiapan untuk operasi meliputi pengikatan lengan pasien ke meja operasi demi keamanan. Selain itu, tirai khusus ditarik menutupi area dada. Infus dipasang dan kateter dimasukkan untuk mengalirkan urine selama dan setelah operasi. Area kemaluan dicukur lalu diobati dengan larutan antiseptik beserta perut. Lokasi sayatan ditutup dengan lapisan perekat untuk perlindungan yang lebih baik pada area yang dioperasi.

Tekanan darah, denyut jantung, dan kadar oksigen dalam darah dipantau sebelum, selama, dan setelah operasi. Pasien juga diberikan dosis antibiotik untuk menghindari peradangan setelah melahirkan.

Perkembangan operasi caesar dan kelahiran seorang anak

Setelah anestesi mulai bekerja, dokter akan membuat sayatan di perut bagian bawah dan rahim Anda. Anda mungkin merasakan tekanan saat bayi dikeluarkan. Dokter kemudian akan mengangkat plasenta dan menjahitnya. Setelah operasi, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan di mana Anda akan berada di bawah pengawasan langsung perawat dan dokter selama 1-4 jam. Anda akan diberikan instruksi terperinci tentang apa yang harus dilakukan untuk memastikan pemulihan yang cepat.

Operasi Caesar: Siapa yang Dapat Melakukan Operasi?

Operasi caesar dilakukan oleh dokter yang memiliki kualifikasi yang sesuai, yaitu:

• ahli bedah
• dokter keluarga dengan praktik operasi caesar
• Dokter spesialis perinatologi

Operasi Caesar: Indikasi

Operasi caesar dilakukan sesuai jadwal (direncanakan sebelumnya) atau dalam kasus darurat ketika kesehatan ibu dan anak dipertaruhkan.

Operasi caesar terencana

Operasi caesar direncanakan terlebih dahulu karena alasan medis, yaitu:

• Janin berada dalam posisi abnormal (termasuk presentasi sungsang).
• Sirkulasi darah yang buruk di plasenta.
• Faktor risiko dan ketidakmungkinanan melahirkan secara normal.
• Berat buah besar (4,5 kg dan lebih).
• Kondisi medis ibu yang mungkin memburuk selama persalinan (misalnya, penyakit jantung).
• Plasenta menyumbat saluran serviks.
• Luka terbuka herpes genital pada masa prenatal (risiko penularan penyakit ke anak).
• HIV, yang dapat ditularkan ke bayi saat kelahiran.
• Kehamilan ganda. Arah dan sayatan jahitan tergantung pada posisi janin. Operasi caesar terutama dilakukan pada kehamilan ganda jika:
  • bayi kembar berada dalam kantung ketuban yang sama (risiko terjalinnya tali pusar);
  • diharapkan akan lahirnya bayi kembar tiga atau kembar siam;
  • rahim meregang dan berkontraksi lemah (risiko persalinan lama dan sulit);
  • Si kembar posisinya salah dan terlalu besar.

Wanita yang pernah menjalani operasi caesar sebelumnya juga sering berencana untuk menjalani operasi ulang. Indikasi untuk operasi caesar ulang meliputi:

• panggul sempit secara klinis (perbedaan antara ukuran panggul ibu dan ukuran kepala janin);
• Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pecahnya jaringan parut rahim saat melahirkan (sayatan vertikal, adanya 3 atau lebih jaringan parut rahim, kelahiran bayi kembar tiga atau lebih, berat janin 4,5 kg atau lebih);
• kurangnya akses terhadap pengawasan medis berkelanjutan selama upaya persalinan normal atau peralatan yang diperlukan.

Operasi caesar dalam situasi darurat

Terkadang operasi caesar tidak direncanakan, tetapi dilakukan setelah persalinan dimulai. Indikasi medis untuk operasi caesar dalam kasus darurat:

• sindrom gawat janin;
• pelepasan plasenta prematur;
• prolaps tali pusat;
• kelemahan tenaga kerja;
• penghentian persalinan;
• perbedaan antara ukuran panggul ibu dan ukuran kepala janin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]