Tangan

Tangan (manus) memiliki rangka, yang meliputi tulang-tulang pergelangan tangan (ossa carpi), tulang-tulang metakarpal (ossa metacarpi) dan tulang-tulang jari-jari tangan - falang jari-jari (phalanges digitorum manus).

Tulang-tulang pergelangan tangan. Pergelangan tangan (karpus) memiliki 8 tulang pendek (spongiosa) yang tersusun dalam 2 baris. Di baris atas (proksimal), jika dilihat dari arah medial (dari ibu jari ke jari kelingking), terdapat tulang-tulang berikut: skafoid, lunatum, triquetrum, dan pisiform. Baris bawah (distal) dibentuk oleh tulang poligonal (tulang trapesium), trapesium, kapitatum, dan hamatum. Nama tulang-tulang tersebut mencerminkan bentuknya. Pada permukaan setiap tulang terdapat permukaan artikular untuk artikulasi dengan tulang-tulang yang berdekatan.

Tulang skafoid (os caphoideum) berukuran besar dan memiliki permukaan cembung yang berperan dalam pembentukan sendi pergelangan tangan. Tulang lunatum (os lunatum) juga memiliki permukaan proksimal cembung. Tulang triquetrum (os triquetrum) memiliki permukaan artikular datar untuk artikulasi dengan tulang pisiform. Tulang pisiform (os pisiforme) merupakan tulang terkecil di antara semua tulang pergelangan tangan. Tulang ini terletak pada ketebalan tendon ulnare flexor carpi ulnaris dan merupakan tulang sesamoid.

Tiga tulang pada baris pertama dengan permukaan atasnya (proksimal) menghadap tulang lengan bawah dan membentuk kepala artikular elipsoid. Permukaan distal tulang-tulang ini diarahkan ke empat tulang karpal pada baris kedua.

Tulang trapezium (os traperium) memiliki permukaan artikular berbentuk pelana untuk artikulasi dengan pangkal tulang metakarpal pertama. Pada permukaan palmar tulang trapezium terdapat alur, yang dibatasi oleh tuberkulum pada sisi lateral. Tulang trapezoid (os trapezoideum) menyerupai bentuk trapezium. Tulang kapitata (os capitdtum) merupakan tulang karpal terbesar. Tulang ini memiliki kepala yang mengarah ke proksimal dan sedikit ke luar. Tulang kait (os hamatum) pada permukaan palmar memiliki kait yang ditekuk ke arah sisi radial (hamulus ossis hamati).

Tulang karpal membentuk lengkung tulang, sisi cembungnya menghadap ke belakang, dan sisi cekungnya menghadap ke depan (ke arah telapak tangan). Akibatnya, alur pergelangan tangan (sulcus carpi) terbentuk pada permukaan palmar, dibatasi pada sisi radial oleh tuberkulum tulang skafoid dan tuberkulum tulang trapezium, dan pada sisi ulnaris oleh kait tulang hamate dan tulang pisiform.

Tulang metakarpal. Tulang metakarpal mencakup lima tulang tubular pendek (IV) - tulang metakarpal (ossa metacarpalia). Setiap tulang metakarpal terdiri dari dasar (basis), badan (corpus) dan kepala (caput). Badan tulang metakarpal memiliki bentuk segitiga, ujungnya menebal. Oleh karena itu, ketika tulang metakarpal terhubung satu sama lain, ruang interoseus tetap ada di antara badannya. Di sisi palmar, badan tulang metakarpal sedikit cekung, di sisi dorsal - sedikit cembung. Dasar tulang metakarpal II-V di ujung proksimal memiliki permukaan artikular datar untuk artikulasi dengan tulang-tulang baris kedua pergelangan tangan.

Tulang metakarpal pertama (os metacarpale 1) lebih pendek dan lebih tebal daripada tulang lainnya. Pada dasarnya terdapat permukaan berbentuk pelana untuk artikulasi dengan tulang poligonal. Tulang metakarpal kedua adalah yang terpanjang. Pangkal tulang metakarpal kedua hingga kelima memiliki permukaan artikular lateral untuk artikulasi satu sama lain. Kepala tulang metakarpal berbentuk setengah bola, permukaan artikular cembungnya berfungsi untuk artikulasi dengan falang proksimal jari.

Tulang jari. Tangan terbagi menjadi ibu jari (pollex, s.digitus primus); jari telunjuk (telunjuk, s.digitus secundus); jari tengah (digitus medius, s.tertius) - jari terpanjang, jari manis (digitus anularis, s.quartus) dan jari kelingking (digitus minimus, s.quintus).

Falang jari-jari (phalanges digitorum). Ini adalah tulang tubular pendek. Setiap jari, kecuali yang pertama (ibu jari), memiliki tiga falang: proksimal (phalanx proximalis), tengah (phalanx media) dan distal (phalanx distalis). Ibu jari hanya memiliki dua falang - proksimal dan distal. Falang proksimal adalah yang terpanjang, distal adalah yang terpendek. Perbedaan dibuat antara dasar falang (basis phalangis), badan falang (corpus phalangis) dan kepala falang (caput phalangis). Basis falang proksimal memiliki fosa artikular untuk artikulasi dengan tulang metakarpal yang sesuai. Basis falang tengah dan distal dilengkapi dengan permukaan artikular untuk artikulasi dengan kepala falang proksimal. Ujung setiap falang distal (kuku) diratakan dan membentuk tuberositas falang distal (tuberositas phalangis distalis).

Pada tulang-tulang anggota tubuh bagian atas, seperti pada tulang-tulang lainnya, terdapat lubang-lubang nutrisi. Melalui lubang-lubang ini, pembuluh darah yang memberi makan tulang dan serabut saraf menembus.

Gerakan tangan pada sendi radiokarpal, interkarpal, dan midkarpal di sekitar sumbu frontal dimungkinkan dalam kisaran 100°, abduksi - adduksi (di sekitar sumbu sagittal) - 80°.

Lenturkan pergelangan tangan: fleksor karpi ulnaris, fleksor karpi radialis, fleksor digitorum superfisialis, fleksor digitorum profundus, fleksor pollicis longus, palmaris longus.

Rentangkan pergelangan tangan: otot - ekstensor panjang dan pendek pergelangan tangan, ekstensor ulnaris pergelangan tangan, ekstensor jari-jari, ekstensor panjang ibu jari, ekstensor jari kelingking.

Abduksi pergelangan tangan: otot - fleksor radial pergelangan tangan, ekstensor panjang dan pendek pergelangan tangan (dengan kontraksi simultan).

Adduksi tangan: otot - fleksor ulnaris pergelangan tangan, ekstensor ulnaris (dengan kontraksi simultan).

Gerakan jari dilakukan pada sendi metakarpofalangeal di sekitar sumbu frontal (fleksi-ekstensi), serta abduksi-adduksi (di sekitar sumbu sagital), gerakan melingkar, dan rotasi pasif di sekitar sumbu longitudinal. Ibu jari dan kelingking dapat saling berlawanan. Gerakan ibu jari dilakukan oleh otot-otot berikut.

Lenturkan ibu jari: fleksor pollicis longus, fleksor pollicis brevis.

Rentangkan ibu jari: ekstensor ibu jari pendek dan panjang.

Abduksi ibu jari: otot panjang dan pendek yang menculik ibu jari.

Adductor pollicis: otot yang menggerakkan ibu jari tangan.

Oposisi: Otot yang menentang ibu jari.

Otot-otot berikut melenturkan jari-jari II-V tangan: fleksor superfisial dan profunda jari-jari (falang jari-jari ini juga ditekuk oleh otot-otot interoseus dan lumbrikal).

Meregangkan jari: otot ekstensor digitorum.

Adduksi ke jari tengah - otot interoseus palmaris.

Abduksi dari jari tengah - otot interoseus dorsal.