Sindrom ESR yang dipercepat

Ketika Anda pergi ke institusi medis untuk tujuan pencegahan, atau saat Anda mengunjungi dokter dengan keluhan, tes laboratorium yang paling umum adalah tes darah laboratorium umum, dalam kasus kami, sebuah studi - ESR, yang berarti tingkat sedimentasi eritrosit. Sebelumnya metode ini disebut ROE - reaksi sedimentasi eritrosit. ESR adalah indikator darah nonspesifik dan tidak menunjukkan adanya patologi tertentu. Norma indikator ESR mungkin bergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Penyimpangan yang paling umum dari normanya adalah indeks ESR yang meningkat, atau indeks yang diturunkan darinya.

Ada kasus ketika nilai indikator ESR sangat meningkat tanpa alasan yang jelas. Dalam kedokteran, penyimpangan ini dari norma disebut akselerasi ESR syndrome.

Pada artikel ini, kami menawarkan pemahaman yang lebih rinci tentang penyebab sindrom ini, serta gejala, pengobatan dan pencegahannya. Untuk ini, sedikit informasi lebih rinci tentang studi klinis ESR: metode penentuan penentuan laboratorium, indeks normalnya.

Metode yang paling umum yang memungkinkan untuk menetapkan tingkat sedimentasi eritrosit di laboratorium adalah: metode Panchenkov dan Westergren. Metode Panchenkov didasarkan pada agregat eritrosit untuk menetap pada tingkat tertentu di dasar kapal. Untuk penelitian ini, darah kapiler dari jari diambil, diencerkan dalam larutan khusus natrium sitrat, ditempatkan dalam kapiler kaca. Untuk metode Westergren, darah vena diambil, yang diperiksa dalam tabung laboratorium khusus sepanjang 200 mm.

Norma indeks ESR berikut ini umumnya diakui

• laki-laki dewasa 1-10 mm / h
• wanita dewasa - 15 mm / jam
• orang yang lebih tua dari 75 tahun sampai 20 mm / jam
• anak - 3-12 mm / jam.

Epidemiologi

Statistik medis mengutip data yang menyatakan bahwa pada 5 10% orang sehat, indeks ESR dapat ditingkatkan untuk waktu yang cukup lama. Pasien yang lebih tua dengan sindrom dapat merekomendasikan pengobatan alternatif.

[1],

Penyebab sindroma ESR yang dipercepat

Beberapa penyakit dan kondisi patologis tubuh memberikan peningkatan ESR sampai 100 mm / jam dan lebih tinggi: dengan genyantritis, infeksi virus pernapasan akut, pneumonia, tuberkulosis, bronkitis, sistitis, pielonefritis, hepatitis virus, tumor ganas. Jika ada tanda-tanda awal penyakit ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis menyeluruh.

Peningkatan ESR sering diamati dengan berbagai infeksi:

• dengan angina, otitis, sinusitis;
• untuk infeksi saluran pernafasan;
• dengan infeksi urogenital;
• dengan meningitis, tuberkulosis, sepsis.

Penyakit yang diidentifikasi dengan tepat waktu, studi tentang epidemiologi dan patogenesisnya, serta pengobatan tepat waktu akan membantu menghindari konsekuensi dan komplikasi serius.

Perlu dicatat bahwa kadang-kadang ada kasus ESR yang meningkat dengan tidak adanya tanda-tanda penyakit yang ada. Kondisi ini dalam pengobatan disebut dengan akselerasi ESR syndrome. Penyebab sindrom ini juga bisa:

• Berbagai anemia (efek ini terjadi bila rasio jumlah plasma dan eritrosit dilanggar);
• peningkatan konsentrasi protein dalam plasma darah;
• Dengan insufisiensi ginjal (akut dan kronis) pada pasien yang diteliti, peningkatan jumlah fibrinogen dalam plasma darah yang signifikan mungkin terjadi);
• peningkatan kadar kolesterol darah (terutama pada kasus obesitas berat);
• kehamilan kapan saja;
• menyusui;
• penerimaan berbagai sediaan hormonal;
• penurunan berat badan yang tajam;
• Perubahan kekebalan tubuh setelah vaksinasi dan berbagai penyakit;
• di usia tua;
• ketidaktepatan dalam penelitian

[2], [3], [4]

Gejala sindroma ESR yang dipercepat

Gejala pada sindrom ESR yang dipercepat mungkin tidak ada, dan, hanya, tingkat peningkatan laju sedimentasi eritrosit dalam analisis dapat mengindikasikan adanya anomali ini. Oleh karena itu, diagnosis sindrom bisa acak, misalnya saat melakukan pemeriksaan medis preventif. Jika setelah pemeriksaan teliti terhadap pasien tidak ada patologi dan penyakit yang terungkap, maka sindrom ESR yang dipercepat dalam pengobatan tidak perlu, karena indikator ESR bukanlah patologi itu sendiri. Pasien dengan anomali ini dianjurkan melakukan pengawasan medis secara terus-menerus.

[5], [6], [7], [8], [9]

Diagnostik sindroma ESR yang dipercepat

Peningkatan ESR pasti bisa menunjukkan adanya penyakit di dalam tubuh atau timbulnya penyakit. Dalam kasus tersebut, lakukan kembali analisis. Jika hasil sebelumnya dikonfirmasi, pasien membutuhkan pemeriksaan tambahan lebih teliti. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengumpulkan anamnesis yang lebih rinci, memberikan tes tambahan, melakukan radiografi, pemindaian ultrasonografi, EKG, palpasi organ dalam, melakukan pemeriksaan eksternal yang lebih menyeluruh, dan menggunakan metode diagnostik lainnya, mempelajari faktor risiko.

[10], [11]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding membedakan kelompok penyakit seperti itu:

• infeksi, bakteri dan virus;
• berbagai proses inflamasi, organisme lokal dan utuh;
• di berbagai formasi ganas;
• dengan rematik dan penyakit autoimun lainnya;
• Penyakit yang disertai nekrosis jaringan (stroke serebral, infark miokard, tuberkulosis)
• dengan anemia dan penyakit darah lainnya;
• Saat luka, keracunan, situasi stres panjang;
• gangguan dan ketidakseimbangan metabolisme (pada diabetes mellitus).

Pencegahan

Pencegahan dalam hal ini dapat dianggap sebagai pengawasan medis permanen dan pemantauan laboratorium ESR. Prognosisnya, dengan tepat mematuhi semua rekomendasi medis, cukup positif.

[12], [13], [14], [15]