Dislokasi tulang belakang leher: penyebab, gejala, dan pengobatan

Pergeseran tulang leher tidak selalu ditentukan oleh orang itu sendiri. Banyak orang mengalami malaise, kelelahan, ketegangan pada otot leher karena gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan tidak aktif, tetapi penyebab kondisi tersebut mungkin adalah pergeseran tulang leher yang tidak aman.

Pergeseran vertebra serviks dapat menyebabkan patologi neurologis yang serius, tetapi Anda dapat mengenali patologi ini dengan gejala khasnya:

• Sering sakit kepala, migrain, pusing, mengantuk, merasa lelah.
• Gangguan kepekaan pada tangan, perubahan fungsi pada bahu dan tangan.
• Sering terasa nyeri pada lengan, kaki, dada.

Nyeri pada tulang belakang leher tidak hanya terjadi akibat pergeseran tulang belakang, tetapi juga akibat cedera pada otot leher, osteochondrosis, hernia intervertebralis, tumor, dan ketegangan yang melemahkan pada punggung. Penyebab nyeri hebat adalah akar saraf yang terjepit.

Pergeseran tulang belakang disebut retrolistesis, kondisi ini terjadi akibat fraktur tulang belakang, memar, atau ruptur ligamen. Gejala retrolistesis:

• Menurunkan ambang sensitivitas kulit.
• Gangguan sistem saraf otonom.
• Perubahan dalam fungsi organ dalam.
• Nyeri hebat pada tulang belakang leher.

Jika gejala-gejala ini muncul, Anda harus segera mencari pertolongan medis untuk menghindari berkembangnya komplikasi yang lebih parah dan sulit diobati.

[ 1 ]

Penyebab pergeseran tulang leher

Penyebab terjadinya pergeseran tulang leher terbentuk berdasarkan faktor-faktor berikut:

• Cedera tulang belakang (fraktur, dislokasi);
• Perubahan degeneratif pada tulang belakang, seperti perubahan pada osteochondrosis serviks;
• Pergeseran tulang leher pada bayi baru lahir akibat cedera saat lahir (bila tali pusat melilit bayi dan anak terus melewati jalan lahir, dapat terjadi hiperekstensi tulang leher;
• Pada awal masa bayi, pergeseran tulang leher terjadi dengan gerakan kepala ke belakang yang tajam, karena bayi belum tahu cara memegang kepalanya sendiri. Oleh karena itu, sebelum menggendong anak, Anda perlu memposisikan tangan dengan benar, menutupi sebagian punggung dan kepala;
• Pergeseran vertebra serviks diamati selama operasi pada vertebra serviks, cedera punggung - kecelakaan lalu lintas dan jatuh di punggung;
• Kelainan bawaan yang berhubungan dengan kerapuhan tulang;
• Gagalnya penyatuan lengkung tulang belakang (spondylolysis) kongenital;
• Berada dalam posisi yang tidak alami dalam waktu lama;
• Kejang otot, perubahan suhu mendadak.

Kunjungan tepat waktu ke dokter, segera setelah menerima cedera, dan tidak lebih lambat, ketika sindrom nyeri dan disfungsi organ muncul, akan membantu mencegah komplikasi dan mempercepat proses pemulihan.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gejala Dislokasi Vertebra Serviks

Gejala pergeseran tulang leher bersifat tidak langsung karena sering kali muncul lama setelah cedera, saat gangguan serius pada fungsi sistem tubuh mulai berkembang. Hal ini menyebabkan kesulitan dalam mendiagnosis patologi pada tahap awal perkembangannya.

Ketika tulang leher bergeser, gejala-gejala berikut terjadi:

• sakit kepala;
• migrain parah;
• hidung meler, gangguan tidur;
• cepat lelah, mudah tersinggung;
• gangguan memori - amnesia terus-menerus;
• nyeri pada tulang belakang leher;
• gangguan sensitivitas pada korset bahu atas, kelemahan pada lengan;
• perubahan sirkulasi darah di kepala;
• gangguan pendengaran dan penglihatan;
• lesi saraf trigeminal;
• kerusakan pada pita suara, radang tenggorokan dan faringitis dengan etiologi yang tidak diketahui;
• perubahan pada otot leher, kekakuan pada bagian belakang kepala;
• perubahan fungsi tiroid;
• gangguan sensitivitas dan trofisme sendi bahu, peradangannya.

Jika, beberapa waktu setelah menerima cedera atau dalam kondisi tertentu, penyakit yang disebutkan di atas mulai berkembang, ini adalah alasan yang mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengklarifikasi dan memastikan diagnosis dan memberikan perawatan medis yang tepat.

Pergeseran 1 vertebra serviks

Pergeseran 1 ruas tulang leher menyebabkan gangguan yang cukup serius pada persarafan tubuh. Ketika ruas tulang belakang bergeser atau cedera, dengan hernia intervertebralis, ujung-ujung saraf tertekan, dan penyempitan kanal tulang belakang juga mungkin terjadi, yang menyebabkan kompresi parah pada sumsum tulang belakang dan menyebabkan disfungsi organ dan sistem.

Apabila salah satu ruas tulang leher bergeser, maka aliran darah ke kepala, kelenjar pituitari, kulit kepala, dan tulang wajah akan terganggu, begitu pula dengan fungsi telinga tengah dan sistem saraf simpatik.

Selama perpindahan vertebra serviks pertama, perubahan persisten berikut berkembang: sakit kepala, peningkatan tonus saraf, insomnia, pilek, tekanan intrakranial dan arteri tinggi, migrain, gangguan saraf, amnesia tanpa sebab, sindrom kelelahan kronis, tanda-tanda hipoksia serebral - pusing, pingsan.

Seringkali, pergeseran ruas tulang leher pertama terjadi setelah cedera lahir, karena saat melewati jalan lahir, ruas tulang leher pertama mengalami kompresi dan pergeseran yang kuat. Jika Anda menghubungi spesialis tepat waktu, pergeseran ruas tulang belakang dapat dengan mudah dihilangkan dengan bantuan pijatan yang ditujukan untuk merelaksasi otot-otot dalam leher. Di usia yang lebih tua, jika perubahan-perubahan di atas terjadi pada tubuh, Anda perlu mencari bantuan dari ahli traumatologi - ini akan membantu menghindari komplikasi yang mengancam jiwa.

[ 5 ], [ 6 ]

Pergeseran vertebra serviks ke-2

Pergeseran vertebra serviks ke-2 bermanifestasi sebagai masalah di bagian frontal, masalah saraf pendengaran, rongga telinga, proses mastoid tulang temporal, saraf optik, mata. Secara klinis, ini bermanifestasi sebagai alergi, pingsan, nyeri telinga dengan etiologi yang tidak diketahui, gangguan penglihatan (strabismus, miopia, dll.).

Pergeseran vertebra kedua paling sering disebabkan oleh osteochondrosis serviks, lebih jarang oleh cedera tulang belakang, operasi, tumor, displasia diskus intervertebralis. Pergeseran vertebra menyebabkan penyempitan kanal tulang belakang dan kompresi sumsum tulang belakang. Hal ini menyebabkan peradangan dan manifestasi disfungsi neurologis.

Pergeseran vertebra serviks tidak langsung terlihat secara klinis, tetapi setelah waktu tertentu setelah cedera - dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Jika nyeri di leher, gejala klinis gangguan di zona zona yang dipersarafi oleh cabang di area vertebra serviks kedua muncul, Anda harus segera mencari bantuan yang memenuhi syarat dari spesialis. Perawatan dapat terjadi dalam beberapa tahap, dengan pemantauan konstan terhadap pemulihan fungsi tulang belakang. Rencana perawatan dikembangkan secara ketat secara individual dan didasarkan pada analisis tingkat perpindahan vertebra dan tingkat keparahan kondisi pasien.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pergeseran vertebra serviks ke-4

Pergeseran vertebra serviks ke-4 terutama menyebabkan gangguan pendengaran, karena cabang saraf yang datang dari area ini menginervasi tuba Eustachius, serta area mulut, hidung, dan bibir.

Selain itu, pergeseran vertebra serviks ke-4 menyebabkan kompresi akar saraf, kompresi sumsum tulang belakang, dan peradangan lebih lanjut. Dalam kasus yang sangat sulit, ada kemungkinan besar mengembangkan gangguan motorik - paraparesis dan paraplegia. Ketika sumsum tulang belakang dan akar tulang belakang rusak, yang disebut nyeri radikular terjadi, yang memiliki karakter seperti tertembak dan berkedut. Seringkali, rasa sakitnya menyerupai sengatan listrik titik. Seringkali, bersamaan dengan terjadinya hernia intervertebralis, terjadi pergeseran vertebra serviks, penyempitan kanal tulang belakang, kompresi dan peradangan sumsum tulang belakang, dan kompresi proses saraf terjadi, yang selain manifestasi klinis gangguan persarafan menyebabkan nyeri hebat di area pergeseran. Seiring waktu, kompresi sumsum tulang belakang yang berkepanjangan menyebabkan sejumlah komplikasi yang lebih parah - arachnoiditis, epiduritis, abses sumsum tulang belakang, osteomielitis.

Selain itu, jika lapisan sumsum tulang belakang yang lebih dalam terkena, mungkin ada gangguan pada sistem saraf parasimpatik – cegukan, muntah, demam, kesulitan menelan (“benjolan di tenggorokan”), perubahan fungsi sistem kardiovaskular, dan kesulitan buang air kecil.

Saat nyeri pertama kali muncul di area leher, Anda perlu mencari pertolongan dokter sesegera mungkin untuk mencegah berkembangnya komplikasi.

[ 10 ], [ 11 ]

Pergeseran vertebra serviks ke-6

Pergeseran vertebra serviks ke-6, akibat hubungan dekatnya dengan bahu dan saraf otot leher, menyebabkan terjadinya tonsilitis sering (baik akut maupun kronis), nyeri pada lengan atas, periartritis skapulohumeral, kekakuan otot-otot bagian belakang kepala (otot kehilangan fleksibilitasnya, yang menyebabkan hipertonisitas otot dan kompresi jaringan dan sistem di sekitarnya), batuk rejan, croup.

Seringkali, cedera pada tulang belakang bagian bawah disertai dengan kerusakan pada vertebra toraks bagian atas. Hal ini menyebabkan perkembangan kelumpuhan flaksid perifer pada tungkai atas, penurunan refleks otot bisep dan trisep, penurunan sensitivitas otot dan kulit di bawah lokasi cedera, dan nyeri radikular yang parah pada tungkai atas. Gangguan parsial pada ritme pernapasan, penurunan tekanan darah, denyut nadi melambat, denyut jantung, dan penurunan suhu mungkin terjadi.

Bila tanda-tanda pertama disfungsi organ dan sistem muncul, Anda harus segera mencari bantuan dokter untuk mengklarifikasi diagnosis dan meresepkan rencana perawatan. Perawatan konservatif biasanya terjadi dalam beberapa tahap, dengan pemantauan terus-menerus terhadap pemulihan fungsi tubuh. Namun, dengan peningkatan nyeri radikular dan manifestasi gejala kompresi sumsum tulang belakang yang lebih jelas, perawatan bedah untuk perpindahan vertebra diindikasikan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pergeseran vertebra serviks ke-7

Pergeseran vertebra serviks ke-7 menyebabkan bursitis, masuk angin, penyakit tiroid, karena hubungan akar saraf bagian tulang belakang ini dengan kelenjar tiroid, kantong sinovial bahu, siku.

Akibat pergeseran ruas tulang belakang di daerah leher, pasien mengalami nyeri hebat di leher, baik saat istirahat maupun saat bekerja. Penyebab pergeseran ruas tulang belakang bisa karena cedera dan tumor di daerah leher, kejang otot, ketegangan otot akibat stres atau posisi yang tidak nyaman, hipotermia.

Saraf terjepit di tulang belakang leher terjadi ketika saraf yang keluar dari bukaan intervertebralis tertekan oleh badan vertebra yang bergeser. Hal ini menyebabkan nyeri terus-menerus di bahu, punggung atas, lengan, leher, jari-jari. Pada saat yang sama, perasaan cemas dan khawatir meningkat.

Sering kali juga tulang leher bergeser ke belakang, hal ini didahului oleh faktor-faktor berikut:

• herniasi diskus;
• radang sendi tulang belakang;
• osteochondrosis;
• trauma atau kerusakan mendadak.

Jika pasien memiliki riwayat cedera ini, mereka harus menjalani pemeriksaan tulang belakang secara berkala. Ini akan membantu mengidentifikasi pergeseran tulang belakang pada tahap awal dan menghilangkan kemungkinan komplikasi.

[ 15 ], [ 16 ]

Pergeseran tulang leher saat melahirkan

Pergeseran tulang leher saat melahirkan, atau sebaliknya - cedera lahir, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, merupakan patologi yang cukup umum. Terjadinya pergeseran tulang leher didahului oleh belitan tali pusat di sekitar leher, posisi janin yang salah, prematuritas, persalinan cepat, berat badan anak yang besar atau tidak mencukupi. Hal ini mempersulit jalannya anak melalui jalan lahir, dan tindakan tidak terampil dari petugas medis selama persalinan dapat menyebabkan tidak hanya pergeseran tulang belakang, tetapi juga perkembangan cerebral palsy.

Tanda pertama pergeseran pada bayi baru lahir adalah tortikolis. Ini bukan hukuman mati, tortikolis cukup mudah diobati dengan terapi manual. Jika pada usia dini pergeseran tulang belakang tidak diperhatikan karena kurangnya ekspresinya, maka pada usia yang lebih tua pergeseran tulang belakang menyebabkan:

• sering sakit kepala;
• kelelahan, gangguan tidur;
• pusing, pingsan;
• postur tubuh yang buruk;
• disfungsi organ dan sistem pada berbagai tingkat keparahan.

Pada tahap awal, terutama pada anak-anak, pergeseran tulang belakang dapat dihilangkan sepenuhnya, tanpa komplikasi dan konsekuensi. Pada anak-anak, pergeseran tulang belakang diobati secara konservatif, menggunakan metode osteopatik yang lembut. Metode ini ditujukan untuk merelaksasi otot-otot bagian dalam leher, menghilangkan kejang, menyesuaikan tulang belakang yang bergeser, dan memulihkan suplai darah dan nutrisi normal ke otak.

[ 17 ]

Pergeseran tangga vertebra serviks

Pergeseran tangga pada vertebra serviks ditandai dengan hilangnya dua atau lebih vertebra dan perpindahannya ke satu arah. Ada beberapa alasan yang mendahului perpindahan tersebut - termasuk perubahan degeneratif-distrofik pada segmen tulang belakang (artrosis, osteochondrosis, gangguan statis). Pergeseran tangga dapat didiagnosis sebagian besar karena metode diagnostik sinar-X fungsional.

Pergeseran gabungan tangga ditandai dengan prolaps dua atau lebih ruas tulang belakang, tetapi dalam arah yang berbeda. Sebelumnya, perpindahan ruas tulang belakang gabungan dan tangga dapat didiagnosis pada tahap yang tidak dapat dipulihkan, tetapi, berkat teknologi modern, patologi ini dapat dideteksi dan berhasil diobati pada tahap awal, tergantung pada koreksinya.

Pergeseran vertebra serviks ke arah tangga terjadi pada pria dan wanita, tetapi lebih sering terjadi pada mereka yang mengalami aktivitas fisik tinggi, serta pada pasien berusia 50-60 tahun. Pada usia ini, kemampuan adaptasi tubuh berkurang secara signifikan, dan perubahan degeneratif-distrofik dan degeneratif-statis, sebaliknya, meningkat. Kelompok risiko terpisah terdiri dari pasien dengan berat badan berlebih, riwayat cedera tulang belakang, tumor atau penyakit radang pada sistem rangka.

Penanganan pergeseran dapat dilakukan secara konservatif dan bedah (terutama pada kasus penyakit yang parah). Penanganan konservatif meliputi terapi obat (obat penghilang rasa sakit, obat antiradang), fisioterapi, terapi latihan, dan penggunaan perban pengikat khusus yang membantu mendistribusikan beban dari area yang rusak ke seluruh tulang belakang.

Pergeseran vertebra serviks pada anak

Pergeseran ruas tulang leher pada anak sering terjadi saat melahirkan. Daerah yang paling tidak terlindungi dan paling lemah adalah ruas tulang leher ke-1-2. Hampir setiap bayi baru lahir mengalami pergeseran ruas tulang belakang di daerah ini sampai batas tertentu. Daerah tulang belakang ini sangat penting, otot dan ligamen bagian ini bertanggung jawab untuk memutar kepala, tetapi pada anak-anak, ruas-ruas tulang ini belum berkembang dan tidak dapat menopang berat kepala. Dan dengan gerakan yang tiba-tiba atau penanganan anak yang tidak tepat (jika kepala tidak disangga), ruas tulang belakang mudah bergeser dan jatuh. Selain itu, pergeseran ruas tulang belakang pada anak-anak dapat didahului oleh cedera, beban fisik yang tinggi.

Tangisan anak yang keras saat digendong dapat mengindikasikan adanya cedera tulang belakang leher. Bahaya pergeseran tulang belakang leher adalah dapat menyebabkan terganggunya sirkulasi darah di tulang belakang dan otak. Akibatnya, terjadi disfungsi otak, keterlambatan perkembangan anak, gangguan vegetatif, peningkatan kegugupan, inkontinensia urin. Selain itu, jika anak terus-menerus bersendawa setelah makan, menundukkan kepala, gerakan lengan dan kaki tidak simetris, maka ini adalah alasan untuk mencari pertolongan ke dokter sesegera mungkin.

Stres apa pun dapat memicu manifestasi disfungsi tulang belakang leher - misalnya, beban di sekolah. Dalam kasus seperti itu, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter untuk memastikan diagnosis dan meresepkan pengobatan. Seringkali, perpindahan tulang belakang leher diobati secara manual, dalam beberapa sesi. Metode ini benar-benar aman dan tidak menimbulkan rasa sakit, sehingga tidak akan menimbulkan rasa takut terhadap pengobatan pada anak.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pergeseran vertebra serviks pada bayi baru lahir

Pergeseran ruas tulang leher pada bayi baru lahir terjadi akibat trauma kelahiran. Pada masa kanak-kanak, pergeseran ruas tulang leher 1-2 sangat umum terjadi, dan pergeseran ruas tulang leher 2-3 juga umum terjadi. Hal ini disebabkan oleh kekhasan anatomi yang berkaitan dengan usia.

Penyebab pergeseran tulang belakang pada anak di usia dini dapat berupa cedera tulang belakang dan kelainan bawaan pada tulang dan alat ligamen, kelainan pada badan tulang belakang (sindrom displastik).

Dislokasi 2-3 ruas tulang leher pada anak-anak paling sering terjadi selama persalinan - saat melewati jalan lahir, dan terutama pada presentasi bokong, beban pada tulang belakang bagian atas sangat tinggi, yang menyebabkan hiperekstensi tulang belakang. Dislokasi juga mungkin terjadi jika penanganan bayi baru lahir tidak tepat - sebelum menggendong anak, Anda perlu memegang kepalanya. Jika tidak, melempar kepala ke belakang dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius - gangguan neurogenik, keterlambatan perkembangan, cerebral palsy.

Jika terjadi pergeseran tulang belakang, anak-anak diberi resep terapi konservatif – obat antiradang, mengenakan korset, blokade novocaine pada lokasi cedera. Hasil yang sangat tinggi diamati dengan terapi manual dan latihan terapeutik. Terapi manual dengan lembut menyesuaikan tulang belakang yang bergeser dan mengendurkan otot-otot dalam. Serangkaian terapi latihan khusus akan membantu memperkuat otot-otot leher, punggung, dada, yang akan menopang tulang belakang pada posisi yang diinginkan.

Untuk mencegah terjadinya pergeseran ruas tulang belakang, semua bayi baru lahir harus menjalani pemeriksaan tambahan. Selama pemeriksaan tersebut, posisi dan kondisi semua ruas tulang belakang akan dinilai. Jika pergeseran dipastikan terjadi pada tahap awal, ruas tulang belakang yang menonjol dapat diperbaiki dengan mudah dan tanpa rasa sakit menggunakan terapi manual.

[ 21 ], [ 22 ]

Apa bahayanya perpindahan tulang leher?

Apa bahaya pergeseran tulang belakang, dan komplikasi apa yang dapat terjadi dengan patologi ini? Pergeseran tulang belakang serviks adalah suatu kondisi di mana tulang belakang bergeser, keluar, menyempitkan kanal intervertebralis dan menjepit sumsum tulang belakang dan akar saraf tulang belakang. Akibatnya, dengan patologi ini, nyeri di daerah serviks sering terjadi, kerja organ dalam dan seluruh sistem terganggu.

Yang berbahaya dari penyakit ini adalah ketika tulang belakang bergeser, pasien tidak langsung merasakan nyeri di tempat bergesernya, dan timbulnya penyakit ini terjadi secara diam-diam, yang pada saat bersamaan memicu perubahan pada organ dan sistem internal.

Penyebab pergeseran tulang belakang bisa bermacam-macam, di antaranya cedera, reaksi tubuh terhadap perubahan suhu, posisi tidak nyaman dalam jangka waktu lama, kejang otot, tumor, dan lain-lain.

Pada usia dini (bayi), anak mengalami pergeseran tulang leher saat melahirkan. Hal ini sering terjadi ketika tali pusar melilit bayi, atau ketika bayi berada dalam presentasi yang salah, yang mengakibatkan hiperekstensi di daerah leher saat melewati jalan lahir, dan kemudian – kepala terlempar ke belakang.

Pada usia dewasa, penyebab pergeseran ruas tulang leher dapat berupa berbagai macam cedera - kecelakaan lalu lintas yang rumit, terjatuh (terutama saat terjatuh terlentang dengan kepala tertunduk, yang disebut "cedera leher akibat benturan" pada tulang belakang).

Bahaya khusus dari perpindahan tulang belakang adalah bahwa segera setelah cedera, gejala mungkin tidak muncul untuk waktu yang sangat lama, dan gejala pertama - neuralgia, penurunan penglihatan, pendengaran - muncul setelah 3-6 bulan, ketika pengobatan penyebab sebenarnya mungkin sulit.

Konsekuensi dari perpindahan vertebra serviks

Konsekuensi dari perpindahan vertebra serviks tidak mudah diprediksi; perubahan bersifat sangat individual dan bergantung pada tingkat kompresi sumsum tulang belakang.

1 vertebra serviks, jika bergeser, mengganggu suplai darah ke kepala, kelenjar pituitari, kulit kepala, otak, telinga bagian dalam dan tengah, serta memengaruhi sistem saraf simpatik.

• Akibatnya: sakit kepala, gugup, susah tidur, pilek, tekanan darah tinggi, migrain, gangguan saraf, amnesia, kelelahan kronis, pusing.

Vertebra serviks ke-2 dikaitkan dengan mata, saraf optik, saraf pendengaran, rongga, prosesus mamari, lidah, dahi.

• Akibat: penyakit gigi berlubang, alergi, strabismus, tuli, penyakit mata, sakit telinga, pingsan, kebutaan.

Vertebra serviks ke-3 terhubung ke pipi, daun telinga, tulang wajah, gigi, dan saraf trigeminal.

• Akibat: neuralgia, neuritis, jerawat, eksim.

Vertebra serviks ke-4 dikaitkan dengan hidung, bibir, mulut, dan saluran Eustachius.

• Konsekuensi: demam serbuk sari, radang selaput lendir hidung, gangguan pendengaran, kelenjar adenoid

Vertebra serviks ke-5 terhubung dengan pita suara, amandel, dan faring.

• Akibat: radang tenggorokan, suara serak, penyakit tenggorokan, abses amandel.

Vertebra serviks ke-6 terhubung dengan otot leher, bahu, dan amandel.

• Akibat: leher kaku, nyeri pada lengan atas, radang amandel, batuk rejan, krup.

Vertebra serviks ke-7 dikaitkan dengan kelenjar tiroid, sendi bahu, dan siku.

• Akibat: bursitis, masuk angin, penyakit tiroid.

Jika Anda mencari pertolongan pada tahap awal penyakit, Anda dapat menghilangkan akar penyebab berkembangnya gangguan dan memulihkan fungsi tulang belakang leher.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnosis perpindahan vertebra serviks

Diagnosis pergeseran ruas tulang leher dilakukan oleh ahli traumatologi untuk menentukan tingkat gangguan posisi unit struktural tulang belakang leher. Metode yang paling efektif untuk mendiagnosis pergeseran ruas tulang belakang adalah:

• Sinar-X tulang belakang leher saat operasi (dengan fleksi dan ekstensi).
• X-ray + uji fungsional.
• Pencitraan resonansi magnetik.
• Tomografi terkomputasi.
• Jika diduga terjadi subluksasi vertebra serviks, spondilografi dilakukan dalam dua proyeksi. Pada kasus yang lebih parah dan sulit didiagnosis, radiografi oblik tulang belakang serviks diambil; jika diduga terjadi dislokasi atlas, radiografi diambil melalui mulut. Tanda-tanda subluksasi:
  1. Perubahan ketinggian diskus intervertebralis di satu sisi;
  2. Pergeseran permukaan artikular;
  3. Posisi atlas asimetris relatif terhadap vertebra aksial odontoid, perpindahan ke sisi yang sehat.

Metode diagnostik di atas membantu mengidentifikasi lokasi cedera tulang belakang, menentukan tingkat dan sifatnya, serta menentukan apakah perpindahan tersebut rumit karena kompresi akar saraf. Selain metode diagnostik utama, perhatian khusus diberikan pada data klinis manifestasi patologi, dengan menanyai pasien. Berdasarkan semua data yang diperoleh, gambaran lengkap penyakit dibangun, dan kemudian taktik perawatan lebih lanjut untuk perpindahan vertebra serviks.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Pengobatan perpindahan vertebra serviks

Penanganan pergeseran tulang belakang leher dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Setelah diagnosis dipastikan melalui sinar-X atau MRI. Bergantung pada penyebab pergeseran tulang belakang, penanganan ditentukan - konservatif atau bedah.

Perawatan konservatif meliputi:

• Refleksoterapi, berdasarkan dampak pada titik aktif tubuh (akupunktur).
• Terapi manual – manipulasi manual titik-titik aktif pada tubuh.
• Fisioterapi – penggunaan terapi ultrasound, arus bolak-balik, laser, medan magnet.
• Latihan fisioterapi.

Terapi bedah diindikasikan untuk pergeseran vertebra serviks yang signifikan akibat cedera. Perawatan dilakukan untuk memperkuat tulang belakang dan menstabilkan vertebra dengan pelat atau pin khusus. Pergeseran vertebra sangat berbahaya bagi kesehatan. Komplikasi dan prognosis perawatan lebih lanjut bergantung pada vertebra serviks mana yang rusak. Seringkali, pergeseran vertebra di daerah serviks menyebabkan hernia intervertebralis, penyempitan kanal intervertebralis, yang mengganggu fungsi normal organ dan sistem internal.

Bahkan setelah perawatan khusus, konsekuensi berikut mungkin terjadi:

• Kegembiraan saraf;
• Insomnia;
• Sakit kepala parah,
• Tekanan intrakranial tinggi;
• Kehilangan pendengaran dan penglihatan;
• Pingsan, gangguan memori.

Jika gejala serupa muncul setelah perawatan konservatif, maka diagnostik berulang dan, mungkin, perawatan bedah diindikasikan.

Senam untuk perpindahan vertebra serviks

Senam untuk pergeseran tulang belakang leher diresepkan oleh dokter tergantung pada durasi, tingkat, sifat kerusakan, dan perubahan neurologis yang menyertainya. Setelah menghilangkan kompresi akar saraf dan sumsum tulang belakang, mereka mulai memperkuat otot-otot leher, punggung, dan korset bahu - ini akan membantu mempertahankan posisi alami tulang belakang di daerah leher.

Tahap pertama senam terapi ditujukan untuk meningkatkan ventilasi paru-paru dan mengatasi hipodinamik. Kompleks latihan terdiri dari latihan tonik umum dan latihan pernapasan statis dan dinamis dengan rasio 1:2 pada hari-hari pertama, dan 1:3, 1:4 pada hari-hari berikutnya. Pada periode akut penyakit, latihan untuk leher, korset bahu, dan tungkai bawah dikontraindikasikan, karena dapat menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang.

Dimulai dari hari ke-20, latihan dilengkapi dengan kompleks isometrik: sambil menekan bagian belakang kepala pada bidang tempat tidur, pasien mencoba mengangkat kepala, berputar, dan seterusnya 2-3 kali, kemudian jumlah latihan meningkat menjadi 5-7.

Selama periode pasca imobilisasi, semua latihan kompleks perawatan ditujukan untuk memperkuat otot-otot leher dan korset bahu, memulihkan gerakan tulang belakang leher, dan memulihkan kemampuan pasien untuk bekerja. Untuk mendistribusikan beban pada tulang belakang, disarankan untuk melakukan latihan dalam posisi berbaring. Ini adalah latihan isometrik untuk otot-otot leher, putaran kepala. Durasi kompleks adalah 25-30 menit, setelah 4-6 bulan, latihan untuk tulang belakang leher dapat dilakukan dalam posisi duduk, berdiri. Putaran pada tulang belakang leher dikontraindikasikan jika terjadi penonjolan vertebra, dapat dilakukan 7-8 bulan setelah dimulainya periode pasca imobilisasi. Setelah satu tahun latihan sistematis, fungsi tulang belakang leher dipulihkan, trofisme jaringan yang berdekatan, sumsum tulang belakang dan otak membaik, dan rentang penuh gerakan dipulihkan.

Latihan untuk perpindahan vertebra serviks

Latihan untuk menggeser tulang leher harus dilakukan dengan peningkatan beban secara bertahap, jangan lupa untuk mendistribusikan beban pada seluruh tulang belakang. Latihan sebaiknya dilakukan dalam posisi berbaring atau duduk, pada periode pertama di bawah pengawasan ketat dokter, sehingga jika perlu, pasien dapat diberikan bantuan.

Pada tahap awal pemulihan, mulai dari minggu ketiga, latihan pernapasan dilengkapi dengan kompleks isometrik: sambil menekan bagian belakang kepala pada bidang tempat tidur, pasien mencoba mengangkat kepala, berputar, dan seterusnya 2-3 kali, kemudian jumlah latihan meningkat menjadi 5-7.

Untuk mencegah perpindahan dan mencegah memburuknya penyakit serviks kronis. Latihan harus dilakukan dengan hati-hati, tanpa membebani tulang belakang serviks.

1. Putar kepala, dalam posisi duduk, ulangi 5-10 kali. Bertujuan untuk meningkatkan mobilitas tulang belakang, memulihkan elastisitas otot leher.
2. Kepala dimiringkan ke depan dalam posisi duduk, ulangi 5-10 kali. Dagu harus sedekat mungkin dengan dada. Bertujuan untuk meningkatkan fleksibilitas tulang belakang leher, meredakan kejang otot.
3. Memiringkan kepala ke belakang sambil menarik dagu ke dalam sambil duduk. Bertujuan untuk meregangkan tulang belakang leher dan meredakan kejang otot. Latihan ini sangat berguna bagi mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
4. Menekan dahi dan pelipis dalam posisi duduk. Saat menekan, Anda perlu mencoba melawan tekanan dengan menegangkan otot leher. Latihan ini ditujukan untuk memperkuat otot yang melemah.
5. Angkat bahu sambil duduk dan tahan posisi tersebut selama beberapa detik, ulangi 5-10 kali. Membantu memperkuat otot-otot bagian dalam leher, meningkatkan elastisitasnya.
6. Dalam posisi berbaring atau duduk, pijat area kerah selama 3-4 menit.
7. Dalam posisi berbaring atau duduk, pijat sudut atas dan dalam tulang belikat selama 3-4 menit.

Latihan yang diindikasikan efektif baik selama periode pasca-imobilisasi maupun sebagai kompleks pencegahan untuk penyakit kronis tulang belakang leher yang ada.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Pijat untuk perpindahan vertebra serviks

Pijat untuk pergeseran tulang belakang leher merupakan salah satu metode utama terapi konservatif. Terapi manual diresepkan sebagai kompleks kesehatan independen, dan dalam kelompok dengan prosedur fisioterapi. Pijat dengan lembut memengaruhi otot dan ligamen leher, dada, punggung, daerah pinggang.

Efektivitas terapi manual tinggi pada segala usia dan dengan berbagai tingkat keparahan penyakit, karena pemijatan pada daerah oksipital dan leher membantu memengaruhi lapisan otot yang dalam dengan lembut dan tanpa rasa sakit, yang membantu merilekskannya dan memperbaiki tulang belakang yang bergeser.

Untuk setiap kasus klinis, selain program pijat standar, program terapi manual individual dikembangkan, yang membantu menghilangkan sindrom kelelahan, kegugupan, dan sakit kepala. Pijat traksi-rotasi membantu mengurangi atau menghilangkan sindrom nyeri sepenuhnya, membantu meningkatkan persarafan, nutrisi sumsum tulang belakang, dan otak.

Bersamaan dengan metode pengobatan konservatif lainnya, pijat untuk perpindahan tulang belakang dapat dianggap sebagai metode yang paling aman dan paling efektif untuk mengobati dan mencegah patologi tulang belakang leher.

Pencegahan perpindahan vertebra serviks

Pencegahan perpindahan vertebra serviks terutama ditujukan untuk mencegah perkembangan perubahan degeneratif dan statis pada tulang belakang - perkembangan osteochondrosis, dan sebagai akibatnya - hernia intervertebralis, serta kepatuhan terhadap kondisi kerja dan kebersihan tidur.

Untuk mencegah perkembangan osteochondrosis, dan jika penyakit tersebut sudah ada, untuk mencegahnya berkembang ke tahap yang lebih parah, Anda perlu:

1. Mempertahankan gaya hidup aktif;
2. Diet lengkap dengan jumlah vitamin dan unsur mikro yang diperlukan;
3. Kondisi hidup dan kerja yang sesuai yang tidak mempengaruhi sistem muskuloskeletal;
4. Menjaga posisi dan postur kerja yang benar;
5. Kegiatan olah raga, menguatkan badan;
6. Pengobatan patologi kronis yang tepat waktu;
7. Pada tanda-tanda pertama osteochondrosis, segera hubungi spesialis;
8. Melakukan latihan untuk memperkuat otot leher dan mencegah perpindahan:
   1. Rotasi bahu ke depan dan ke belakang saat duduk;
   2. Memutar kepala ke depan dan ke belakang saat duduk.
9. Jika Anda mengalami cedera tulang belakang, sekalipun cedera ringan, seperti memar, terkilir, segera konsultasikan ke dokter untuk mengetahui seberapa parah kerusakannya dan mencegah prolaps vertebra serviks;
10. Pada masa kanak-kanak – pemeriksaan berkala bayi baru lahir, pemeriksaan sistematis anak, penilaian kondisi tulang belakang, penanganan bayi baru lahir yang tepat.

Prognosis perpindahan vertebra serviks

Prognosis untuk pergeseran vertebra serviks umumnya baik jika ditangani tepat waktu. Namun, pada kondisi yang lebih parah dan parah, pergeseran ini disertai dengan perkembangan komplikasi yang parah, tergantung pada vertebra mana yang bergeser. Dalam kebanyakan kasus, pergeseran vertebra serviks menyebabkan perkembangan hernia intervertebralis, yang pada gilirannya menjepit akar cabang saraf tulang belakang. Dengan pergeseran vertebra 2-3 derajat, kanal tulang belakang, tempat sumsum tulang belakang berada, menyempit secara signifikan, dan ini memengaruhi fungsi banyak organ dan sistem. Selain itu, kompresi sumsum tulang belakang yang berkepanjangan menyebabkan peradangan dan perkembangan araknoiditis, epiduritis, abses sumsum tulang belakang, osteomielitis.

Konsekuensi dari pergeseran tulang leher terwujud dalam bentuk peningkatan rangsangan saraf, insomnia, sakit kepala terus-menerus, migrain, peningkatan tekanan, dan gangguan penglihatan. Konsekuensi yang lebih serius terwujud dalam bentuk strabismus, kehilangan pendengaran, penyakit tenggorokan yang sering, gangguan memori, pusing, dan pingsan.

Dengan bantuan yang tepat dan rencana perawatan yang disusun dengan baik, gejala-gejala di atas akan mereda dan gangguan degeneratif akan berhenti berkembang. Aspek penting dari prognosis yang baik untuk pergeseran vertebra serviks adalah pemantauan sinar-X sistematis terhadap kondisi tulang belakang dengan kemungkinan besar trauma kronis pada bagian tulang belakang ini.