Telangiectasia

Dilatasi kapiler kecil dan pembuluh darah besar lainnya yang tidak memiliki asal peradangan disebut telangiektasia dalam dunia kedokteran. Bintik-bintik merah yang halus atau terpisah muncul pada kulit manusia, menyebabkan ketidaknyamanan yang lebih bersifat estetika daripada fisik.

Penyebab telangiectasias

Ada kepercayaan umum bahwa katalis utama untuk patologi yang dibahas dalam artikel ini adalah gangguan pada sistem kardiovaskular. Namun, ini hanya sebagian benar. Penyebab utama telangiektasia, seperti yang ditunjukkan penelitian, berakar pada ketidakcocokan latar belakang hormonal seseorang. Ada juga sejumlah penyakit lain yang dapat menyebabkan reaksi tubuh terhadap "invasi" ini. Sumber utama berikut dapat disebutkan:

• Dermatitis radiasi.
• Kecenderungan genetik.
• Xeroderma - meningkatnya kepekaan terhadap radiasi ultraviolet.
• Mastositosis adalah penumpukan dan perkembangbiakan sel mast dalam jaringan.
• Penyakit Raynaud merupakan penyakit pada arteri kecil di ekstremitas.
• Pembuluh mekar.
• Rosacea adalah penyakit peradangan kronis pada kulit wajah yang tidak menular.
• Sirosis.
• Sekelompok penyakit yang dapat memicu manifestasi ataksia.
• Paparan karsinogen jangka panjang.
• Pengobatan jangka panjang dari golongan kortikosteroid.

Jika patologi yang muncul bukan merupakan kelainan keturunan atau bawaan lahir dan orang tersebut lahir dengan pembuluh darah yang elastis dan kuat, maka patologi tersebut didapat dan, selain hal-hal di atas, manifestasinya dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor lain:

• Gairah terhadap minuman beralkohol.
• Hipodinamik.
• Nikotin.
• Gaya hidup yang tidak sehat.
• Gairah untuk solarium.
• Paparan sinar matahari langsung dalam jangka panjang.
• Dan faktor lainnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesis

Mekanisme asal dan perkembangan penyakit ini, terutama, mulai memanifestasikan dirinya sejak masa bayi (jika penyakitnya bersifat turun-temurun atau bawaan). Dalam kasus apa pun, patogenesis telangiektasia dimulai dengan manifestasi ataksia serebelum, tetapi, hingga saat ini, hal itu belum sepenuhnya dipelajari.

Dalam kasus bentuk penyakit yang didapat, dokter menyarankan bahwa hormon estrogen memainkan peran penting dalam pelebaran pembuluh darah dan hilangnya elastisitas dan kekuatannya.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gejala telangiectasias

Penyakit ini sulit diabaikan (jika lokasinya berada di permukaan kulit yang terbuka). Gejala telangiektasia seragam dan terbentuk dari lengkung kapiler yang terletak dekat dengan dermis luar. Tanda bintang atau bintik pembuluh darah dapat memiliki corak yang berbeda: dari ungu-biru hingga ungu. Telah diketahui bahwa warnanya dapat berubah seiring waktu.

Seperti yang ditunjukkan oleh pemantauan masalah, seorang spesialis yang berpengalaman mampu mengasumsikan etiologinya secara cukup akurat berdasarkan warna pola kapiler. Misalnya, jaring laba-laba merah tipis yang tidak terlihat di atas permukaan kulit berkembang dari kapiler dan arteriol kecil. Sementara "bundel" biru cembung terbentuk dari venula.

Dalam beberapa kasus, seiring berjalannya waktu, jaringan merah kecil tersebut secara bertahap berubah, menjadi lebih besar dan berubah warna menjadi ungu. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pembuluh darah yang terkena sebagian terisi darah yang mengalir melalui bagian vena dari lengkung kapiler.

Tanda-tanda pertama

Penyakit yang dimaksud dapat berkembang di hampir semua area kulit, tetapi area yang paling "diminati" adalah hidung, kaki, dan pipi. Tidaklah sulit untuk melihat tanda-tanda awal patologi. Perluasan pembuluh darah intradermal, yang merupakan sinyal yang mengkhawatirkan dari tubuh, mulai memanifestasikan dirinya dalam munculnya pola pada kulit. Ini bisa berupa: jaring kecil, pola kapiler linier, berbintik-bintik, atau menyerupai bintang.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Telangiektasia pada kulit

Seperti yang ditunjukkan statistik, 25 hingga 30% dari populasi di bawah usia 45 tahun saat ini menderita pelebaran pembuluh darah superfisial. Pada saat yang sama, telangiektasia kulit lebih sering menyerang separuh manusia daripada pria. Dan rasio ini cukup mencolok. 80% wanita (terutama mereka yang telah menjalani perawatan kebidanan), dibandingkan dengan 20% pria.

Telangiektasia kulit terutama berkembang dari transformasi venula dan arteriol.

Selain itu, menurut statistik yang sama, hingga usia 30 tahun hanya sepuluh persen yang menghadapi masalah ini, pada usia 50 angka ini sudah mencapai empat puluh persen, sedangkan pada orang di atas 70 tahun, penyakit ini menyerang 75% populasi.

Tetapi manifestasi ini, dalam kasus yang terisolasi, juga dapat muncul pada bayi baru lahir atau anak yang lebih besar.

Telangiektasia pada wajah

Kasus manifestasi penyakit yang dimaksud yang paling sering terjadi adalah pada wajah. Manifestasi telangiektasia pada wajah (jika ini tidak menyangkut bentuk penyakit bawaan) terutama disebabkan oleh fakta bahwa banyak orang, karena kebutuhan atau keinginan mereka sendiri, terpapar sinar matahari langsung untuk jangka waktu yang cukup lama (kegemaran berjemur di bawah sinar matahari terbuka atau di solarium).

Efek radiasi keras inilah yang menyebabkan munculnya perubahan kebiruan atau merah muda pada wajah seiring berjalannya waktu. Perubahan ini terutama terlokalisasi di sayap hidung, dagu, dan pipi seseorang.

Telangiektasia pada ekstremitas bawah

Namun, telangiektasia pada ekstremitas bawah memiliki etiologi yang sama sekali berbeda. Seperti yang telah dicatat oleh para dokter, kondisi ini paling sering mulai berkembang pada orang-orang dengan riwayat varises.

Inti masalahnya adalah pasien tersebut mengalami stagnasi di pembuluh vena, sehingga alirannya terganggu. Fakta ini menyebabkan peningkatan area aliran pembuluh darah kecil. Di bawah tekanan darah yang meningkat, pembuluh darah tidak dapat bertahan, integritasnya terganggu, yang menyebabkan munculnya pola rumit pada kulit.

Gambaran serupa dapat diamati pada wanita hamil, tetapi intinya bukan pada peningkatan beban akibat kerusakan fungsi tubuh, tetapi pada peningkatan volume darah yang dipompa oleh sistem, serta akibat restrukturisasi tubuh wanita ke status baru. Hormon menyebabkan penurunan tonus pembuluh darah, yang menyebabkan ekspansi pembuluh darah.

Telangiektasia di dada

Jika pola pembuluh darah mulai muncul di area dada seseorang, maka ada baiknya membunyikan alarm dan berkonsultasi dengan spesialis yang berkualifikasi. Bagaimanapun, telangiektasia yang muncul di dada bisa jadi merupakan gejala penyakit yang mengerikan seperti sirosis hati. Namun bukan hanya itu.

Sangat mungkin pola seperti itu dipicu oleh paparan sinar matahari yang terik dalam waktu lama, dan sinar yang mengenai daerah décolleté menyebabkan gambaran seperti itu, atau pasien memiliki kecenderungan bawaan pembuluh darah terhadap patologi ini. Namun, lebih baik segera memeriksakan diri ke dokter daripada terombang-ambing oleh dugaan.

Telangiektasia pada perut

Gejala yang tidak menyenangkan bagi seseorang juga adalah munculnya pola pembuluh darah yang rumit di peritoneum. Telangiektasia pada perut dalam bentuk sarang laba-laba merah dapat menunjukkan bahwa kapiler intradermal di area ini kehilangan elastisitasnya. Penyebab perubahan fungsi sistem pembuluh darah tersebut dapat berupa patologi perdarahan gastrointestinal akut.

Jika, selama pemeriksaan rutin, seseorang menemukan gambaran serupa, bukanlah ide buruk untuk berkonsultasi dengan spesialis.

Telangiektasia pada tangan

Cukup sering selama kehamilan (terutama pada tahap akhir) seorang wanita menemukan pembuluh darah muncul di kakinya, yang secara fisiologis dapat dijelaskan. Jauh lebih jarang, seseorang dapat mengamati manifestasi telangiektasia di tangan, tetapi ini masih bukan kasus yang terisolasi.

Dalam kasus kehamilan, katalisator untuk proses yang dimaksud adalah ketidakseimbangan hormon yang sama yang selalu muncul segera setelah pembuahan terjadi.

Sumber penyakit lainnya adalah matahari. Seperti disebutkan di atas, radiasinya yang keras dapat menyebabkan kerusakan dinding sistem kapiler subkutan. Dan akibatnya - telangiektasia pada tangan.

Telangiektasia hemoragik

Salah satu penyakit keturunan yang paling sering didiagnosis yang memengaruhi sistem pembuluh darah adalah telangiektasia hemoragik, atau disebut juga - penyakit Rendu-Osler.

Patologi ini ditandai dengan peningkatan penampang kapiler darah dan penipisan fokal dindingnya, yang membentuk hemostasis lokal yang tidak lengkap. Jenis pewarisannya adalah dominan autosom. Berbagai patologi gen dicatat.

Etiologi penyakit ini masih belum jelas. Patogenesisnya mirip dengan displasia vaskular - kelainan anatomi pembuluh darah. Dalam kasus ini, patologinya bersifat bawaan.

Inti dari anomali ini terletak pada inferioritas mesenkim. Inti dari masalahnya terletak pada penurunan ketebalan dinding pembuluh darah, hilangnya elastisitas dan kekuatannya. Karena patologi pada struktur anatomi dan keterbelakangan pembuluh darah, aneurisma arteriovena mulai berkembang. Dalam kasus ini, bahkan cedera ringan dapat menyebabkan pelanggaran integritas dinding pembuluh darah dan perkembangan perdarahan.

Telangiektasia berbintik

Ada manifestasi lain dari penyakit ini, yang sering disertai dengan kolagenosis atau patologi dermatologis lainnya. Kita berbicara tentang patologi yang disebut telangiektasia berbintik. Ciri khasnya adalah manifestasi seperti bintik pada dermis berwarna merah terang.

Ada dua lokasi umum untuk lokalisasi mereka:

1. Di paha bagian dalam. Vena sebagian besar bersifat linier. Biasanya, sumbernya adalah vena retikuler, yang terletak di bagian proksimal.
2. Pada permukaan luar paha. Pola pada kulit biasanya berbentuk pohon, berbentuk cincin. Sementara itu, sumbernya, vena retikuler, terletak di bagian distal.

Telangiektasia kapiler

Malformasi vaskular, yang sering kali terdiri dari dilatasi sakular atau fusiform, memiliki istilah medis telangiektasia kapiler. Pada dasarnya, suplai dan aliran keluar cairan dapat melebar tanpa penyumbatan aliran secara menyeluruh. Di area ini, jumlah kapiler darah sebagian besar tidak terpengaruh.

Jenis patologi ini biasanya ditemukan pada dermis wajah, leher (area décolleté) dan paha. Lebih jarang, dapat ditemukan pada betis. Alasan kemunculannya telah diutarakan, tetapi tidak berlebihan untuk mengulanginya:

• Keturunan.
• Paparan sinar matahari langsung dalam jangka panjang.
• Terganggunya proses peredaran darah.
• Kehamilan.
• Pembuluh mekar.

Patogenesis masalahnya berbeda, tetapi esensinya diungkapkan oleh dua varian perkembangan masalah:

• Pengaruh eksternal negatif pada pembuluh darah, menyebabkan dindingnya kehilangan elastisitas.
• Entah mengapa, aliran darah ke bagian tubuh, seperti ekstremitas, terhambat. Pada saat yang sama, tekanan dalam pembuluh darah mulai meningkat dan akibatnya, pembuluh darah melebar. Akhirnya, terjadi stagnasi darah dan kerusakan kapiler.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Telangiektasia Rendu-Osler

Frekuensi patologi yang terdiagnosis saat ini, menurut beberapa data, adalah satu kasus per 50 ribu populasi, menurut yang lain - per 16,5 ribu. Telangiektasia Rendu Osler adalah penyakit yang bersifat bawaan dan termasuk dalam kelompok telangiektasia hemoragik.

Manifestasi tipe autosomal dominan ditandai dengan beberapa fokus penyakit, yang memengaruhi kulit dan selaput lendir. Sementara itu, patogenesis patologi ini belum dipelajari atau dipahami secara menyeluruh hingga saat ini. Versi dominan adalah tentang sifat bawaan penyakit Rendu-Osler, yang disebabkan oleh cacat dalam perkembangan mesenkim. Keterbelakangan bagian sistem ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa segmen dinding pembuluh darah tidak memiliki jaringan otot (serat). Pada bagian tersebut, dinding praktis terdiri dari satu endotelium, yang dikelilingi oleh struktur ikat longgar. Klinik semacam itu menyebabkan penipisan kapiler dan venula yang signifikan. Pada saat yang sama, pembuluh yang membentuk telangiektasia, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, meningkatkan penampang alirannya, sehingga diameternya melebar. Sebagai konsekuensi dari proses ini, terjadi anastomosis dengan arteriol. Proses ini terjadi melalui segmen kapiler. Anastomosis arteri-venular mulai didiagnosis.

Saat memeriksa pasien tersebut, ditemukan juga kelonggaran jaringan ikat. Di zona patologis, peningkatan konsentrasi histiosit dan leukosit diamati. Penyakit ini disertai dengan kurang berkembangnya kelenjar keringat, papila dermal, serta penurunan jumlah folikel rambut yang berkembang.

Perdarahan juga tidak jarang terjadi pada penyakit Rendu-Osler, yang disebabkan oleh meningkatnya kerapuhan pembuluh darah, hilangnya elastisitas dan kekuatan. Dalam beberapa kasus, dokter mengamati kegagalan dalam sistem produksi trombosit dan aktivasi fibrinolisis pada pasien dengan diagnosis ini. Namun, dua fakta terakhir lebih merupakan pengecualian langka daripada suatu pola. Oleh karena itu, keduanya tidak dianggap sebagai gejala penyakit Rendu-Osler.

Telangiektasia Louis-Bar

Manifestasi lain dari penyakit yang dimaksud, yang bukan tanpa alasan dikaitkan dengan patologi keturunan, adalah telangiektasia Louis Bar. Seperti yang telah ditetapkan oleh para ilmuwan, sumber utama sindrom Louis-Bar (atau yang juga disebut ataksia - telangiektasia) meliputi:

• Kekurangan sel T dalam mengisi kembali pertahanan tubuh. Faktor ini memicu seringnya pilek, penyakit pernapasan, dan penyakit menular pada pasien. Risiko terkena neoplasma ganas di masa mendatang meningkat.
• Telangiektasia pada kulit dan konjungtiva mata.
• Ataksia serebelar.

Umumnya, gejala pertama penyakit ini mulai muncul pada usia 3-6 tahun. Meskipun kemunculannya di kemudian hari juga mungkin terjadi. Ada juga kasus sindrom yang muncul pada bulan pertama kehidupan bayi baru lahir.

Perlu dicatat bahwa gejala telangiektasia dapat mengindikasikan adanya berbagai penyakit, tetapi bersamaan dengan ataksia, inilah sindrom Louis-Bar. Awalnya, jaringan darah muncul di konjungtiva, menutupi kelopak mata dan secara bertahap seluruh wajah. Kemudian menyebar ke area lipatan siku dan lutut, bagian dalam kaki dan tangan. Ada kasus ketika pola seperti itu ditemukan pada selaput lendir langit-langit.

Bintik-bintik kecil berwarna kopi mungkin muncul pada awalnya. Bintik-bintik tersebut sangat kontras di tempat-tempat yang terkena sinar matahari.

Ataksia-telangiektasia

Seperti yang dijelaskan pada subbagian sebelumnya, kombinasi dua gejala: manifestasi ataksia (gangguan koordinasi gerakan, kehilangan keseimbangan) dan telangiektasia (munculnya jaringan pembuluh darah di permukaan kulit), menunjukkan adanya sindrom Louis-Bar dalam riwayat pasien. Kombinasi ataksia - telangiektasia, yang berkaitan dengan patologi resesif autosom, secara bertahap berkembang. Jika tindakan yang memadai tidak diambil, hal itu dapat menyebabkan peningkatan kelemahan otot, kelumpuhan, dan terkadang bahkan kematian pasien.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Telangiektasia pada bayi baru lahir

Dokter cukup sering menjumpai perubahan sementara atau sementara pada epidermis bayi baru lahir. Sebagian besar manifestasi ini dibenarkan secara fisiologis dan tidak memerlukan intervensi apa pun. Seperti yang ditunjukkan statistik, telangiektasia pada bayi baru lahir memiliki frekuensi yang cukup tinggi dan jumlahnya mencapai sekitar 70%.

Gejala seperti itu biasanya hilang dengan sendirinya seiring berjalannya waktu. Biasanya, ini terjadi sebelum usia satu tahun, lebih jarang terjadi pada usia yang lebih tua.

Fakta ini tidak berlaku untuk manifestasi telangiektasia, bersama dengan gejala ataksia. Kombinasi seperti itu menunjukkan keseriusan situasi dan memerlukan konsultasi segera dengan dokter spesialis.

Telangiektasia herediter

Patologi yang ditularkan secara turun-temurun oleh tipe dominan autosom. Satu gen yang bermutasi sudah cukup bagi seseorang untuk mengalami pendarahan vaskular yang berlebihan. Kemungkinan seorang anak mengalami mutasi ini (jika salah satu orang tua memiliki gen yang bermutasi) adalah 50%. Jika kedua orang tua sakit, tidak ada alternatif lain.

Dalam hal ini, telangiektasia herediter terutama dimanifestasikan oleh pendarahan yang sering dari saluran hidung, dan sering kali tidak mungkin untuk menjelaskan penyebab serangannya.

Komplikasi dan konsekuensinya

Jika tindakan yang tepat waktu dan memadai diambil untuk menghentikan masalah, situasinya dapat distabilkan, sehingga pasien terlindungi dari komplikasi di masa mendatang. Jika waktu terbuang sia-sia, konsekuensinya tidak hanya parah, tetapi juga membahayakan kesehatan dan kehidupan pasien.

• Anemia defisiensi besi adalah penurunan kadar hemoglobin yang menyebabkan tubuh kekurangan oksigen.
• Munculnya pendarahan hebat (hemoragi):
  • Selaput lendir saluran pencernaan.
  • Ke dalam otak.
  • Ke dalam jaringan paru-paru.
• Kelumpuhan tubuh lokal atau umum mungkin terjadi.
• Pendarahan pada retina dapat mengakibatkan hilangnya penglihatan.
• Kasus fatal jarang terjadi, tetapi risiko perkembangannya ada.
• Kehilangan kesadaran. Yang disebut koma anemia.
• Kemunduran umum kondisi semua organ dalam, terutama pada adanya penyakit kronis.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Diagnostik telangiectasias

Saat mengidentifikasi patologi apa pun, ada metode dan alat khusus. Diagnosis telangiektasia terutama dimulai dengan pemeriksaan visual pasien. Setelah ini, dokter memberikan rujukan untuk pemeriksaan pembuluh darah untuk mengetahui patologinya. Jika perlu, konsultasi dengan dokter mata dan otolaringologi dapat dilakukan. Dan juga:

• Dokter pasti akan mempelajari riwayat medis pasien, mencari tahu apakah telangiektasia telah didiagnosis pada kerabat dekat.
• MRI otak dapat dilakukan.
• Sinar-X pada area paru-paru.
• Hitung darah lengkap.
• Analisis urin.
• Tingkat kolesterol ditentukan.
• Tes untuk menilai hemostasis – proses koagulasi.
• Mengukur tekanan darah.
• Pemeriksaan endoskopi organ dalam.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Tes

Seperti yang telah disebutkan, pemeriksaan laboratorium memegang peranan penting dalam menegakkan diagnosis yang tepat. Pemeriksaan yang diresepkan oleh dokter adalah:

• Analisis urin, jika sel darah merah terdeteksi di dalamnya, fakta ini menunjukkan adanya patologi dalam tubuh.
• Hitung darah lengkap. Kadar sel darah merah ditentukan, yang biasanya berkisar antara 4,0 dan 5,5x109 g/l. Setelah pendarahan, terjadi lonjakan retikulosit - sel yang bertanggung jawab untuk produksi sel darah merah. Kadar hemoglobin ditentukan, pembacaan di bawah norma (130-160 g/l) menunjukkan tingkat kekurangan zat besi tertentu. Jumlah leukosit biasanya normal - 4-9x109 g/l, dengan patologi seperti itu, jumlah trombosit tidak menyimpang dari norma (150-400x109 g/l). Jika jumlahnya berkurang, maka fakta ini hanya dapat dijelaskan oleh pendarahan itu sendiri.
• Tes darah biokimia memberikan informasi tentang kadar kolesterol, glukosa, asam urat, kreatinin, dan elektrolit. Tes ini dapat membantu mengidentifikasi patologi terkait.
• Evaluasi hemostasis dengan tes:
  • Durasi pendarahan. Untuk ini, dilakukan tusukan jari atau cuping telinga.
  • Periode pembekuan darah (sebelum gumpalan darah muncul).
  • Uji cubitan – menilai periode manifestasi perdarahan subkutan.
  • Uji torniket - jerat dipasang di bahu selama sekitar lima menit. Metode ini memungkinkan seseorang untuk menilai adanya perdarahan di lengan bawah pasien.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Diagnostik instrumental

Pengobatan modern tidak dapat dilakukan tanpa peralatan inovatif. Diagnostik instrumental tidak mengabaikan penyakit ini. Biasanya dokter meresepkan:

• Tekanan darah diperiksa menggunakan tonometer, dan uji manset juga dilakukan: alat tersebut mengembang manset hingga sekitar 100 mm Hg. Manset ditahan selama lima menit dan permukaan kulit diperiksa untuk melihat adanya pendarahan.
• Spiral computed tomography memungkinkan Anda menilai kondisi organ dalam, sekaligus memperoleh serangkaian gambar sinar-X. Membantu menilai tingkat telangiektasia.
• Sejumlah pemeriksaan endoskopi:
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy adalah pemeriksaan saluran pencernaan.
  • Kolonoskopi adalah visualisasi usus besar.
  • Laparoskopi adalah pemeriksaan peritoneum melalui tusukan.
  • Bronkoskopi adalah pemeriksaan organ pernapasan.
  • Sistoskopi adalah pemeriksaan sistem kemih.
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI) adalah efek medan magnet pada tubuh pasien. Memungkinkan Anda memperoleh sekumpulan gambar sinar-X dari area tubuh yang diperiksa dan pemeriksaan visual pada layar komputer dalam 3D. Lokalisasi dan skala telangiektasia.

Perbedaan diagnosa

Ada arah lain dari pengenalan penyakit - diagnostik diferensial. Melalui tes dan studi khusus, kondisi pasien dianalisis. Setelah menerima gambaran lengkap tentang patologi, spesialis dapat memberikan kesimpulan tentang sifat penyakit - patologi primer atau sekunder.

Primer meliputi:

• Telangiektomi hemoragik herediter.
• Telangiektomi herediter.
• Ataksia - telangiektomi.
• Tak berwujud.
• Penting secara umum.
• Kulit bercorak marmer.
• Untuk patologi sekunder:
  • Reaksi tubuh terhadap transplantasi asing.
  • Karsinoma sel basal.
  • Gangguan dalam produksi kolagen dan estrogen.
  • Krator surya.

Ada juga diagnostik diferensial berdasarkan jenis pola:

• Kayu.
• Linier.
• Penuh bintang.
• Tutul.
• Dan juga ada perbedaan berdasarkan keterlibatan satu atau beberapa pembuluh darah dalam penyimpangan patologis:
  • Peningkatan luas penampang arteriol - arteri.
  • Peningkatan luas penampang venula adalah vena.
  • Kapiler.

Perbedaan antara hemangioma dan telangiektasia

Seorang spesialis yang kurang pengalaman, atau seseorang yang jauh dari dunia kedokteran, tidak akan mampu membedakan kedua konsep ini, tetapi perbedaan antara hemangioma dan telangiektasia memang ada.

Hemangioma adalah neoplasma jinak. Tumor terbentuk dari sel endotel yang berkembang secara independen. Perubahan pertama sudah dapat dilihat dalam beberapa hari pertama kehidupan bayi baru lahir. Perkembangannya yang cepat terjadi dalam enam bulan berikutnya. Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, kemudian pertumbuhan aktivitasnya agak menurun dan setelah satu tahun, hitungan mundurnya dimulai. Selama lima tahun pertama kehidupan, sekitar 50% tumor diserap, setelah tujuh tahun angka ini mendekati 70%. Sebagian besar dari 30% involusi yang tersisa terjadi pada usia 12 tahun.

Telangiektasia adalah peningkatan konstan pada luas penampang pembuluh darah kecil di area subkutan: areol, kapiler, dan venula. Patologi ini tidak memiliki sifat inflamasi, dan memiliki asal usul bawaan dan didapat.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Pengobatan telangiectasias

Pilihan metode untuk menghentikan masalah secara langsung bergantung pada definisi sumber patologi. Pengobatan telangiektasia, serta penyebab yang menimbulkannya, cukup beragam. Dan, tergantung pada gambaran klinis, diagnosis, dan sumber spesifiknya, dokter memilih metode yang, menurut pendapatnya, akan paling efektif.

• Perawatan konservatif dilakukan dengan menyemprotkan obat penghambat fibrinolisis khusus ke dermis yang terkena. Obat ini menghentikan pendarahan, mencegah gumpalan darah yang terbentuk larut dan membentuk hematoma.
• Skleroterapi adalah prosedur di mana obat khusus disuntikkan ke dalam pembuluh darah yang rusak, yang akan "menempelkan" dinding yang rusak menjadi satu. Namun, pada saat yang sama, kita tidak boleh melupakan terapi obat bersamaan yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab patologi vaskular.
• Intervensi bedah digunakan jika perlu untuk mengangkat sebagian kapiler yang rusak. Saat ini, ada metode yang memungkinkan penggantian area yang rusak dengan prostesis. Ini melibatkan kauterisasi dan ligasi pembuluh darah yang menjadi sumber darah untuk telangiektasia.
• Elektrokoagulasi sangat efektif untuk mimisan.
• Kriokoagulasi adalah penggunaan suhu rendah (dalam bentuk nitrogen cair) untuk membakar area yang rusak akibat telangiektasia.
• Pengobatan berbasis hormon. Jika penyebab penyakit adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, maka akan diperbaiki dengan obat-obatan dari kelompok yang disebutkan.
• Perawatan hemokomponen melibatkan transfusi komponen darah ke pasien.
  • Transfusi plasma beku segar. Jika terjadi kehilangan darah akut.
  • Transfusi trombosit. Dilakukan jika terjadi kehilangan darah dalam jumlah besar.
  • Transfusi sel darah merah. Diresepkan berdasarkan hasil tes darah laboratorium (jika jumlah sel darah merah rendah).

Obat

Dalam beberapa kasus, pengobatan konservatif diresepkan untuk mengobati telangiektasia. Dalam kasus ini, pasien diberi resep obat yang termasuk dalam kelompok penghambat fibrinolisis, yang menghambat proses pembubaran bekuan darah dan trombus dengan menghambat enzim pengaktif plasminogen secara kompetitif dan menghambat pembentukan plasmin.

Obat-obatan tersebut meliputi: transamcha, polycapron, cyclo-F, asam aminocaproic, exacyl, asam tranexamic, retioderm, cyclocapron dan lainnya.

Obat-obatan dioleskan secara lokal dalam bentuk semprotan, tisu, dan salep.

Obat tradisional

Pengobatan alternatif juga memiliki usulannya sendiri untuk mengobati penyakit yang dimaksud. Kami menawarkan pengobatan tradisional, yang diungkapkan dalam beberapa metode.

• Hancurkan anggur (biru) dan tempelkan pada desain pembuluh.
• Anggur dapat diganti dengan kismis merah atau stroberi.
• Cuka sari apel juga efektif. Bersihkan bagian yang terkena dengan kapas yang dibasahi cairan tersebut. Lalu, letakkan daun kubis di atasnya dan balut dengan perban yang kencang.
• Penggosokan serupa dapat dilakukan dengan daging buah tomat hijau. Setelah prosedur tersebut, krim bergizi harus dioleskan ke kulit.
• Anda dapat menyiapkan krim penyembuhan dengan menambahkan minyak jojoba ke krim biasa. Lumasi bagian yang terkena.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Pengobatan herbal

Bila faktor-faktor tertentu bertepatan, pengobatan herbal juga digunakan untuk meredakan telangiektasia.

Para tabib menganjurkan untuk membuat masker dari ramuan berikut: kamomil, pati kentang, bunga kastanye kuda, calendula, yarrow, dan ekor kuda. Campur semua bahan dan tambahkan sedikit air hingga menjadi bubur kental. Oleskan campuran tersebut ke area yang sakit, tutupi dengan kain kasa. Diamkan selama seperempat jam dan bilas dengan infus yang terbuat dari calendula, yarrow, dan kamomil, yang dibuat secara klasik dari satu sendok makan campuran dan segelas air mendidih.

Kompres efektif lainnya dibuat berdasarkan campuran bunga kastanye kuda, calendula, rumput sofa, kamomil, dan ekor kuda. Satu sendok makan campuran tersebut dituangkan ke dalam segelas air mendidih dan direbus selama sekitar lima menit dengan api kecil, lalu disaring. Gunakan sebagai losion, oleskan selama 10 - 15 menit. Jika kain sudah kering, basahi lagi dengan rebusan tersebut. Setelah prosedur, oleskan sedikit krim berbahan dasar calendula.

Rebusan tanaman herbal ini yang diminum secara internal juga bermanfaat. Anda juga dapat menambahkan daun ketapang, bunga pansy liar, bunga elder, kastanye kuda, atau ekstrak daun ketapang, diminum 15-30 tetes, diencerkan dalam setengah gelas air tiga kali sehari.

Blueberry melawan telangiektasia

Kondisi pembuluh darah dapat diperbaiki, setidaknya sebagian memulihkan kekuatan dan elastisitasnya, dengan produk yang kaya akan vitamin seperti C, E, dan P. Blueberry terbukti sangat efektif melawan telangiektasia. Blueberry dapat dimakan baik dalam keadaan segar maupun olahan.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Homoeopati

Terapi lengkap dengan sediaan homeopati hanya dapat dilakukan jika digunakan dalam jangka panjang. Homeopati, yang diwakili oleh obat-obatan seperti lachesis, aurum iodatum, aurum metallicum, abrotanum, memungkinkan pemulihan sirkulasi di pembuluh darah mikro.

Perawatan bedah

Metode yang lebih radikal berperan penting dalam menghentikan penyakit. Perawatan bedah patologi diwakili oleh sejumlah metode inovatif:

1. Koagulasi laser. Jenis kauterisasi ini terutama digunakan untuk cacat kapiler di wajah, tetapi juga dapat digunakan pada bagian tubuh lainnya. Di bawah pengaruh suhu tinggi, jaringan direkatkan.
2. Elektrokoagulasi adalah kauterisasi pembuluh darah yang rusak dengan listrik.
3. Skleroskopi. Penggunaan sklerosan memungkinkan area dinding pembuluh darah yang rusak untuk “disegel”.
4. Eloskopi adalah teknologi ELOS inovatif yang sangat efektif untuk "menempelkan" pembuluh darah yang rusak tanpa membiarkan kontak dengan kulit. Metode ini hampir tidak memiliki kontraindikasi dan tidak menimbulkan trauma.
5. Terapi ozon dilakukan dengan memasukkan senyawa ozon-oksigen dengan kandungan ozon tinggi ke dalam pembuluh darah. Senyawa ini merupakan katalisator proses oksidasi yang berujung pada kerusakan pembuluh darah. Metode ini digunakan untuk meredakan telangiektasia pada kaki.

Penghapusan telangiektasia

Saat ini, ada beberapa metode yang dikenal untuk menghilangkan telangiektasia. Salah satunya adalah metode operasi gelombang radio, yang digunakan untuk menghilangkan pola kapiler dari wajah dan area lainnya. Keuntungannya adalah tidak bersentuhan, tidak ada pembengkakan atau jaringan parut. Aspek negatifnya termasuk kemungkinan menggunakannya untuk menghilangkan kerusakan dalam jumlah kecil. Prosedur ini menggunakan gelombang radio frekuensi tinggi yang dipancarkan oleh perangkat khusus yang disebut "Surgitron".

Metode penghilangan lainnya adalah fotokoagulasi laser. Inti dari prosedur ini adalah penyerapan energi yang dipancarkan oleh sinar oleh jaringan pembuluh darah. Dindingnya dipanaskan, yang memicu fusi mereka. Keuntungan dari metode ini: efek kosmetik yang tinggi karena sifat proses tanpa kontak. Kerugiannya adalah area kerusakan oleh sinar sekitar 3 mm, sedangkan diameter kapiler tidak lebih dari 1 mm. Ini digunakan terutama untuk area kerusakan yang luas.

Pencegahan

Untuk mencegah atau mengurangi risiko perkembangan patologi, ada baiknya mengikuti beberapa rekomendasi dari para spesialis. Pencegahan telangiektasia meliputi:

• Perlindungan kulit dari paparan sinar matahari yang berlebihan.
• Jika ada kecenderungan patologi dalam keluarga, Anda harus menggunakan kosmetik khusus (yang berfungsi untuk mempersempit pembuluh darah), yang akan disarankan dan dipilih oleh spesialis.
• Sebaiknya Anda menghentikan kebiasaan buruk dan meninjau kembali pola makan Anda, dan mengutamakan makanan sehat.
• Stabilitas emosional dan gaya hidup sehat diperlukan.
• Jika ada prasyarat, jalani konsultasi genetik medis.
• Anda harus menjaga kekebalan tubuh Anda: pengerasan, mandi kontras, latihan fisik khusus, udara segar.
• Pemilihan alas kaki dan pakaian yang benar secara fisiologis.
• Normalisasi berat badan.
• Aktivitas fisik sedang.
• Pengobatan tepat waktu terhadap penyakit yang mempengaruhi sistem kardiovaskular.
• Terapi tepat waktu dan tepat untuk telangiektasia herediter.
• Pemeriksaan pencegahan rutin.

[ 61 ], [ 62 ]

Ramalan cuaca

Secara umum, prognosis penyakit yang dimaksud baik. Dalam beberapa kasus, patologi tidak memerlukan perawatan apa pun, dan akan sembuh dengan sendirinya seiring berjalannya waktu. Beberapa kasus memerlukan penyesuaian. Namun secara umum, jika pasien mencari pertolongan medis, penyakit tersebut tidak akan terlalu mengganggunya di kemudian hari.

Hanya dalam kasus-kasus tertentu saja pendarahan gastrointestinal yang hebat mungkin terjadi. Dalam situasi seperti itu, bantuan medis darurat diperlukan.

Pengecualiannya adalah sindrom Louis-Bar, atau yang juga disebut - ataksia-telangiektasia. Saat ini belum ada cara yang efektif untuk menghentikan penyakit ini. Kematian terjadi pada masa remaja atau pemuda, dan penyebabnya terutama adalah infeksi paru atau lesi ganas pada sistem limforetikuler.

Munculnya pola pembuluh darah yang rumit pada permukaan kulit harus mendorong seseorang untuk mengunjungi dokter spesialis. Bagaimanapun, telangiektasia bukan hanya cacat kosmetik, tetapi bisa menjadi gejala patologi yang jauh lebih serius. Oleh karena itu, Anda tidak boleh mengabaikan konsultasi dokter spesialis. Biarkan itu menjadi alarm palsu, daripada membuang-buang waktu untuk pengobatan. Jadilah lebih memperhatikan diri sendiri dan tubuh Anda, maka Anda tidak perlu mengatasi masalah kesehatan di masa mendatang.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]