Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Trombosis vena mesenterika.
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Trombosis vena mesenterika dapat menyebabkan iskemia usus akut. Gejala trombosis vena mesenterika meliputi:
- nyeri perut yang samar dan tidak terlokalisasi dengan baik;
- kembung;
- diare;
- suhu tubuh subfebrile;
- peningkatan nyeri dan lokalisasinya di daerah epigastrium atau pusar, munculnya gejala peritonitis, peningkatan leukositosis - tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan infark usus;
- pelebaran lengkung usus selama radiografi polos organ perut.
Laparoskopi saat ini digunakan untuk mendiagnosis semua bentuk iskemia mesenterika akut.
Untuk mengidentifikasi trombosis vena mesenterika, baik angiografi maupun radiografi polos organ perut digunakan, yang menunjukkan tanda-tanda obstruksi usus halus dengan lengkung usus yang melebar dan kadar gas dalam patologi ini. Namun, angiografi memiliki nilai diagnostik khusus. Kompleks tanda-tanda angiografi trombosis vena mesenterika telah dijelaskan dan diketahui dengan baik, termasuk refluks media kontras ke dalam aorta, spasme arteri mesenterika superior dan cabang-cabangnya, kontras hanya pada beberapa cabang arteri distal, peningkatan durasi fase arteri lebih dari 40 detik, tidak ada kontras pada arteri mesenterika superior dalam waktu 40 detik, kontras intens pada dinding usus besar yang menebal, dan penetrasi media kontras ke dalam lumen usus. Dalam kasus di mana kondisi pasien tidak memungkinkan pemeriksaan angiografi, diagnosis ditegakkan selama laparotomi.
Trombosis vena mesenterika merupakan penyakit bedah yang mendesak dan memerlukan pembedahan segera. Menurut statistik yang ada, angka kematian pasien yang dioperasi dalam waktu 12 jam sejak timbulnya manifestasi akut penyakit adalah 25%, bila operasi dilakukan dalam waktu 24-48 jam meningkat menjadi 72%. Tidak adanya perawatan bedah menyebabkan kematian pada 100% kasus.
Selama operasi, bagian usus yang nekrotik direseksi dan trombektomi dilakukan. Persentase komplikasi pascaoperasi, yang dapat disebabkan oleh pengangkatan bagian usus yang tidak dioperasi secara tidak memadai, insufisiensi anastomosis dan sepsis, trombosis berulang dan infark usus, tetap tinggi.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]