Ulkus esofagus - Penyebab

Perbedaan dibuat antara tukak esofagus sejati (peptik) dan tukak simptomatik.

Tukak esofagus sejati adalah tukak lambung yang terjadi pada individu dengan hernia hiatus esofagus, insufisiensi jantung, dan penyakit refluks gastroesofagus.

Faktor-faktor berikut berperan dalam mekanisme perkembangan tukak lambung sejati:

• dampak faktor agresif jus lambung - asam klorida dan pepsin;
• disfungsi sistem saraf pusat dan ketidakseimbangan dalam produksi hormon gastrointestinal;
• heterotopia mukosa lambung dan, akibatnya, epitel kolumnar di esofagus.

Ulkus simptomatik adalah ulkus yang tidak disertai hernia bukaan esofagus diafragma, insufisiensi jantung, atau refluks gastroesofagus (VM Nechaev, 1997).

Varian etiologi ulkus simptomatik:

1. Ulkus esofagus kongestif - terjadi akibat tumor jinak dan ganas pada esofagus, stenosis dan divertikulanya.
2. Ulkus esofagus akibat virus - ditemukan pada pecandu narkoba, homoseksual, dan orang dengan sindrom defisiensi imun yang didapat. Virus influenza, sitomegalovirus, dan HIV diisolasi dari tepi ulkus ini melalui biopsi.
3. Ulkus esofagus stres - terjadi disertai luka bakar kulit yang luas dan penyakit pada susunan saraf pusat.
4. Ulkus esofagus akibat obat - terjadi akibat pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid, sitostatika, kalium klorida, dan beberapa antibiotik (doksisiklin, klindamisin). Ulkus ini disebabkan oleh efek toksik obat-obatan ini pada mukosa esofagus.
5. Ulkus esofagus dekubital - terjadi pada pasien sakit parah yang memiliki pemasangan tabung lambung permanen.
6. Ulkus esofagus pada sindrom Sjogren dan Bschet.