Virus demam berdarah Omsk

Demam berdarah Omsk adalah penyakit menular endemik yang ditularkan melalui gigitan kutu dari genus Dermacentor dan terkadang melalui infeksi melalui kontak langsung dan tidak langsung dengan tikus air atau tikus air. Penyakit ini hanya tercatat di beberapa daerah hutan-stepa di wilayah Omsk dan Novosibirsk. Peningkatan kejadian tercatat pada bulan Mei-Juni, kemudian pada bulan September-Oktober. Virus ini diisolasi dan dipelajari pada tahun 1947 oleh MP Chumakov. Masa inkubasinya dari 2 hingga 5-7, terkadang hingga 10 hari. Onsetnya akut: menggigil dengan suhu hingga 39-40 ° C, sakit kepala, lemas. Dari hari ke-3-4, gejala hemoragik berkembang - ruam titik-titik halus, pendarahan (hidung, gastrointestinal, rahim). Bronkitis dan pneumonia juga dicatat. Demam berlangsung dari 5 hingga 15 hari. dan biasanya berakhir dengan pemulihan, yang terkadang diamati sebagai gelombang kedua penyakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kekebalan

Setelah infeksi togavirus dan flavivirus, kekebalan dipertahankan untuk waktu yang lama, dan dalam beberapa kasus, kekebalan seumur hidup yang stabil terbentuk. Di daerah endemis, kekebalan ini dapat terbentuk pada orang-orang sebagai akibat dari infeksi yang tidak terlihat. Jumlah orang dengan antibodi terhadap arbovirus lokal meningkat seiring bertambahnya usia. Selama pemulihan, antihemaglutinin muncul dalam darah pertama kali, pada hari ke-6-7, antibodi pengikat komplemen terdeteksi pada akhir minggu ke-2, dan antibodi penetral virus, pertama IgM, kemudian IgG, terdeteksi pada minggu ke-3-4. Ciri khas ensefalitis yang ditularkan melalui kutu adalah durasi produksi IgM, yang terdeteksi bahkan 3-6 minggu setelah timbulnya penyakit.

Diagnostik laboratorium demam berdarah Omsk

Metode virologi, biologi, dan serologi dapat digunakan untuk mendiagnosis infeksi virus alfa dan flavivirus. Bahan dari orang sakit - darah (selama viremia), cairan serebrospinal (selama perkembangan tanda-tanda meningoensefalitis), bahan otopsi (jaringan otak) - digunakan untuk menginfeksi kultur sel ginjal dan fibroblas embrio ayam, menginfeksi embrio ayam di rongga alantois, dan menginfeksi tikus putih secara intraserebral. Dalam kultur jaringan, virus dideteksi melalui efek sitopatik, pembentukan plak, hemadsorpsi, dan reaksi hemaglutinasi. Virus diketik dalam RSC, RTGA, serta menggunakan reaksi netralisasi pada tikus atau dalam kultur sel.

Dalam metode serologis, antibodi spesifik virus dalam serum pasien berpasangan dapat dideteksi menggunakan RSC, RTGA, dan juga reaksi netralisasi pada tikus atau dalam kultur sel. Reaksi-reaksi ini dianggap positif dengan peningkatan empat kali lipat titer antibodi. Menurut tingkat spesifisitas terhadap agen etiologi, antibodi disusun dalam urutan berikut: penetral virus, fiksasi komplemen, antihemaglutinin (dalam urutan menurun).

Pengobatan demam berdarah Omsk

Pengobatan khusus untuk demam berdarah Omsk belum dikembangkan; terapi simtomatik terbatas. Data tentang penggunaan interferon saling bertentangan; penilaian efek terapeutiknya sulit karena jumlah pengamatan yang sedikit. Vaksin digunakan untuk mencegah beberapa infeksi flavivirus. Misalnya, vaksin kultur yang diinaktivasi formalin dari galur Sof'in atau 205 digunakan untuk mencegah ensefalitis yang ditularkan melalui kutu pada musim semi-musim panas di Rusia. Gamma globulin yang diperoleh melalui hiperimunisasi kuda digunakan untuk mengobati dan mencegah penyakit ini. Vaksin hidup yang dilemahkan dari galur 17D yang tumbuh dalam embrio ayam digunakan untuk mencegah demam kuning.