Virus ECHO

Pada tahun 1951, virus lain ditemukan yang serupa dengan virus polio dan virus Coxsackie, namun berbeda dengan tidak adanya patogenisitas pada monyet dan tikus yang baru lahir. Karena fakta bahwa virus yang terdeteksi pertama dari kelompok ini diisolasi dari usus manusia dan memiliki tindakan sitopatik, namun tidak dikaitkan dengan penyakit apa pun, mereka disebut virus yatim piatu atau ECHO, yang berarti: E-enterik; C - sitopatogenik; H - manusia; O - yatim piatu - yatim piatu.

Saat ini, kelompok ECHO memiliki 32 serovarian. Bagian penting dari mereka memiliki khasiat hemaglutinat, dan semuanya berkembang biak dengan baik dalam budaya sel monyet. Beberapa serotipe virus ECHO (11,18,19) adalah salah satu patogen dispepsia intestinal manusia yang paling sering terjadi.

Sumber infeksi Coxsackie dan ECHO adalah seseorang. Infeksi dengan virus terjadi dengan rute fecal-oral.

Patogenesis penyakit yang disebabkan oleh virus Coxsackie dan ECHO mirip dengan patogenesis poliomielitis. Pintu masuk adalah selaput lendir hidung, faring, usus kecil, di sel epitel yang, begitu pula di jaringan limfoid, dan perbanyakan virus ini terjadi.

Afinitas untuk jaringan limfoid merupakan salah satu fitur karakteristik dari virus ini. Setelah reproduksi, virus memasuki getah bening, lalu masuk ke dalam darah, menyebabkan viremia dan generalisasi infeksi. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini tergantung pada sifat virus, tropisme jaringannya, serta status imunologi organisme. Masuk ke aliran darah, virus menyebar dengan hemat di seluruh tubuh, selektif menetap di organ dan jaringan yang mereka miliki tropisme. Perkembangan penyakit mirip poliomielitis atau meningitis serosa terjadi hanya pada kasus ketika virus menembus sawar darah otak ke sistem saraf pusat. Namun, ini tidak terjadi dalam semua kasus. Sifat neurotropika sangat terasa pada virus Coxsackie A 7,14, 4, 9,10 dan pada virus Coxsackie B 1-5.

Dalam kasus meningitis serosa akut, pasien mungkin memiliki gejala tidak hanya pada penyakit ini, tetapi juga yang terkait dengan kerusakan pada organ lain dan sistem tubuh yang sering membatasi infeksi enterovirus ini. Oleh karena itu, kombinasi berbagai bentuk penyakit enterovirus pada pasien yang sama sering diamati.

Karena fakta bahwa ada kemiripan besar antara virus poliovirus, virus Coxsackie dan ECHO, keduanya digabungkan menjadi satu genus Enterovirus, dan pada tahun 1962 disarankan untuk menunjuk mereka dengan nama tertentu dan nomor seri tertentu.

Kemudian, empat lagi enterovirus diisolasi - 68-71. Serotipe 70 menyebabkan wabah penyakit baru - konjungtivitis hemoragik akut. Enterovirus 71 disebabkan pada tahun 1978 di Bulgaria merupakan epidemi penyakit mirip poliomielitis dengan tingkat mortalitas 65%. Serotipe 71 yang sama menyebabkan wabah besar orang di Taiwan, dengan hemorrhagic pulmonary shock, ensefalitis, dan mortalitas 20%. Didedikasikan pada tahun 1973, virus hepatitis A dalam karakteristik mereka (ukuran, struktur, genom dan sifat epidemiologis) juga terbukti sangat mirip dengan enterovirus, sehingga kadang-kadang disebut enterovirus 72. Jumlah enterovirus manusia genus terdiri 68 serotipe antigen yang berbeda, termasuk:

• poliovirusы: 1-3 (3 serotipe);
• Coxaxi A: A1-A22, A24 (23 serotipe);
• Coxaxi B: B1-B6 (6 serotipe);
• ECHO: 1-9; 11-27; 29-34 (32 serotipe);
• Enterovirus manusia: 68-71 (4 serotipe).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Diagnosis penyakit enterovirus

Untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh enterovirus, gunakan metode virologi dan berbagai respon serologis. Perlu dicatat bahwa dengan latar belakang penurunan tajam kejadian poliomielitis, terjadi peningkatan penyakit mirip poliomielitis, yang kadang-kadang berbentuk wabah kelompok. Sehubungan dengan ini, untuk diagnosis poliomielitis, perlu diingat kemungkinan untuk mendeteksi virus Coxsackie dan ECHO, yaitu penelitian harus dilakukan pada kasus-kasus semacam itu pada keseluruhan kelompok enterovirus. Untuk pengalokasiannya, gunakan isi usus, pembilasan dan noda dari tenggorokan, kurang sering cairan serebrospinal atau darah, dan jika terjadi kematian pasien menyembuhkan potongan-potongan jaringan dari organ yang berbeda.

Bahan yang dipelajari terinfeksi dengan kultur sel (poliovirus, ECHO, Coxsackie B dan beberapa Coxsackie A serovars), serta tikus yang baru lahir (Coxsackie A).

Pengetikan virus yang terisolasi dilakukan dalam reaksi netralisasi, RTGA, DSC, reaksi presipitasi, dengan menggunakan campuran referensi sera dari berbagai kombinasi. Untuk mendeteksi antibodi pada sera manusia dengan infeksi enterovirus, reaksi serologis yang sama (pH, reaksi warna, RTGA, RSK, reaksi presipitasi) digunakan, namun untuk keperluan ini diperlukan sera berpasangan dari masing-masing pasien (dalam periode akut dan dalam 2-3 minggu. Dari mulai timbulnya penyakit). Reaksi dianggap positif bila titer antibodi meningkat paling sedikit 4 kali. Dua dari metode ini juga menggunakan IFM (untuk mendeteksi antibodi atau antigen).

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],