Virus syncytial pernapasan (virus RS)

Virus RS merupakan salah satu patogen ISPA yang paling umum pada anak-anak dalam 2-3 tahun pertama kehidupan. Virus ini pertama kali diisolasi pada tahun 1956 dari seekor simpanse yang menderita ISPA, dan pada tahun 1957 R. Chenok (et al.) mengisolasi galur serupa dari anak-anak yang menderita ISPA.

Virion berbentuk bulat, diameternya bervariasi dalam partikel individu dari 120 hingga 200 nm. Genom diwakili oleh RNA negatif untai tunggal yang tidak terfragmentasi dengan mw sekitar 5,6 MD; tampaknya membawa 10 gen yang mengkode 10 protein spesifik virus, 7 di antaranya merupakan bagian dari virion, dan sisanya non-struktural. Virus RS berbeda dari paramyxovirus lain karena tidak memiliki hemaglutinin dan neuraminidase, dan tidak memiliki aktivitas hemolitik. Struktur genomnya adalah sebagai berikut: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5'. Protein G dan F adalah glikoprotein yang merupakan bagian dari superkapsid dan membentuk paku permukaan. Protein G memastikan fiksasi virus pada sel-sel sensitif, dan protein F memastikan fusi dua jenis: a) fusi membran virus dengan membran sel dan lisosomnya; b) fusi sel yang terinfeksi dengan sel-sel yang tidak terinfeksi di dekatnya, yang mengakibatkan terbentuknya sinsitium - simplas sel yang saling terhubung melalui proses sitoplasma ("jaringan retikuler"). Fenomena ini menjadi dasar untuk menyebut virus sebagai "sinsitium pernapasan". Protein N, P, dan L (kompleks polimerase yang mengandung transkriptase) merupakan bagian dari nukleokapsid. Protein M dan K dikaitkan dengan permukaan bagian dalam superkapsid virion. Fungsi protein yang tersisa masih belum diketahui. Berdasarkan sifat antigenik, dua serovarian virus dibedakan. Virus bereproduksi dengan baik dalam kultur banyak galur sel yang dapat ditransplantasikan (HeLa, HEp-2, dll.) dengan manifestasi efek sitopatik yang khas, serta dengan pembentukan plak; virus tidak dibudidayakan pada embrio ayam. Virus RS sangat labil dan mudah dihancurkan dengan pembekuan dan pencairan, jika diobati dengan pelarut lemak, deterjen, dan berbagai disinfektan; bila dipanaskan hingga 55 °C ia mati dalam 5-10 menit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala infeksi sinsitial pernapasan

Sumber infeksi adalah orang yang sakit. Infeksi terjadi melalui droplet di udara. Masa inkubasinya adalah 3-5 hari. Virus berkembang biak di sel epitel saluran pernapasan, prosesnya cepat menyebar ke bagian bawahnya. Infeksi sinsitial pernapasan sangat parah pada anak-anak dalam enam bulan pertama kehidupan dalam bentuk bronkitis, bronkiolitis, pneumonia. Antibodi terhadap virus ditemukan pada 75% anak berusia tiga tahun.

Kekebalan pasca infeksi bersifat stabil dan tahan lama; hal ini disebabkan oleh munculnya antibodi penawar virus, sel memori imun, dan antibodi sekresi kelas IgA.

Diagnosis infeksi sinsitial pernapasan

Diagnosis laboratorium infeksi sinsitial pernapasan didasarkan pada deteksi cepat antigen virus dalam sekret nasofaring (pada orang yang meninggal, jaringan paru-paru, trakea, dan bronkus diperiksa) menggunakan metode imunofluoresensi, isolasi dan identifikasi virus, dan penentuan antibodi spesifik. Untuk mengisolasi virus, kultur sel diinfeksi dengan bahan uji, dan reproduksinya dinilai berdasarkan efek sitopatik yang khas; virus diidentifikasi menggunakan metode imunofluoresensi, CSF, dan reaksi netralisasi dalam kultur sel. Metode serologis (CSF, RN) tidak cukup andal pada anak-anak enam bulan pertama kehidupan yang memiliki antibodi ibu dalam titer hingga 1:320. Untuk mendiagnosis penyakit pada mereka, lebih baik menggunakan metode untuk mendeteksi antigen spesifik menggunakan RIF atau IFM.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pencegahan infeksi sinsitial pernapasan

Pencegahan khusus terhadap infeksi sinsitial pernapasan belum dikembangkan.