Meningkatkan asupan kolin dapat membantu mengurangi risiko penyakit kardiovaskular

Penyakit kardiovaskular merupakan penyebab utama kematian di Amerika Serikat, terutama disebabkan oleh aterosklerosis (penumpukan plak) yang memengaruhi sistem kardiovaskular.

Meskipun faktor risiko tradisional seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan sindrom metabolik sudah diketahui dengan baik, peran komponen makanan tertentu dalam penyakit jantung aterosklerotik kurang jelas.

Kolin, nutrisi penting yang ditemukan dalam makanan hewani dan nabati, telah menarik perhatian karena potensi manfaatnya bagi kesehatan jantung, meskipun perannya dalam aterosklerosis masih kontroversial.

Studi observasional, termasuk yang baru-baru ini diterbitkan dalam Jurnal Kesehatan, Populasi, dan Nutrisi, menunjukkan bahwa asupan kolin yang lebih tinggi dapat mengurangi risiko penyakit kardiovaskular.

Namun, beberapa penelitian pada hewan menunjukkan bahwa kolin dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, dan belum ada penelitian klinis pada manusia.

Sekarang, sebuah studi observasional baru yang diterbitkan dalam BMC Public Health bertujuan untuk memperjelas hubungan antara asupan kolin dan penyakit jantung aterosklerotik pada orang dewasa AS.

Tujuan kedua adalah untuk mempelajari bagaimana kolin memengaruhi sindrom metabolik dan faktor risikonya yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah aterosklerotik.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa asupan kolin dalam jumlah sedang dikaitkan dengan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah aterosklerosis yang lebih rendah. Namun, tidak ditemukan hubungan yang signifikan antara asupan kolin dan sindrom metabolik.

Meskipun hasil penelitiannya beragam, para ahli mengakui potensi asupan kolin yang cukup untuk mendukung kesehatan jantung dan mencegah penyakit.

Hubungan antara asupan kolin dan risiko penyakit jantung aterosklerotik

Studi cross-sectional ini meneliti data dari 5.525 orang dewasa AS berusia 20 tahun ke atas yang dikumpulkan melalui Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional (NHANES) dari tahun 2011 hingga 2018.

Usia rata-rata peserta adalah 48 tahun, dengan jumlah pria dan wanita hampir sama.

Sebagian besar berkulit putih non-Hispanik, memiliki tingkat aktivitas fisik rendah, dan lebih dari 76% mengalami kelebihan berat badan atau obesitas.

Para peneliti mengidentifikasi penyakit jantung dan pembuluh darah aterosklerotik pada peserta yang memiliki setidaknya satu dari kondisi berikut:

• gagal jantung
• penyakit jantung koroner
• angina (nyeri dada)
• infark miokard

Peserta dibagi menjadi dua kelompok: 5.015 peserta dengan penyakit jantung aterosklerotik dan 510 peserta tanpa penyakit tersebut.

Sindrom metabolik didefinisikan oleh adanya setidaknya tiga faktor risiko: gula darah puasa yang tinggi, tekanan darah, trigliserida, lingkar pinggang, atau kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL) yang rendah.

Para peneliti mengkategorikan peserta berdasarkan kondisinya seperti diabetes, hipertensi, dan dislipidemia berdasarkan nilai darah atau penggunaan obat.

Dengan menggunakan dua kuesioner diet 24 jam dari setiap peserta NHANES, mereka menghitung asupan kolin rata-rata. Asupan kolin peserta dibagi menjadi empat kuartil, menempatkan setiap peserta ke dalam satu dari empat kelompok berdasarkan asupan mereka.

Dengan menggunakan perangkat lunak statistik, tim menganalisis bagaimana asupan kolin dikaitkan dengan penyakit jantung aterosklerotik dan penyakit pembuluh darah. Mereka mengendalikan faktor demografi dan gaya hidup serta mengamati perbedaan berdasarkan jenis kelamin dan asupan kolin.

Asupan kolin sedang dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah

Hasil studi menunjukkan bahwa manfaat kesehatan jantung yang optimal dari konsumsi kolin dapat dilihat pada tingkat tertentu, sedangkan kelebihan dan kekurangan kurang bermanfaat.

Asupan kolin sekitar 244 miligram per hari untuk wanita dan 367 miligram per hari untuk pria tampaknya bermanfaat bagi kesehatan jantung.

Jumlah ini di bawah asupan harian yang direkomendasikan oleh National Institutes of Health untuk orang dewasa di atas usia 19 tahun, yaitu 425 miligram per hari untuk wanita dan 550 miligram per hari untuk pria.

Dalam analisis mereka yang disesuaikan, para peneliti menemukan bahwa asupan kolin pada kuartil ketiga berpotensi dikaitkan dengan lebih rendahnya kemungkinan gagal jantung dan stroke.

Namun, mengonsumsi lebih dari 342 miligram sehari tampaknya sedikit meningkatkan risiko gagal jantung, meskipun tidak secara signifikan memengaruhi risiko stroke. Hal ini mungkin disebabkan oleh kemampuan otak untuk mengelola kelebihan kolin, catat para penulis studi.

Secara keseluruhan, hubungan terbalik dan nonlinier ditemukan antara kolin dan penyakit kardiovaskular aterosklerotik, kurang kentara pada pria.

Dalam penelitian saat ini, tidak ditemukan hubungan signifikan antara asupan kolin dan sindrom metabolik serta komponen-komponennya, meskipun sindrom tersebut merupakan prediktor kuat mortalitas pada penyakit jantung.

Hal ini bertentangan dengan penelitian terkini yang menunjukkan bahwa asupan kolin yang lebih tinggi dikaitkan dengan tingkat yang lebih rendah dari beberapa komponen sindrom metabolik pada orang dewasa yang mengalami obesitas.

Keterbatasan penelitian Sifat penelitian yang bersifat observasional, ketergantungan pada kuesioner diet, dan kurangnya data tentang TMAO plasma dapat membatasi keakuratannya.

Penulis studi juga mencatat bahwa analisis sensitif menunjukkan bahwa efek perlindungan kolin terhadap penyakit kardiovaskular aterosklerotik kehilangan signifikansi statistik setelah disesuaikan dengan total asupan kalori peserta.

Cara terbaik untuk mendapatkan cukup kolin setiap hari adalah dengan mengikuti diet seimbang yang mencakup berbagai jenis makanan kaya kolin.

Beberapa sumber makanan terbaik kolin meliputi:

Telur utuh Ikan, seperti salmon dan ikan kod Produk susu, seperti keju cottage Organ dan daging merah, seperti hati dan daging sapi Kentang merah Shiitake Kacang-kacangan dan biji-bijian, seperti almond, biji rami, dan biji labu mentah Biji-bijian utuh dan pseudograin, seperti bibit gandum dan quinoa Brassica, seperti kubis brussel, brokoli, kubis, dan kembang kol Kacang-kacangan, seperti kedelai (edamame), kacang lima, kacang merah, lentil, dan lentil

Namun, alih-alih meningkatkan asupan produk hewani yang kaya lemak jenuh, ia menyarankan untuk meningkatkan asupan protein rendah lemak dan sumber kolin nabati dalam makanan Anda.

Diet seimbang dan menyehatkan jantung kemungkinan besar mengandung cukup kolin tanpa risiko overdosis dari makanan yang tersedia secara komersial.