Meningkatnya konsumsi makanan ultra-proses meningkatkan risiko kematian akibat kanker

Sebuah studi terkini yang dipublikasikan dalam jurnal Nutrients meneliti hubungan antara konsumsi makanan ultra-olahan (UPF) dan kematian akibat kanker gastrointestinal (GI) dan semua penyebab di Italia selatan. Hasilnya menunjukkan bahwa konsumsi UPF yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian akibat kanker GI dan semua penyebab, yang menyoroti perlunya intervensi diet.

Penelitian sebelumnya telah mengidentifikasi penyakit kronis seperti kanker, diabetes tipe 2, dan penyakit kardiovaskular sebagai penyebab utama kematian di seluruh dunia, dengan pola makan menjadi faktor penting yang dapat dimodifikasi untuk pencegahan.

UPF sekarang menyumbang antara 30% dan 50% dari asupan kalori harian di seluruh dunia, meningkat bahkan di wilayah Mediterania yang secara tradisional dikenal dengan pola makan yang lebih sehat.

Klasifikasi Nova menyoroti sifat industrial UPF, yang sering kali mengandung komponen makanan dan aditif yang terdegradasi, serta tinggi gula dan lemak tetapi rendah nutrisi.

Penelitian telah menghubungkan konsumsi UPF dengan berbagai risiko kesehatan, termasuk disbiosis usus dan peningkatan risiko kanker, terutama kanker kolorektal.

Meskipun terdapat temuan ini, masih terdapat kesenjangan dalam memahami dampak konsumsi UPF terhadap kematian karena semua penyebab dan kanker gastrointestinal.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengatasi kesenjangan penelitian yang ada dengan menyelidiki hubungan antara konsumsi UPF dan mortalitas pada populasi Italia Selatan.

Studi ini melibatkan 4870 peserta dari dua kelompok di Italia selatan. Studi Minerals and Cardiovascular Outcomes in Longitudinal (MICOL) melibatkan peserta yang dipilih secara acak dari daftar pemilih di Castellana Grotte yang diikuti selama beberapa tahun, sementara studi Nutrition and Hepatology (NUTRIHEP) melibatkan orang dewasa dari daftar dokter umum di Putignano.

Peserta memberikan persetujuan tertulis yang diinformasikan dan diwawancarai dengan kuesioner termasuk informasi sosiodemografi, medis, gaya hidup, dan diet menggunakan Kuesioner Frekuensi Makanan (FFQ) Investigasi Prospektif Eropa terhadap Kanker (EPIC).

Pengukuran fisik seperti berat badan, tinggi badan, dan tekanan darah dilakukan, begitu pula penanda biokimia dari sampel darah puasa.

Konsumsi UPF dinilai dan diklasifikasikan oleh Nova, mengelompokkan makanan berdasarkan tingkat pengolahannya. Peserta dibagi menjadi kuartil berdasarkan konsumsi UPF harian mereka.

Regresi Cox dan model risiko bersaing digunakan untuk menganalisis hubungan antara konsumsi UPF dan hasil mortalitas, dengan menyesuaikan usia, jenis kelamin, indeks massa tubuh (BMI), status perkawinan, pekerjaan, merokok, asupan kalori harian, dan konsumsi alkohol.

Selama masa penelitian, 935 peserta (19,2%) meninggal, dengan tingkat kematian 33,9 per 1000 orang-tahun dibandingkan 27.562,3 orang-tahun.

Di antara mereka yang meninggal, 271 (29,5%) meninggal karena penyakit kardiovaskular, dan 268 (28,7%) meninggal karena berbagai jenis kanker. Dari jumlah tersebut, 105 (11,2%) meninggal karena kanker gastrointestinal (termasuk 22 kasus kanker usus besar, 34 kasus kanker hati dan saluran empedu intrahepatik, dan 20 kasus kanker pankreas), dan 396 (42,3%) meninggal karena penyebab lain.

Analisis menemukan bahwa dibandingkan dengan mereka yang berada pada kuartil terendah konsumsi UPF, mereka yang berada pada kuartil ketiga memiliki risiko kematian karena semua penyebab sebesar 27% lebih tinggi (SHR 1,27), dan mereka yang berada pada kuartil tertinggi memiliki risiko sebesar 34% lebih tinggi (SHR 1,34).

Khusus untuk kematian akibat kanker gastrointestinal, risiko meningkat secara signifikan pada kuartil kedua (SHR 1,65) dan kuartil keempat (SHR 3,14), yang menunjukkan adanya hubungan yang bergantung pada dosis. Selain itu, kuartil ketiga menunjukkan risiko 61% lebih tinggi untuk kanker lainnya (SHR 1,61).

Hasil-hasil ini menyoroti hubungan yang signifikan antara asupan UPF yang lebih tinggi dengan meningkatnya risiko kematian, khususnya akibat kanker gastrointestinal, yang menekankan pentingnya intervensi diet untuk mengurangi asupan UPF.

Temuan studi ini mendukung studi sebelumnya yang menunjukkan hubungan positif bergantung dosis antara konsumsi UPF dan kejadian kanker GI serta kematian karena semua penyebab.

Studi ini menyoroti meningkatnya risiko yang terkait dengan konsumsi UPF yang lebih tinggi, khususnya di kalangan kaum muda di negara-negara Mediterania di mana konsumsi UPF meningkat karena ketersediaan dan kemudahan.

Kekuatan studi ini mencakup penggunaan pendekatan risiko yang bersaing dan data registrasi kanker yang kuat. Namun, keterbatasannya mencakup potensi adanya sisa faktor pengganggu dan kegagalan kuesioner frekuensi makanan dasar untuk sepenuhnya menangkap tingkat pengolahan makanan.

Dibandingkan dengan penelitian sebelumnya, telah ditemukan kaitan antara konsumsi UPF dan berbagai kanker dan penyakit metabolik, seperti kanker kolorektal dan kanker payudara, serta diabetes tipe 2. Kandungan kalori yang tinggi, gula tambahan, dan lemak dalam UPF berkontribusi terhadap obesitas dan masalah metabolik lainnya, yang merupakan faktor risiko signifikan untuk penyakit kronis.

Penelitian di masa mendatang sebaiknya berupaya mengklarifikasi mekanisme kausal antara UPF dan hasil kesehatan, dengan mempertimbangkan faktor-faktor seperti kualitas gizi dan pengaruh bahan tambahan makanan.

Intervensi kesehatan masyarakat dan program pendidikan diet merupakan kunci untuk mengurangi risiko kesehatan terkait UPF dan mempromosikan pola diet tradisional Mediterania.