Minuman manis mengganggu komposisi mikrobioma saliva

Sebuah studi terkini yang diterbitkan dalam jurnal Scientific Reports melaporkan adanya perubahan yang berpotensi patogenik pada mikrobiota oral setelah mengonsumsi minuman kaya gula.

Mikrobioma Oral dan Minuman Manis

Mikrobioma mulut mencakup lebih dari 700 spesies bakteri, serta jamur, virus, dan mikroorganisme lainnya. Gangguan pada mikrobioma mulut dikaitkan dengan penyakit mulut seperti periodontitis, dan mungkin juga terkait dengan perkembangan diabetes, penyakit kardiovaskular, dan beberapa jenis kanker.

Air liur sering digunakan untuk mempelajari mikrobioma oral karena mudah diakses dan stabil. Selain itu, komposisi air liur dapat mencerminkan perubahan sekunder akibat mikrobioma lain atau pengaruh eksternal.

Para peneliti dalam studi terkini tertarik untuk menentukan apakah minuman manis, termasuk soda dan jus buah, merusak mikrobiota saliva. Keasaman dan kandungan gula yang tinggi dalam minuman ini dapat memicu kerusakan gigi dan mendukung pertumbuhan taksa bakteri tertentu yang tumbuh subur di lingkungan asam. Bakteri ini juga dapat menghasilkan lebih banyak asam dari pemecahan karbohidrat.

Perubahan komposisi biofilm memengaruhi struktur permukaan gigi tempat bakteri mulut berada, sehingga memengaruhi mikrobioma saliva. Kadar glukosa dan asam yang tinggi dalam saliva juga dapat menyebabkan peradangan dan perubahan selanjutnya pada mikrobioma saliva.

Meskipun terdapat kaitan yang terdokumentasikan, masih kurangnya penelitian mengenai bagaimana sebenarnya minuman manis dengan gula memengaruhi mikrobioma oral.

Data partisipan diperoleh dari American Cancer Society (ACS) Cancer Prevention Study-II (CPS-II) dan National Cancer Institute (NCI) Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Program. Sampel air liur dikumpulkan dari partisipan studi antara tahun 2000 dan 2002 serta tahun 1993 dan 2001.

Studi terkini melibatkan pasien kasus dan kontrol yang masing-masing mengalami atau tidak mengalami kanker kepala dan leher atau kanker pankreas selama masa tindak lanjut. Masing-masing individu tersebut sehat pada evaluasi awal saat mereka memberikan sampel air liur.

Pada kelompok PLCO, kuesioner frekuensi makanan digunakan untuk menilai asupan makanan selama setahun terakhir. Minuman yang dimaniskan dengan gula termasuk jus jeruk atau jeruk bali, jus buah 100% atau campuran jus buah, dan minuman lain yang dimaniskan dengan gula seperti Kool-Aid, limun, dan soda.

Pada kelompok CPS-II, peserta studi melaporkan konsumsi soda dan minuman berkafein lainnya, limun, punch, es teh, dan jus buah dari semua jenis. Jadi, pada kedua kelompok, fruktosa dan sukrosa merupakan sumber gula yang dapat difermentasi dalam makanan.

Apa yang ditunjukkan penelitian itu?

Studi saat ini melibatkan 989 peserta, 29,8% dan 44,5% di antaranya tidak mengonsumsi minuman manis bergula dalam kelompok CPS-II dan PLCO.

Konsumsi minuman manis tertinggi pada kelompok CPS-II dan PLCO adalah masing-masing 336 dan 398 gram per hari, yang setara dengan minum lebih dari satu kaleng jus atau soda per hari. Konsumsi minuman manis yang lebih tinggi dikaitkan dengan pria, perokok, bukan penderita diabetes, dan mereka yang mengonsumsi lebih banyak kalori. Pada kelompok CPS-II, orang-orang ini juga cenderung memiliki indeks massa tubuh (IMT) yang lebih tinggi.

Semakin tinggi konsumsi minuman manis bergula, semakin rendah kekayaan keragaman α mikrobiota saliva. Konsumsi minuman manis bergula yang lebih tinggi dikaitkan dengan kelimpahan relatif taksa yang lebih besar dari famili Bifidobacteriaceae, termasuk Lactobacillus rhamnosus dan Streptococcus tigurinus.

Sebaliknya, genus seperti Lachnospiraceae dan Peptostreptococcaceae jumlahnya lebih sedikit. Semakin tinggi konsumsi minuman manis, semakin rendah jumlah taksa seperti Fusobacteriales, termasuk Leptotrichia dan Campylobacter.

Korelasi ini tidak melemah setelah disesuaikan dengan organisme seperti S. mutans yang terkait dengan penyakit gigi atau gusi, atau yang ditemukan pada diabetes. Dengan demikian, bakteri lain juga bertanggung jawab untuk mengubah komposisi mikrobiota mulut.

Kesimpulan

Peningkatan konsumsi minuman manis yang mengandung gula dikaitkan dengan penurunan kekayaan bakteri dan perubahan komposisi mikrobiota oral. Bakteri penghasil asam menjadi lebih banyak, sementara beberapa bakteri komensal menjadi lebih sedikit jumlahnya dengan peningkatan konsumsi minuman manis yang mengandung gula. Temuan ini bertahan setelah memperhitungkan keberadaan diabetes dan penyakit mulut, yang secara independen dapat mengubah komposisi mikrobiota oral.

Ketika hanya individu dengan kanker berikutnya yang dianalisis, hubungannya menjadi lebih lemah, yang menunjukkan bahwa faktor risiko kanker tidak bertanggung jawab atas temuan ini.

Penurunan kekayaan mikrobioma saliva dapat membatasi stabilitas dan ketahanannya terhadap perubahan lingkungan, sehingga membuat seseorang rentan terhadap penyakit tertentu. Hal ini dapat dijelaskan oleh efek merusak dari paparan minuman berkadar gula tinggi dan asam tinggi atau oleh kesehatan mulut konsumen yang terganggu, yang dapat mencakup kantong gusi yang dalam, karies gigi, dan peningkatan penumpukan plak.

Perlu dicatat bahwa penanda penyakit mulut seperti S. mutans tidak memengaruhi hasil penelitian. Bahkan, keberadaan S. mutans dapat mengindikasikan keberadaan faktor makanan yang mendorong pertumbuhannya, serta bakteri kariogenik lainnya.

Penurunan jumlah bakteri komensal dapat berdampak negatif pada kekebalan bawaan gusi. Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa Lactobacilli dan Bifidobacteria mungkin bukan pilihan ideal untuk probiotik oral, karena keduanya menghasilkan asam yang berpotensi merusak struktur gigi.

Secara keseluruhan, studi saat ini memberikan pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana pendekatan diet yang menargetkan mikrobioma dapat digunakan untuk mencegah penyakit mulut dan sistemik.