Orang dengan penyakit Parkinson harus melakukan aktivitas fisik

Saat ini belum ada pengobatan farmakologis yang dapat menyembuhkan atau memperlambat perkembangan penyakit Parkinson. Namun, berdasarkan tinjauan pustaka ekstensif yang baru-baru ini diterbitkan dalam Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, para peneliti dari Aarhus University menyimpulkan bahwa olahraga harus menjadi bagian penting dari pengobatan pasien dengan penyakit Parkinson.

"Berdasarkan bukti saat ini, kami mengusulkan perubahan paradigma: olahraga harus diresepkan sebagai pengobatan bagi penderita penyakit Parkinson tahap awal bersamaan dengan pengobatan obat konvensional," kata Associate Professor Martin Langeskov Christensen dari Departemen Kedokteran Klinis di Universitas Aarhus dan Departemen Neurologi di Rumah Sakit Regional Viborg.

Ia adalah salah satu peneliti di balik makalah tersebut, yang mengumpulkan dan merangkum berbagai penelitian terpenting yang menghubungkan olahraga dan penyakit Parkinson. Kesimpulannya adalah bahwa olahraga dapat membantu mencegah penyakit tersebut berkembang, berpotensi memperlambat perkembangannya, dan menjadi pengobatan yang efektif untuk beberapa gejalanya yang lebih parah.

Membantu memulihkan kualitas hidup

Olahraga sudah menjadi andalan rehabilitasi bagi pasien penyakit Parkinson, tetapi peneliti dari Universitas Aarhus menyoroti bahwa olahraga mungkin memiliki manfaat lebih mendasar yang dapat mengubah praktik klinis.

Dalam hal pencegahan, olahraga merupakan faktor yang sangat ampuh, kata Martin Langeskov Christensen. "Ada bukti kuat bahwa aktivitas fisik sedang dan berat secara signifikan mengurangi risiko terkena penyakit Parkinson. Penelitian menunjukkan bahwa aktivitas fisik tingkat tinggi dapat mengurangi risiko hingga 25%," jelasnya.

Bukti juga menunjukkan bahwa sejumlah gejala yang biasanya tidak dapat diobati dengan pengobatan farmakologis juga dapat diobati dengan olahraga.

"Misalnya, banyak penderita penyakit Parkinson mengalami kesulitan berjalan, dan olahraga dapat mengurangi masalah ini secara signifikan. Hal ini benar-benar dapat meningkatkan kualitas hidup pasien. Jika Anda mengalami kesulitan untuk bangun dari kursi, Anda mungkin perlu fokus pada latihan kekuatan atau keseimbangan.

Jika Anda berisiko mengalami tekanan darah tinggi, lakukan latihan kardio. Penting untuk memiliki rencana latihan individual karena kita tidak dapat mengharapkan seseorang mengetahui latihan mana yang akan memperbaiki gejala mereka," katanya.

Oleh karena itu, ia percaya bahwa pasien dengan penyakit Parkinson harus menerima program latihan yang dipersonalisasi, termasuk pemeriksaan lanjutan secara teratur, di samping pengobatan farmakologisnya.

"Skenario yang ideal adalah pasien diberi resep program latihan dan dipantau secara ketat oleh terapis fisik, ahli fisiologi latihan, ahli saraf, dan spesialis terkait lainnya. Paling tidak, kita memerlukan pedoman yang lebih baik yang mengakui pentingnya latihan bagi populasi pasien ini dan menyediakan petunjuk latihan terkini. Dasar pemikiran dan buktinya sudah ada, jadi dalam hal ini jalannya sudah jelas," katanya.

Kurang membutuhkan obat-obatan

Pertanyaan besarnya adalah apakah olahraga memiliki potensi mengubah penyakit: Dapatkah olahraga memperlambat penyakit yang melemahkan ini yang secara bertahap menghancurkan sel-sel otak dan menyebabkan sistem saraf tidak berfungsi?

"Bukti bahwa olahraga dapat memperlambat perkembangan penyakit kurang meyakinkan, meskipun sangat masuk akal. Namun, studi tentang Parkinson tidak memiliki biomarker sensitif utama untuk memprediksi perkembangan penyakit pada semua pasien. Namun, studi olahraga yang meyakinkan telah dilakukan pada hewan yang menderita penyakit seperti Parkinson. Namun, efek yang terlihat pada hewan tidak selalu berlaku pada efek yang terlihat pada manusia," kata Martin Langeskov Christensen.

"Kami tidak mencoba menggembar-gemborkan obat mujarab - Anda tidak bisa begitu saja menghilangkan penyakit Parkinson dengan olahraga. Namun, penelitian menunjukkan bahwa kadar obat dapat distabilkan dengan olahraga - bahkan dikurangi dengan meningkatkan tingkat aktivitas. Penelitian lain menunjukkan peningkatan dalam uji klinis MDS-UPDRS, yang saat ini merupakan penanda terbaik perkembangan penyakit," katanya.

Haruskah saya bermain sepak bola atau melakukan latihan kekuatan?

Sebagian besar penelitian tentang penyakit Parkinson dan olahraga melihat efek dari latihan kekuatan atau kardio. Dari sudut pandang umum, keduanya sama-sama bermanfaat, tetapi untuk area yang berbeda, jelas Martin Langeskov Christensen.

"Jika Anda menderita Parkinson, Anda harus melakukan jenis olahraga yang paling Anda sukai. Anda sudah menderita kadar dopamin rendah, jadi menemukan motivasi pun bisa jadi sulit," katanya, seraya menunjukkan bahwa pasien yang kesulitan melakukan olahraga intensitas tinggi akibat komplikasi Parkinson masih dapat memperoleh hasil positif dengan melakukan aktivitas intensitas rendah di rumah, seperti berkebun atau jalan-jalan harian bersama anjing.

Tidak ada manfaatnya untuk duduk diam, kata peneliti tersebut. "Jika Anda menderita penyakit neurologis seperti Parkinson, Anda mungkin mengalami kelelahan - rasa lelah yang luar biasa yang tidak dapat diatasi dengan tidur.

"Jika Anda menderita kelelahan, Anda harus menyadari bahwa pada tahap awal, kondisi ini dapat memburuk seiring dengan peningkatan program latihan Anda. Namun, penelitian tentang multiple sclerosis menunjukkan bahwa latihan sebenarnya dapat membantu mengatasi kelelahan, dan penelitian baru sedang dilakukan untuk mengetahui bagaimana latihan memengaruhi kelelahan pada pasien penyakit Parkinson," katanya.

"Pesan utamanya adalah lebih baik melakukan sesuatu karena manfaatnya jauh lebih besar daripada potensi bahayanya. Olahraga merupakan intervensi yang aman, murah, mudah diakses, dan efektif bagi penderita penyakit Parkinson. Dan penelitian pada masyarakat umum menunjukkan bahwa olahraga juga mengurangi risiko kondisi terkait seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan osteoporosis."