Penggunaan antibiotik secara global akan meningkat lebih dari 50 persen pada tahun 2030

Sejak terjadinya pandemi, terjadi peningkatan konsumsi antibiotik, terutama di negara-negara berpenghasilan menengah, sehingga menimbulkan kekhawatiran tentang resistansi antimikroba dan tantangan kesehatan global.

Temuan utama studi:

Studi yang diterbitkan dalam The Proceedings of the National Academy of Sciences, menganalisis tren konsumsi antibiotik dari tahun 2016 hingga 2023, dampak pandemi COVID-19, pertumbuhan ekonomi, dan perkiraan penggunaan di masa mendatang untuk menginformasikan kebijakan guna memerangi resistensi antibiotik.

---

Latar belakang

Resistensi antimikroba merupakan masalah global utama, yang menyebabkan hampir 5 juta kematian pada tahun 2019, dengan angka kematian tertinggi di negara-negara berpenghasilan rendah meskipun konsumsi antibiotik lebih rendah.

• Resistensi timbul akibat penggunaan antibiotik berlebihan dalam pengobatan manusia, pertanian, dan hewan, serta akibat pengendalian infeksi yang buruk.
• Dari tahun 2000 hingga 2015, konsumsi antibiotik meningkat sebesar 65%, terutama didorong oleh negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah (LMIC), sementara negara-negara berpenghasilan tinggi (HIC) tetap menjadi pemimpin dalam konsumsi per kapita.
• Peningkatan pengawasan penggunaan antibiotik dan hubungannya dengan resistensi diperlukan untuk mengembangkan kebijakan yang efektif.

---

Tentang kemajuan penelitian

• Analisis ini didasarkan pada data dari 67 negara yang diperoleh menggunakan basis data penjualan obat IQVIA MIDAS.
• Antibiotik diukur dalam kilogram zat aktif dan diubah menjadi dosis harian tertentu (DDD) menurut klasifikasi WHO.
• Data Bank Dunia digunakan untuk menghitung konsumsi per 1.000 penduduk per hari, dengan negara-negara dibagi ke dalam kelompok pendapatan: LMIC (negara berpendapatan menengah ke atas), UMIC (negara berpendapatan menengah ke atas), dan HIC (negara berpendapatan menengah ke atas).

---

Hasil penelitian

1. Meningkatnya konsumsi antibiotik

• Dari tahun 2016 hingga 2023, total konsumsi antibiotik di 67 negara meningkat sebesar 16,3%, mencapai 34,3 miliar DDD.
• Konsumsi rata-rata meningkat 10,6%, dari 13,7 menjadi 15,2 DDD per 1.000 orang per hari.
• Di LMIC dan UMIC, konsumsi meningkat sebesar 18,6%, sementara di HIC konsumsi menurun sebesar 4,9%.

2. Dampak pandemi COVID-19

• Pada tahun 2020, akibat pandemi, terjadi penurunan tajam dalam konsumsi antibiotik, terutama di HIC (-17,8%), tetapi di LMIC dan UMIC, konsumsi antibiotik pulih dengan cepat setelah pandemi.
• Peningkatan konsumsi antibiotik terbesar tercatat di negara-negara seperti Vietnam, Thailand, Argentina, dan India.

3. Perubahan struktur konsumsi

• Obat yang paling banyak dikonsumsi tetap penisilin spektrum luas, sefalosporin, dan makrolida.
• Di MIC (termasuk LMIC), telah terjadi peningkatan signifikan dalam konsumsi makrolida dan fluorokuinolon, serta antibiotik "pilihan terakhir" (misalnya, karbapenem dan oksazolidinon).

4. Ketidakseimbangan dalam penggunaan antibiotik Access and Watch

• Antibiotik akses lebih banyak digunakan di negara-negara HIC, sementara antibiotik Watch mendominasi di negara-negara LMIC, yang menunjukkan kekurangan dalam pengelolaan penggunaannya.

---

Prakiraan

• Pada tahun 2023, konsumsi antibiotik global mencapai 49,3 miliar DDD, meningkat 20,9% sejak tahun 2016.
• Tanpa perubahan kebijakan, konsumsi dapat meningkat sebesar 52,3% pada tahun 2030, mencapai 75,1 miliar DDD.

---

Kesimpulan

• Peningkatan konsumsi antibiotik telah melambat dibandingkan periode 2008–2015, tetapi tetap signifikan.
• Negara-negara berpendapatan tinggi mengalami penurunan karena membaiknya kesehatan masyarakat, sementara negara-negara berpendapatan menengah mengalami pertumbuhan pesat pascapandemi.
• Diperlukan regulasi yang lebih ketat, akses yang sama terhadap antibiotik, dan investasi dalam tindakan pencegahan seperti vaksinasi, peningkatan sanitasi, dan diagnostik.
• Inisiatif global seperti AWaRe dari WHO adalah kunci untuk memerangi resistansi antimikroba.