Gangguan fantasi seksual

Fantasi merupakan bagian normal dan penting dari seksualitas. Fantasi dapat muncul sebagai gambaran sekilas atau sebagai adegan rumit dan berlarut-larut yang melibatkan berbagai perilaku seksual di berbagai lokasi. Fantasi dapat melibatkan pasangan seksual seseorang, calon pasangan, atau tokoh fantasi. Isi fantasi ini biasanya berubah seiring waktu.

Beberapa orang khawatir bahwa isi fantasi seksual mereka tidak pantas atau tidak normal. Namun, memiliki fantasi seperti itu tidak berarti bahwa fantasi tersebut akan menjadi kenyataan.

Berfantasi seksual merupakan hal yang normal dan sehat, meskipun dominasi fantasi yang melibatkan hubungan seksual dengan anak-anak atau kekerasan terhadap orang lain pada orang dewasa mungkin mengkhawatirkan.

• Penyebab psikiatris dan psikologis

Gangguan afektif yang parah, termasuk depresi dan gangguan bipolar (manik-depresif), merupakan penyebab kejiwaan yang sangat umum dari disfungsi seksual fungsional. Misalnya, seseorang yang mengalami depresi biasanya kehilangan minat pada seks. Skizofrenia juga sering dikaitkan dengan disfungsi seksual. Gangguan kepribadian sering menyebabkan disfungsi seksual. Hal yang sama berlaku untuk gangguan penyesuaian yang berhubungan dengan stres.

Keyakinan pribadi seseorang tentang apa yang dianggap "benar" dan "seharusnya" dilakukan secara seksual dapat memiliki pengaruh yang kuat pada respons seksual. Bagi banyak orang, ketidaktahuan atau kesalahpahaman tentang tubuh mereka sendiri dapat menyebabkan ketidakpuasan seksual. Misalnya, banyak wanita tidak tahu bahwa hubungan seksual tanpa rangsangan klitoris yang cukup tidak dapat menghasilkan orgasme. Penetrasi saja tidak cukup untuk menghasilkan rangsangan tersebut, sehingga banyak wanita yang mampu orgasme merangsang diri mereka sendiri atau memiliki pasangan yang dapat melakukannya. Pria yang tidak tahu bahwa wanita membutuhkan rangsangan klitoris mulai meragukan kejantanan mereka sendiri karena penetrasi saja tidak dapat menghasilkan orgasme pada wanita yang berhubungan dengannya. Keraguan ini dapat menyebabkan rasa takut dan impotensi.

Penyebab psikologis umum dari masalah seksual meliputi:

• Depresi.
• Perasaan bersalah atau takut yang tidak disadari terkait dengan hubungan seksual.
• Takut gagal, ragu terhadap kemampuan seksual sendiri, atau takut bahwa harapan seksual pasangan tidak terpenuhi.
• Hambatan yang disebabkan oleh faktor sosial budaya (semua larangan dan keharusan dalam bentuk “kamu harus” atau “kamu tidak boleh” yang dikaitkan dengan pendidikan keluarga, budaya, atau agama kita.
• Trauma seksual (inses, pemerkosaan, atau pengalaman menyakitkan karena kegagalan seksual, dll.).
• Peran "pengamat" (berkonsentrasi pada apa yang terjadi, alih-alih mengalami seluruh tindakan seksual).
• Ketegangan dalam hubungan dengan pasangan (ketika salah satu pasangan terus-menerus mengkritik atau mempermalukan pasangannya; ketika salah satu atau kedua pasangan marah, dll.).
• Konflik mental (biasanya merupakan keadaan ketegangan bawah sadar yang terjadi saat hasrat, kebutuhan, dan pikiran internal saling bertentangan, seperti seorang pria yang memiliki perasaan seksual yang belum terproses terhadap ibunya dan karena itu kehilangan minat terhadap istrinya setelah kelahiran seorang anak, karena istrinya telah menjadi perwujudan citra keibuannya).

Paling sering, masalah muncul karena kebutuhan seksual pasangan tidak dibagi. Sering kali, pasangan tidak tahu atau tidak tahu sama sekali tentang fantasi seksual, preferensi, kecenderungan, ketakutan, dan kepekaan pasangannya. Sering kali, seorang wanita mengharapkan pasangannya tahu cara membuatnya orgasme tanpa berbagi apa yang membuatnya senang. Dan seorang pria ragu untuk membicarakan apa yang membantunya ereksi. Sering kali, pasangan tidak menyadari masalah satu sama lain.

Terakhir, krisis kehidupan, stres, kelelahan, dan perubahan suasana hati yang terus-menerus dapat mengganggu siklus respons seksual. Misalnya, ibu yang memiliki bayi mungkin mengalami penurunan hasrat seksual karena kelelahan. Setelah bercerai, seorang pria mungkin mengalami peningkatan atau penurunan aktivitas seksual karena perubahan gaya hidup. Dalam kasus ini, fluktuasi aktivitas seksual biasanya mereda saat situasi mulai stabil, energi kembali ke tingkat sebelumnya, dan suasana hati membaik. Jika ini tidak terjadi, perawatan yang tepat harus dilakukan untuk mencegah disfungsi seksual.