Hiperpigmentasi dan pemutihan kulit

Melanosit adalah sel yang sangat sensitif. Beberapa ilmuwan bahkan percaya bahwa melanosit bertindak sebagai pos penjaga yang bereaksi terhadap semua pengaruh negatif. Rangsangan utama untuk melanosit adalah radiasi UV, tetapi sintesis melanin juga dapat meningkat sebagai respons terhadap peradangan, iritasi mekanis (misalnya, gesekan), sejumlah infeksi, penyakit parasit. Itulah sebabnya salah satu komplikasi selama prosedur kosmetik yang dapat dirasakan oleh sel-sel kulit sebagai agresi eksternal (pengelupasan, operasi plastik, penerapan zat beracun pada kulit, dll.) adalah penggelapan kulit - hiperpigmentasi.

Risiko hiperpigmentasi sangat tinggi pada orang berkulit gelap, yang sel-sel pigmennya bereaksi sangat aktif terhadap efek stres apa pun. Pigmentasi dipengaruhi oleh hormon seks wanita - estrogen, sehingga hiperpigmentasi terkadang muncul selama kehamilan, saat mengonsumsi obat hormonal. Sejumlah penyakit dalam juga menyebabkan peningkatan pigmentasi.

Daftar hipermelanosis cukup luas, tetapi dalam praktik tata rias, kami paling sering menemui masalah berikut.

Kloasma (melasma)

Bercak-bercak cokelat atau cokelat muda yang muncul di wajah dalam banyak kasus selama kehamilan ("topeng kehamilan"), saat mengonsumsi kontrasepsi hormonal atau karena alasan lain. Munculnya melasma disebabkan oleh peningkatan kepekaan melanosit bawaan terhadap efek stimulasi - radiasi UV, estrogen, dll. Melasma, tentu saja, merupakan cacat kosmetik yang jelas, tetapi tidak selalu memerlukan perawatan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kulit gelap secara etnis

Kulit gelap etnis berarti kulit yang pigmentasi gelapnya konstitusional (kulit Negroid dan Mongoloid). Apakah akan melakukan pemutihan total pada kulit etnis atau tidak adalah pertanyaan khusus, dan masing-masing ahli kosmetik memutuskannya sendiri sesuai dengan pandangan hidup mereka.

Mereka yang menjawab pertanyaan ini dengan positif harus siap menghadapi masalah serius. Memutihkan kulit gelap pasti akan mengganggu proses fisiologis normal yang terjadi di kulit. Karena kulit gelap biasanya tahan terhadap pemutihan, produk yang paling ampuh harus digunakan untuk mendapatkan efek yang nyata.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Bintik-bintik

Bintik-bintik adalah bintik-bintik berwarna cokelat muda, merah, kuning (emas) yang muncul pada kulit di musim semi dan panas. Gadis-gadis muda biasanya mendatangi ahli kecantikan yang memiliki bintik-bintik, tanpa sepenuhnya menyadari bahwa kesehatan kulit tidak dapat dikorbankan demi kecantikan. Oleh karena itu, mereka siap untuk menerapkan tindakan paling kejam pada bintik-bintik yang cukup cantik. Namun, lebih bijaksana untuk memprioritaskan kesehatan kulit dengan memilih metode yang paling lembut, meskipun efeknya tidak muncul terlalu cepat.

Lentigo

Ini adalah bintik-bintik cokelat atau cokelat muda yang sedikit menonjol di atas permukaan kulit. Di area lentigo, kombinasi hiperpigmentasi dan keratosis (penebalan stratum korneum) terlihat. Perbedaan dibuat antara lentigo solar, yang merupakan salah satu tanda kerusakan kulit akibat radiasi UV, dan lentigo senilis, yang biasanya muncul pada usia lanjut.

Pigmentasi setelah cedera kulit

Hiperpigmentasi residual di lokasi proses peradangan merupakan konsekuensi umum dari jerawat, sekaligus salah satu kemungkinan komplikasi setelah prosedur kosmetik yang terkait dengan kerusakan kulit (pelapisan ulang kulit dengan laser, dermabrasi, pengelupasan, penghilangan bulu, dll.).

Munculnya hiperpigmentasi setelah prosedur kosmetik dijelaskan oleh fakta bahwa melanosit (sel yang menghasilkan pigmen hitam dan cokelat) diaktifkan tidak hanya sebagai respons terhadap radiasi UV, tetapi juga ketika kulit rusak, mengalami peradangan, dan proses lain yang disertai dengan munculnya radikal bebas. Melanosit terutama mudah diaktifkan pada apa yang disebut kulit etnis - Mongoloid, Negroid, jadi orang dengan kulit gelap harus sangat berhati-hati. Hiperpigmentasi dapat disebabkan oleh:

• Segala prosedur yang menyebabkan penipisan stratum korneum - semua jenis pengelupasan kimia, pelapisan ulang laser, dermabrasi.
• Semua prosedur yang melibatkan trauma pada kulit - suntikan subkutan, pengenalan bahan implan apa pun, pembersihan wajah untuk jerawat, operasi plastik, dan juga lihat poin 1.
• Apa pun yang menyebabkan iritasi kulit - semua jenis penghilangan bulu, kosmetik yang menyebabkan reaksi alergi atau memiliki efek toksik pada sel, dan lihat juga poin 1.

Selain itu, kecenderungan kulit untuk mengalami hiperpigmentasi meningkat akibat zat-zat tertentu yang meningkatkan sensitivitas kulit terhadap radiasi UV (fotosensitizer). Untuk mengurangi risiko timbulnya hiperpigmentasi setelah prosedur kosmetik, aturan berikut harus diikuti:

• Jangan abaikan persiapan kulit yang dianjurkan untuk prosedur ini. Biasanya, persiapan ini meliputi penggunaan antioksidan, filter UV, dan agen yang menekan sintesis melanin.
• Setelah prosedur, jangan hentikan penggunaan filter UV sebelum waktu yang disarankan. Perlu Anda ketahui bahwa hiperpigmentasi dapat terjadi bahkan saat kulit disinari melalui kaca. Terlebih lagi, Anda tidak boleh berjemur, meskipun sudah memakai tabir surya.
• Pilih prosedur kosmetik yang diusulkan yang paling tidak menimbulkan trauma.
• Jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan, konsultasikan dengan dokter untuk mengetahui apakah obat-obatan tersebut meningkatkan sensitivitas kulit Anda terhadap sinar matahari. Jangan mengonsumsi ekstrak St. John's wort (obat ini bersifat fotosensitizer) dan jangan mengonsumsi herba yang mengandung sejumlah besar psoralen (seledri, dill, dll.), jangan menggunakan minyak esensial yang bersifat fotosensitizer (minyak bergamot, semua minyak jeruk) sebelum keluar rumah.
• Setelah prosedur yang menyebabkan penurunan ketebalan epidermis, perlu digunakan persiapan yang melindungi kulit dari faktor-faktor yang merusak dan mempercepat pemulihannya.

Pigmentasi di lokasi proses peradangan dapat hilang dengan sendirinya, tetapi lebih sering diperlukan intervensi tambahan. Karena munculnya pigmentasi di lokasi peradangan menunjukkan peningkatan sensitivitas melanosit terhadap faktor stres, pemutihan seharusnya tidak menimbulkan stres tambahan.

Saat ini, strategi terbaik untuk memutihkan hiperpigmentasi pada orang dengan kulit Kaukasia telah dikembangkan. Kulit orang Negroid dan Mongoloid memerlukan pendekatan khusus, dan pemutihannya harus dilakukan hanya oleh para profesional.

Bahan pemutih dan mekanisme kerjanya

Saat ini ada banyak sekali bahan dalam tata rias yang memiliki efek memutihkan dalam berbagai tingkatan. Namun, beberapa bahan yang paling terbukti dan efektif adalah:

Hidrokuinon

Hidrokuinon, atau 1,4-benzenediol, menghambat sintesis melanin dengan menghalangi oksidasi tirosin menjadi 3,4-dihidroksifenilamin (DOPA). Sejak tahun 1961, hidrokuinon telah menjadi bahan pemutih yang paling umum digunakan di Amerika Serikat (satu-satunya bahan pemutih yang disetujui oleh FDA). Hidrokuinon memiliki efek pemutihan yang kuat (pemutihan terjadi dalam 4-6 minggu), tetapi pada saat yang sama, zat ini beracun. Dalam tata rias, konsentrasi hidrokuinon 2% biasanya digunakan (di Amerika Serikat, produk yang mengandung hidrokuinon 2% dianggap sebagai obat bebas, sedangkan produk dengan konsentrasi 4% hanya dijual dengan resep dokter).

Pada konsentrasi 5%, hidrokuinon mulai merusak melanosit, yang sangat sensitif terhadapnya. Konsentrasi yang lebih tinggi sudah dapat menimbulkan efek toksik pada semua sel kulit. Penggunaan hidrokuinon dalam jangka panjang dapat menyebabkan okronosis, yaitu penyakit kulit yang disertai dengan penggelapan kulit dan kerusakan progresif serat kolagen dan elastin. Di Eropa dan Amerika Serikat, kondisi ini jarang terjadi, tetapi di negara-negara Afrika, tempat hidrokuinon digunakan secara sangat aktif, okronosis telah menjadi masalah serius. Masalah lain dengan penggunaan hidrokuinon adalah iritasi kulit, hiperpigmentasi, dan perubahan warna kuku.

Hidrogen peroksida

Memutihkan kulit dengan mengoksidasi melanin. Hidrogen peroksida sangat efektif, tetapi dapat merusak kulit karena menghasilkan radikal oksigen bebas.

Asam kojic

5-hidroksi-4-piran-4-on-2-metil (asam kojat) merupakan produk metabolisme jamur dari spesies Aspergillus (digunakan dalam produksi sake), Aerobacter, dan Penicillum. Asam kojat menghambat tirosinase. Asam kojat merupakan pemutih kulit yang efektif, tetapi dapat mengiritasi kulit dan menyebabkan reaksi alergi. Selain itu, asam kojat merupakan zat yang tidak stabil; zat ini rusak oleh cahaya (hanya digunakan pada malam hari) dan selama penyimpanan jangka panjang. Asam kojat dipalmitat lebih stabil. Asam kojat dimasukkan ke dalam kosmetik dalam konsentrasi 1–4%.

Asam askorbat dan turunannya

Asam askorbat mengoksidasi melanin dan menghambat sintesisnya. Karena asam askorbat tidak stabil dalam larutan air, turunannya yang stabil lebih sering digunakan dalam tata rias - askorbil palmitat dan magnesium askorbil fosfat, yang diubah menjadi asam askorbat di kulit di bawah aksi enzim.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Arbutin dan deoksiarbutin

Hidrokuinon-Beta-D-glukopiranosida (arbutin) ditemukan di sejumlah tanaman, tetapi sumbernya yang umum dalam tata rias adalah bearberry. Tidak seperti hidrokuinon, arbutin tidak beracun dan menekan sintesis melanin dengan mengurangi aktivitas enzim tirosinase. Efek pemutihan arbutin lebih lemah daripada hidrokuinon, dan tidak memengaruhi melanin yang sudah terbentuk. Baru-baru ini, deoksiarbutin telah muncul di pasaran kosmetik, yang menurut produsennya, memutihkan kulit lebih efektif daripada arbutin.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Di antara bahan pemutih, perlu juga disebutkan

Ekstrak murbei kertas - efektif dalam konsentrasi mulai dari 0,4%, tidak mengiritasi kulit.

Ekstrak akar manis - mengandung glabridin, yang menghambat tirosinase. Glabridin juga mengurangi peradangan kulit dan mencegah pigmentasi akibat sinar UVB.

Aloein adalah zat yang ditemukan dalam aloe yang menghambat tirosinase. Karena zat ini menembus kulit secara perlahan, zat ini sering digunakan dalam sediaan liposomal atau dalam kombinasi dengan zat yang meningkatkan permeabilitas kulit.

Ekstrak tanaman berikut digunakan sebagai bahan tambahan: birch, kamomil, kopi, rue, mentimun, jeruk bali, ivy, lemon, pepaya, nanas, bibit padi, sea buckthorn, teh hijau, dan anggur.

Hasil pemutihan

Hasil yang dapat diharapkan dari penggunaan metode pemutihan apa pun bergantung, pertama-tama, pada etnis pasien dan sifat pigmentasi - apakah manifestasinya bersifat patologis atau merupakan kondisi fisiologis dalam kasus khusus ini. Selain itu, kemungkinan mengobati gangguan melanogenesis juga bergantung pada tahap mana dari proses ini yang terpengaruh.

Jadi, untuk memilih satu atau beberapa metode pemutihan, Anda perlu mencoba mendapatkan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan berikut:

• Apakah melanosit dalam keadaan fungsional normal, merupakan karakteristik jenis kulit tertentu, atau apakah hiperaktivitasnya disebabkan oleh beberapa faktor yang diamati?
• Apakah faktor penyebab hiperpigmentasi masih aktif dan dapatkah dihilangkan?
• Apakah pigmentasi ini sementara, disebabkan oleh kehamilan, penggunaan kontrasepsi hormonal, obat-obatan tertentu, dll.?
• Area kulit mana yang akan dirawat?
• Apakah masalah ini benar-benar terpecahkan dalam kerangka tata rias?

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]