Pelabelan pra operasi untuk sedot lemak wajah dan leher

Sebelum operasi kontur submental, area pertumbuhan jaringan lemak dan penanda anatomi wajah penting seperti otot sternokleidomastoid, tulang hyoid, dan sudut mandibula ditandai di ruang pra operasi. Ini dilakukan dengan pasien dalam posisi duduk. Penandaan pra operasi diperlukan karena ketika pasien berbaring telentang di meja operasi, timbunan lemak bergeser dan mungkin tidak terlihat. Sebelum anestesi lokal diberikan, lokasi sayatan di area submental dan di bawah telinga juga ditandai. Pasien dengan kelenjar ludah submandibula yang menonjol harus diperingatkan bahwa kelenjar tersebut tidak akan mengecil dan mungkin menjadi lebih terlihat setelah sedot lemak di area submandibula dan submental.

Dalam kebanyakan kasus sedot lemak, terowongan subkutan meluas ke lateral ke otot sternokleidomastoid dan ke inferior setidaknya ke tulang hyoid. Lemak submental biasanya terletak di bagian tengah, sehingga persiapan dan penyedotan dalam batas-batas ini berfungsi menghaluskan, dan sebagian besar timbunan lemak disedot menjauh dari area yang bermasalah. Penandaan harus menunjukkan area yang memerlukan sedot lemak untuk menciptakan transisi kontur yang halus. Jika diperlukan restorasi kontur rahang, akses dapat dicapai melalui sayatan di bawah telinga atau di ruang depan hidung menggunakan kanula yang sangat halus dan tekanan rendah untuk mencegah penyedotan berlebihan atau kerusakan saraf.

Pentingnya penandaan praoperasi tidak dapat dilebih-lebihkan. Penandaan yang ceroboh dapat menyebabkan asimetri dan deformasi kontur yang tidak diinginkan. Pita platysma yang menonjol dan lipatan kulit yang menggantung juga harus ditandai sebelum operasi untuk orientasi yang lebih baik selama koreksi.

Anestesi untuk sedot lemak pada wajah dan leher Sedot lemak pada wajah dan leher biasanya dilakukan dengan anestesi infiltrasi lokal dan mungkin juga memerlukan sedasi intravena. Namun, pasien memiliki hak untuk memilih, dan beberapa bahkan lebih suka anestesi umum. Ketika sedot lemak dikombinasikan dengan operasi peremajaan lainnya, seperti rinoplasti atau rhytidectomy, pasien biasanya lebih suka anestesi umum.

Teknik tumescent pada wajah dan leher, yang tidak sering digunakan dalam praktik kami, terdiri dari penggunaan campuran lidokain 0,5% dengan adrenalin 1:200.000 dan salin hipotonik. Jika pasien dalam keadaan anestesi, larutan adrenalin encer digunakan melalui infus. Selain infiltrasi lokal, blokade bupivacain hidroklorida (Marcaine) 0,25% dengan adrenalin digunakan pada titik Erb, di area saraf submental dan di sekitar area yang direncanakan untuk perawatan, yang memastikan anestesi lebih lama. Setelah larutan dimasukkan, penting untuk menunggu 15 menit agar efek vasokonstriktor dan anestesi dari larutan hipotonik berkembang. Jika larutan hipotonik tidak digunakan, anestesi dan vasokonstriksi diberikan melalui infiltrasi lidokain 1% dengan adrenalin 1:100.000. Blok regional juga digunakan dengan teknik ini. Biasanya, 15 hingga 20 ml anestesi disuntikkan ke leher, dengan tambahan 10 ml disuntikkan ke setiap area wajah. Perencanaan pembedahan harus mencakup daftar terperinci dosis maksimum anestesi untuk pasien, dengan perlengkapan resusitasi dasar yang tersedia. Jika asisten menyiapkan larutan anestesi, setiap jarum suntik harus diberi label yang sesuai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]