Ibuprofen dalam kehamilan pada trimester 1, 2, 3

Prokreasi adalah misi terhormat dan sangat bertanggung jawab yang telah dipercayakan kepada seorang wanita sejak munculnya kehidupan di Bumi. Betapa banyak kebahagiaan dan masalah yang menyenangkan yang dibawa makhluk kecil ke rumah, setelah menyerap ciri-ciri orang tuanya. Namun sebelum kebahagiaan ini memasuki rumah dalam pelukan salah satu orang tuanya, selama 9 bulan ia akan terhubung erat dengan ibu, yang di dalam rahimnya pembuahan terjadi pada salah satu hari paling bahagia dalam keluarga. Bagi ibu hamil, ini adalah periode yang sangat penting, karena kehamilan tidak melindunginya dari kesedihan dan penyakit. Namun banyak obat, bahkan yang biasa kita konsumsi hampir setiap hari karena alasan yang paling ringan (misalnya, Ibuprofen, Aspirin, Paracetamol, Analgin dan beberapa lainnya), dapat membahayakan bayi atau memicu keguguran. Oleh karena itu, ibu hamil sering bertanya-tanya apakah berbahaya mengonsumsi Ibuprofen, yang sangat disukai oleh para dokter, selama kehamilan? Bagaimana penggunaannya dapat memengaruhi kesehatan janin?

Bisakah saya mengonsumsi Ibuprofen selama kehamilan?

Kabar kehamilan, terutama jika sudah lama ditunggu, dimohon, diminta dari Tuhan, secara harfiah mengangkat seorang wanita ke surga. Namun seiring berjalannya waktu, perasaan euforia itu agak mereda, dan kehidupan sehari-hari yang tidak selalu menyenangkan pun datang menggantikannya. Restrukturisasi tubuh wanita, perubahan kadar hormon membuat wanita semakin rentan terhadap berbagai penyakit. Bukan tanpa alasan dokter sangat menganjurkan untuk menjaga diri selama kehamilan, lebih banyak beristirahat, menghindari hipotermia dan terlalu banyak bekerja, yang dapat mengurangi kekebalan tubuh yang sudah terguncang.

Tetapi hanya sedikit wanita, yang menjadi ibu rumah tangga yang baik dan pengurus rumah tangga, yang di pundaknya terletak perawatan suami dan keluarganya, mampu untuk tidak melakukan apa-apa. Dan bahkan jika ibu hamil itu lajang, dia tidak memiliki kekhawatiran yang lebih sedikit, karena dia dipaksa menjadi nyonya rumah dan pencari nafkah. Wanita tidak dapat menemukan kedamaian dan ketenangan. Perjalanan ke toko, ke pasar, ke tempat kerja, tugas-tugas di sekitar rumah dan kekhawatiran tentang kehidupan dan kesehatan orang yang dicintai tidak berlalu tanpa jejak dan pada titik tertentu wanita hamil mulai merasa tidak enak badan: sakit kepala muncul, suhu naik, kelelahan yang mengerikan dan nyeri tubuh menimpanya. Gejala-gejala tersebut dapat menjadi tanda kelelahan yang parah dan terlalu banyak bekerja, atau dapat mengindikasikan infeksi yang telah memasuki tubuh wanita.

Keluhan sakit gigi saat hamil juga bukan hal yang jarang terjadi. Bahkan wanita yang tidak memiliki masalah khusus pada giginya sebelum mengandung bayi pun bisa mengalaminya saat hamil. Ada beberapa kemungkinan penyebab sakit gigi pada ibu hamil. Di antaranya perubahan alami kadar hormon selama masa ini, perubahan metabolisme (gangguan metabolisme fosfor-kalsium), dan kekurangan vitamin dan mineral yang beberapa di antaranya diambil sendiri oleh janin, serta memburuknya penyakit gigi dan gusi yang sudah ada.

Rasa sakit dan demam merupakan area kerja obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang telah lama menggantikan analgesik lama. Dan sekilas, tidak ada perbedaan khusus dalam obat-obatan tersebut, karena kedua kelompok memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi yang diekspresikan dalam derajat yang berbeda-beda. Dan jika tidak ada perbedaan, maka seseorang dipandu oleh harga dan keamanan obat tersebut.

Saat ini, obat yang paling terjangkau dan aman untuk mengatasi nyeri dan demam adalah "Ibuprofen", dan menurut dokter, obat ini juga jarang menimbulkan efek samping. Secara teori, jika suatu obat memiliki sedikit efek samping dan jarang muncul, obat tersebut tidak mungkin menyebabkan bahaya yang signifikan bagi tubuh. Bukan tanpa alasan obat ini telah digunakan secara luas.

Namun, kami telah mengatakan bahwa obat-obatan yang berhasil dan tanpa konsekuensi digunakan dalam kehidupan sehari-hari mungkin tidak begitu aman selama kehamilan. Terkait dengan "Ibuprofen", produsen obat tersebut tidak melihat adanya bahaya tertentu bagi ibu hamil dan anak dalam kandungannya, sehingga mereka tidak mengecualikan penggunaannya selama kehamilan. Namun, pada saat yang sama, mereka membatasi diri pada reservasi bahwa obat tersebut hanya dapat digunakan sesuai resep atau dengan izin dokter yang merawat.

Keraguan seperti itu, tentu saja, membuat ibu hamil yang sebelumnya mencari obat khusus ini untuk meredakan nyeri dan demam, khawatir dan mulai aktif bertanya, apakah Ibuprofen berbahaya bagi ibu hamil ataukah keraguan itu sekadar cara untuk bermain aman dan tidak bertanggung jawab atas akibat mengonsumsi NSAID bagi ibu hamil?

Untuk memahami masalah ini, kita perlu memahami apa itu Ibuprofen, dalam kasus apa penggunaannya dianjurkan, dan apa saja fitur penggunaannya selama kehamilan. Mari kita juga mencoba memahami apa saja risiko yang mungkin timbul jika obat ini digunakan secara teratur.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasi Ibuprofen dalam kehamilan

"Ibuprofen", seperti obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, dianggap sebagai obat yang paling lembut untuk mengatasi peradangan, nyeri, dan demam. Dibandingkan dengan obat hormonal, NSAID dianggap lebih aman dan hampir tidak memiliki efek samping serius yang harus ditangani dalam jangka waktu lama. Tidak mengherankan bahwa obat-obatan tersebut telah banyak digunakan dalam semua kasus yang memerlukan penghilang rasa sakit dan peradangan jaringan.

Indikasi penggunaan Ibuprofen, sebagai kode NSAID, meliputi patologi berikut:

• Artritis reumatoid (penyakit sistemik yang menyerang sendi-sendi kecil dan disertai nyeri, peradangan tulang rawan dan jaringan otot, serta proses degeneratif di dalamnya).
• Osteoartritis (penyakit pembuluh darah dengan kerusakan tulang rawan dan jaringan tulang secara bertahap, yang disertai dengan pembengkakan jaringan dan nyeri tajam di area yang terkena setiap kali ada gerakan).
• Penyakit Bechterew (patologi sistemik kronis, yang gejalanya meliputi nyeri yang meningkat seiring waktu dan proses inflamasi di tulang belakang lumbar),
• Asam urat (ciri khas penyakit ini adalah serangan artritis secara teratur, yang gejalanya berupa peradangan dan pembengkakan jaringan di area sendi, hiperemia jaringan, nyeri).
• Radikulitis (proses peradangan yang memengaruhi akar saraf yang terletak di tulang belakang dan memasuki bukaannya; ditandai dengan nyeri menusuk yang parah).
• Bursitis (proses peradangan pada kantung lendir sendi, disertai nyeri).
• Neuralgia (kerusakan saraf tepi, disertai peradangan dan nyeri pada area yang terkena, meskipun mungkin juga muncul nyeri pantul),
• Mialgia (nyeri otot yang terjadi karena hipertonisitas dan sering berkembang menjadi proses peradangan).

Seperti yang dapat kita lihat, "Ibuprofen" dianggap sebagai salah satu obat yang efektif untuk penyakit degeneratif-inflamasi pada sistem muskuloskeletal dan sistem neuromuskular. Kemampuannya untuk meredakan peradangan dan nyeri juga digunakan dalam pengobatan cedera (misalnya, peradangan jaringan akibat pukulan, kerusakan pada kulit, otot, dan tulang pada luka dan patah tulang sebagai bagian dari terapi kompleks). Selain itu, dokter kandungan cukup sering meresepkan obat tersebut untuk periode nyeri (sebagai bagian dari monoterapi untuk kondisi tersebut atau dalam rejimen pengobatan kompleks untuk algomenore).

Selama kehamilan, beberapa penyakit yang dijelaskan di atas dapat terjadi, tetapi mengonsumsi Ibuprofen dalam kasus ini akan dibenarkan jika obat tersebut diresepkan oleh dokter yang merawat dengan mempertimbangkan kondisi wanita tersebut. Namun, ada juga beberapa penyakit lain yang dapat mengganggu ibu hamil, mempersulit jalannya kehamilan dan menyembunyikan risiko penghentian kehamilan dini.

Kehamilan merupakan masa ketika beban pada tubuh wanita meningkat secara signifikan. Di satu sisi, terjadi perubahan kadar hormon dan metabolisme, yang menyebabkan penurunan kekebalan tubuh. Di sisi lain, terjadi peningkatan beban pada banyak organ vital, dan khususnya pada organ pencernaan. Tidak mengherankan jika selama kehamilan, risiko terjadinya proses peradangan di berbagai lokasi meningkat.

Tidak perlu lagi memikirkan fakta bahwa penyakit kronis yang diderita wanita hamil akan semakin parah. Selain itu, patologi baru mungkin muncul, seperti adnitis (radang pelengkap) atau proktitis (radang mukosa rektum).

Adnitis dapat berkembang dengan latar belakang aktivasi mikroflora oportunistik, yang merupakan bagian dari lingkungan internal tubuh, atau dapat dipicu oleh infeksi yang lebih berbahaya, yang biasanya ditularkan secara seksual. Penyakit ini dapat terjadi selama kehamilan atau memburuk selama periode ini (jika diagnosis dibuat lebih awal) dengan latar belakang penurunan kekebalan secara umum. Namun demikian, penyakit ini menimbulkan ancaman bagi ibu dan bayi dalam kandungannya, karena secara signifikan meningkatkan risiko keguguran, menyebar ke organ lain dari sistem reproduksi.

Untuk melawan infeksi yang menyebabkan penyakit ini, dokter meresepkan terapi antibiotik. Dan gejala-gejala seperti nyeri hebat dan peradangan tetap menjadi tugas antispasmodik dan NSAID, di antaranya yang paling populer dan sering diresepkan adalah Ibuprofen.

Penyakit lain yang sering diderita ibu hamil adalah proktitis. Peradangan usus biasanya dipicu oleh sembelit, yang dianggap sebagai momok bagi ibu hamil. Bayi yang tumbuh di dalam rahim secara bertahap mulai menekan organ pencernaan, yang akibatnya fungsi normalnya terganggu. Ibu hamil mulai menderita rasa berat di perut dan sembelit.

Penyakit radang lambung, hati, dan pankreas, disbiosis usus juga dapat menyebabkan gangguan pencernaan. Proses stagnan di rektum, pada gilirannya, memicu radang selaput lendirnya.

Dengan patologi ini, wanita hamil mulai merasakan nyeri di rektum, yang dapat menjalar ke punggung bawah atau perineum, ia mungkin mengalami demam, lemas, dan sebagainya. "Ibuprofen" selama kehamilan akan membantu wanita mengatasi gejala-gejala ini, tetapi tidak dianggap sebagai obat utama untuk mengobati penyakit ini.

Sejauh ini kita telah membahas tentang penyakit serius dan berbahaya yang mungkin dialami wanita selama kehamilan, tetapi wanita tidak mengalaminya sesering infeksi saluran pernapasan yang umum terjadi. Dan lagi, untuk demam dan nyeri tubuh selama kehamilan, dokter sering menyarankan "Ibuprofen".

Jelas bahwa mengobati patologi infeksi dengan NSAID saja tidak efektif, terutama jika menyangkut patologi jamur dan bakteri. Di sini, obat hanya akan membantu meredakan gejala utama, misalnya, peningkatan suhu yang berbahaya. Namun, untuk patologi virus, Ibuprofen tidak hanya membantu menurunkan demam (dan suhu dapat naik bahkan di atas 39 derajat, yang berbahaya bagi ibu dan janin) dan meredakan sakit kepala, tetapi juga memungkinkan tubuh mengumpulkan kekuatan yang dibutuhkan untuk melawan virus. Namun, kita tahu bahwa obat terbaik untuk virus adalah sistem kekebalan tubuh yang berfungsi dengan baik.

Nah, sakit kepala pada ibu hamil bisa disebabkan bukan hanya oleh flu dan virus. Kekhawatiran terus-menerus tentang keluarga, proses kehamilan, berbagai bahaya yang menunggu wanita selama masa ini menyebabkan ketegangan saraf dan, akibatnya, migrain. Ibuprofen juga dapat membantu mengatasi sakit kepala selama kehamilan.

Jelas bahwa ini bukan satu-satunya obat yang membantu dalam situasi ini. Namun, risiko efek samping yang rendah kembali mendorongnya ke puncak daftar pilihan selama periode ketika gangguan apa pun dalam tubuh ibu hamil tentu memengaruhi kesehatan dan kondisi janin dalam kandungannya.

Untuk alasan yang sama, dokter gigi juga dapat merekomendasikan Ibuprofen selama kehamilan untuk sakit gigi (nyeri saraf yang disebabkan oleh karies dan radang akar gigi, setelah perawatan atau pencabutan gigi), radang gusi, dan patologi lain yang mungkin terjadi pada wanita hamil. Obat ini dianggap lebih baik daripada Nimesil, Aspirin, Tempalgin, Ketanov, dan obat kuat lainnya.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Surat pembebasan

Mungkin tidak banyak lemari obat rumahan yang tidak memiliki tablet bernama "Ibuprofen" di antara obat-obatan pertolongan pertama. Satu bungkus berisi 50 tablet, yang harganya hampir tidak melebihi ambang batas dua puluh hryvnia, merupakan harga yang cukup murah. Dan mengingat obat tersebut membantu mengatasi banyak patologi dan masalah kesehatan, obat ini benar-benar penyelamat bagi banyak orang.

Di apotek, Anda juga dapat menemukan kemasan yang lebih sederhana dengan tablet dari berbagai produsen. Kemasan tersebut dapat berisi 1, 2 atau 5 blister yang masing-masing berisi 10 tablet. Namun, dosis tabletnya tetap. Masing-masing tablet mengandung 0,2 g zat aktif.

Namun, tablet Ibuprofen bukan satu-satunya bentuk NSAID universal ini. Obat dalam bentuk tablet memiliki cangkang keras, yang mencegahnya larut sebelum waktunya dan menyebabkan kerusakan pada mukosa lambung. Obat ini tidak dimaksudkan untuk dihancurkan.

Dosis satu tablet dihitung untuk pasien dengan berat 20 kilogram atau lebih. Jelas bahwa bentuk pelepasan obat yang relatif aman ini tidak nyaman untuk mengobati anak kecil. Untuk pasien muda hingga usia 6 tahun, bentuk obat yang berbeda disediakan. "Ibuprofen" untuk anak-anak disajikan dalam bentuk suspensi untuk penggunaan internal, yang dirilis dalam botol dengan volume berbeda: dari 90 hingga 125 ml (total 5 pilihan).

Kadang-kadang bentuk obat ini disebut sirup. Obat ini digunakan untuk mengobati anak-anak mulai dari usia enam bulan (dan kadang-kadang lebih awal, jika suhu tubuh bayi naik setelah vaksinasi) hingga usia 12 tahun. Pada prinsipnya, "Ibuprofen" untuk anak-anak dapat dikonsumsi selama kehamilan jika bentuk ini tampaknya lebih nyaman bagi ibu hamil, tetapi dosis efektifnya harus didiskusikan dengan dokter, dengan mempertimbangkan bahwa 5 ml obat tersebut mengandung 0,1 g ibuprofen.

Suspensi tersebut dapat digunakan tidak hanya secara internal, tetapi juga secara rektal (ke dalam rektum dalam bentuk mikroklister untuk proktitis dan adnitis) atau secara eksternal (untuk penyakit otot dan sendi). Terkadang di apotek Anda juga dapat menemukan bentuk obat seperti supositoria, yang juga dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam rektum. Dosis supositoria dirancang untuk pengobatan anak di bawah usia 2 tahun dan digunakan pada bayi mulai dari usia 3 bulan.

Dalam kasus nyeri otot atau saraf dan penyakit inflamasi-degeneratif sendi, penggunaan NSAID secara internal mungkin tidak memberikan efek yang diinginkan. Dalam kasus ini, pengobatan lokal lebih relevan, yang dilakukan dengan menggunakan obat "Ibuprofen" dalam bentuk yang ditujukan untuk penggunaan eksternal di area nyeri dan peradangan: salep, krim atau gel.

Meskipun ini adalah bentuk untuk penggunaan luar, penggunaannya hanya diperbolehkan pada trimester pertama dan kedua kehamilan, dan kemudian dengan izin dokter yang mengamati wanita tersebut selama periode ini. Pada trimester ketiga, penggunaan bentuk eksternal "Ibuprofen" dianggap sangat tidak diinginkan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodinamik

Kami menyebutkan bahwa Ibuprofen adalah salah satu NSAID yang paling populer. Obat antiinflamasi nonsteroid adalah golongan obat yang memiliki efek analgesik (pereda nyeri) dan antipiretik (antipiretik) dalam dosis kecil, tetapi ketika dosisnya ditingkatkan, obat tersebut mulai menunjukkan efek antiinflamasi yang nyata. Efek penggunaan NSAID sedikit lebih rendah daripada kortikosteroid, tetapi obat ini tidak memiliki efek samping yang khas pada obat hormonal.

Farmakodinamik Ibuprofen sesuai dengan mekanisme kerja sebagian besar NSAID. Zat aktif obat ini dianggap sebagai penghambat isoenzim siklooksigenase 1 dan 2, yang berperan aktif dalam sintesis prostaglandin. Prostaglandin, selain fungsi lainnya, dicirikan oleh peran mediator dalam proses inflamasi, yaitu berkontribusi pada pemeliharaan dan penyebaran peradangan.

Ibuprofen menghambat produksi isoenzim COX dan memperlambat reaksi yang melibatkannya, yang menyebabkan penurunan produksi prostaglandin dan meredakan proses peradangan. Penghambatan prostaglandin E2, yang memengaruhi sel-sel hipotalamus dan mengganggu proses termoregulasi, memberikan efek antipiretik pada obat tersebut. Penghambatan COX dan prostaglandin merupakan proses yang reversibel, sehingga setelah efek obat berakhir, semua reaksi dalam tubuh dipulihkan. Seiring berjalannya waktu, sintesis prostaglandin menurun secara alami.

Penggunaan sediaan ibuprofen untuk asam urat disebabkan oleh kemampuannya untuk menghambat fagositosis kristal garam asam urat, yang terakumulasi dalam sendi selama penyakit.

Obat ini memiliki efek antiinflamasi dan antipiretik karena penghambatan COX. Selain itu, efek antipiretiknya lebih efektif daripada parasetamol dan obat-obatan yang sama populernya. Efek analgesik obat ini berasal dari sifat-sifat lainnya, dan sebagai NSAID, ibuprofen sangat relevan untuk nyeri yang disebabkan oleh proses inflamasi.

[ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetik

Ketika ibuprofen masuk ke lambung secara oral, obat ini tidak bertahan lama di sana dan cepat diserap ke dalam darah di lumen usus. Obat ini mulai bekerja lebih cepat ketika diberikan ke dalam rektum, sehingga menghindari efek iritasi NSAID pada dinding lambung dan duodenum. Ketika dioleskan, obat ini mudah menembus kulit dan jaringan lunak, terakumulasi di jaringan yang terkena dan menembus ke dalam darah.

Bila diserap di usus, kandungan maksimum zat aktif dalam darah dicatat setelah 1-1,5 jam, dan dalam cairan sendi - setelah 2,5-3 jam. Waktu paruh obat adalah 2 jam. Efek antiinflamasi obat berlangsung selama 8 jam. Efek analgesik untuk nyeri noninflamasi biasanya berlangsung 2-3 jam.

Obat ini dimetabolisme di hati, tetapi dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Selama kehamilan, beberapa wanita mulai mengalami masalah ginjal yang serius, terutama pada trimester terakhir kehamilan, sehingga "Ibuprofen" dapat membahayakan pasien tersebut, menciptakan beban tambahan pada organ yang sakit. Namun, aspek ini diperhitungkan di bagian "kontraindikasi penggunaan" dari petunjuk penggunaan obat, dan ibu hamil harus benar-benar memperhatikan informasi ini.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dosis dan administrasi

Jika dosis dan durasi pemberian sangat penting untuk obat "Ibuprofen", karena memengaruhi keamanannya bagi ibu hamil, maka ada baiknya mempertimbangkan masalah ini secara lebih rinci. Karena wanita hamil paling sering menggunakan bentuk pelepasan obat seperti tablet untuk mengobati sakit kepala atau sakit gigi, serta suhu tubuh tinggi, maka mari kita bahas terlebih dahulu.

Perlu dicatat bahwa petunjuk penggunaan obat tidak menyebutkan batasan waktu yang ketat untuk mengonsumsi obat. Mengenai jeda waktu antara mengonsumsi obat dan waktu makan, tidak ada petunjuk khusus mengenai hal ini. Dokter menyarankan untuk mengonsumsi tablet di luar waktu makan, meskipun hal ini hanya memiliki sedikit efek pada farmakokinetik obat. Jika seorang wanita memiliki penyakit radang atau ulseratif pada saluran pencernaan, lebih baik mengonsumsi tablet saat makan.

Tidak disarankan untuk mengunyah atau menghancurkan tablet, karena hal ini hanya akan meningkatkan efek iritasi pada mukosa lambung. Tablet harus ditelan utuh dan diminum dengan air secukupnya (minimal ½ gelas).

Berdasarkan petunjuk, pasien dewasa dengan berbagai penyakit dapat diresepkan dosis tunggal 2 hingga 4 tablet (400-800 mg). Frekuensi minum obat adalah 2-4 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 4 tablet.

Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, 1-2 tablet sudah cukup untuk menurunkan suhu dan mengatasi nyeri sedang. Interval antar dosis tidak boleh kurang dari 4 jam.

Selama kehamilan, Ibuprofen harus diminum dengan dosis efektif minimum. Biasanya, untuk mengatasi sakit kepala, cukup minum 1 tablet 2 atau 3 kali sehari. Untuk mengatasi demam tinggi, mungkin diperlukan 3-4 dosis, dan untuk mengurangi dosis obat, Anda perlu menyeka tubuh dengan kain basah yang dibasahi air dingin.

Dokter menyarankan minum obat untuk menghilangkan rasa sakit tidak lebih dari 5 hari berturut-turut, dan untuk pilek - dari 1 hingga 3 hari.

Jika seorang wanita lebih suka suspensi, lebih baik meminumnya setelah makan. Mengingat bahwa 5 ml suspensi mengandung 100 mg ibuprofen, 10-20 ml obat harus diminum sekaligus. Interval antara dosis sama dengan tablet.

Untuk mengatasi nyeri otot, saraf, dan sendi, Anda dapat menggunakan agen eksternal dengan ibuprofen, meskipun pada trimester ke-3 kehamilan Anda harus menghentikan obat-obatan tersebut. Sepotong gel (salep, krim) sepanjang 5 hingga 10 cm diperas dari tabung ke area yang terkena dan digosokkan secara menyeluruh ke kulit. Hingga 4 prosedur dapat dilakukan per hari, tetapi selama kehamilan lebih baik untuk tetap menggunakan dosis minimum dan menggunakan obat tidak lebih dari 3 kali sehari. Perjalanan pengobatan biasanya 2-3 minggu, tetapi seorang wanita yang sedang hamil harus mendiskusikan durasi pengobatan dengan dokternya.

[ 22 ]

Gunakan Ibuprofen dalam kehamilan selama kehamilan

Masa ketika seorang bayi tumbuh dan berkembang di dalam rahim seorang wanita adalah masa ketika seorang wanita juga perlu sangat berhati-hati saat mengonsumsi berbagai obat. Lagi pula, bahkan obat-obatan yang dianggap relatif aman selama kehamilan (misalnya, "Ibuprofen" yang sama), dalam beberapa situasi dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.

Ketika berbicara tentang keamanan Ibuprofen selama kehamilan, yang dimaksud kebanyakan adalah trimester kedua, saat risiko keguguran atau kelahiran prematur relatif rendah. Ini adalah periode paling aman, saat sistem vital utama janin sudah terbentuk, jadi mengonsumsi obat lebih jarang dapat menyebabkan gangguan perkembangan pada anak.

Perlu diketahui bahwa Ibuprofen tidak memiliki efek toksik atau teratogenik pada janin. Penelitian menunjukkan bahwa mengonsumsi obat ini tidak dapat menyebabkan kematian janin dalam kandungan atau menyebabkan mutasi yang kemudian menyebabkan kecacatan. Namun, para ilmuwan tidak mengesampingkan kemungkinan bahwa obat ini, jika digunakan secara teratur, dapat memicu gangguan ringan, seperti kelainan pada struktur jantung atau dinding perut pada anak.

Tidak ada konsensus di antara para ahli mengenai kemungkinan penggunaan Ibuprofen selama awal kehamilan. Dalam jumlah kecil, obat ini dianggap tidak berbahaya bagi janin dan gangguan perkembangan pada anak hanya dapat terjadi jika digunakan dalam jangka panjang, jadi dokter tidak melarang penggunaan obat ini saat ini, tetapi hanya meminta untuk membatasi penggunaannya sebisa mungkin. Misalnya, minum 1 tablet NSAID hanya untuk demam tinggi dan nyeri yang tidak dapat diatasi dengan obat tradisional yang aman.

Namun, pembatasan penggunaan Ibuprofen selama kehamilan pada trimester pertama tidak hanya terkait dengan hal ini. Ada dugaan bahwa mengonsumsi obat tersebut dapat menjadi faktor risiko keguguran spontan. Akan tetapi, statistik kasus tersebut sebagian besar didasarkan pada keguguran yang terjadi segera setelah pembuahan selama beberapa minggu pertama. Oleh karena itu, dokter meragukannya, menduga bahwa kegagalan tersebut dapat dipicu oleh obat yang diminum sebelum pembuahan pada malam ovulasi. Perubahan yang ditimbulkannya pada endometrium uterus dapat menyebabkan penolakan sel telur yang telah dibuahi oleh organ tersebut. Perubahan tersebut juga dapat menyebabkan gangguan dalam pembentukan jaringan kantung ketuban (plasenta), sehingga tidak dapat menahan embrio.

Bagaimanapun, ada bahaya pada trimester pertama kehamilan, dan itu tidak dapat diabaikan. Yang kurang berbahaya selama periode ini adalah "Paracetamol", yang dapat diminum untuk sakit kepala dan sakit gigi, serta untuk menurunkan demam. Namun, obat ini tidak mungkin mengatasi rasa sakit yang parah pada gigi dan gusi. Bukan tanpa alasan dokter sangat menyarankan untuk merawat gigi bahkan sebelum kehamilan, dan bukan hanya karena gigi berlubang merupakan sumber infeksi bagi ibu dan bayinya yang belum lahir, tetapi juga karena kemungkinan untuk mengobati sindrom nyeri sedang dan berat selama kehamilan terbatas.

Ibuprofen juga berbahaya pada 3 bulan terakhir kehamilan. Meski bukan antispasmodik, obat ini dapat memperlambat proses kontraksi dinding rahim, yang secara signifikan mempersulit proses persalinan. Saat tiba waktunya melahirkan, produksi estrogen dalam tubuh wanita meningkat, sehingga meningkatkan sensitivitas reseptor di rahim terhadap asetilkolin. Asetilkolin inilah yang menyebabkan kontraksi dinding rahim saat melahirkan, yang memungkinkan janin bergerak melalui jalan lahir. Ibuprofen diyakini dapat menghalangi hormon yang diperlukan untuk merangsang persalinan, sehingga tidak disarankan untuk menggunakannya setelah minggu ke-30 kehamilan.

Fitur lain yang tidak menyenangkan dari obat ini juga diperhatikan. Pada periode intrauterin, arteri pulmonalis janin terhubung ke lengkung aorta melalui duktus arteriosus, yang berakhir dengan lubang di septum atrium. Dengan demikian, darah vena pada janin dapat bercampur dengan darah arteri, yang diperlukan selama anak berada di dalam rahim ibu, di mana ia tidak dapat bernapas dengan bantuan paru-paru dan dengan demikian menerima oksigen yang diperlukan untuk tubuh. Berkat itu, darah mengalir di sekitar paru-paru.

Setelah kelahiran anak, saat bayi mulai bernapas secara mandiri, kebutuhan akan saluran, yang diberi nama Botallov sesuai penemunya, menghilang. Biasanya, lubang yang menghubungkan pembuluh vena dan arteri membesar dalam beberapa jam atau hari setelah bayi lahir. Mengonsumsi "Ibuprofen" oleh ibu selama kehamilan pada trimester ketiga dapat menyebabkan penutupan saluran sebelum waktunya. Bagaimanapun, prostaglandin yang dihambat oleh ibuprofen memperlambat penutupan saluran. Jika saluran menutup sebelum waktunya karena kekurangan prostaglandin, janin dapat mengalami hipertensi paru, yang sering kali mengakibatkan kegagalan ventrikel kanan dan kematian dini.

Wanita yang mengonsumsi Ibuprofen dapat mengalami oligohidramnion. Bagi anak, hal ini mengancam gangguan fungsi ginjal, yang dapat berkembang menjadi gagal ginjal. Ada juga risiko pendarahan hebat dan berkepanjangan saat melahirkan yang disebabkan oleh efek antikoagulan yang melekat pada NSAID. Selain itu, penurunan viskositas darah dapat diamati bahkan saat mengonsumsi dosis rendah.

Jelas bahwa nafsu seperti itu selama kehamilan tidak mungkin disebabkan oleh satu tablet Ibuprofen yang diminum untuk mengatasi sakit kepala atau sakit gigi. Lain halnya jika ibu hamil di tahap selanjutnya akan mengatasi banyak masalahnya dengan obat ini. Pada trimester ketiga kehamilan, bahkan bentuk untuk penggunaan lokal pun berbahaya, meskipun dalam kasus ini penyerapan obat ke dalam darah lebih sedikit dibandingkan dengan pemberian oral.

Namun, sebelum beralih ke ibuprofen untuk mendapatkan bantuan tanpa kebutuhan khusus, ada baiknya berpikir seratus kali tentang kemungkinan konsekuensi bagi diri Anda dan anak. Dokter meresepkan "Ibuprofen" selama kehamilan selama periode ini hanya dalam situasi serius yang mengancam kehidupan dan kesehatan wanita, jika tidak ada kemungkinan pengobatan dengan obat yang lebih aman. Dalam hal ini, pengobatan harus minimal untuk menghindari konsekuensi penggunaan obat dalam jangka panjang.

Anda tidak boleh bersantai dan mengonsumsi Ibuprofen selama kehamilan di trimester kedua. Lain halnya jika ibu hamil menggunakan ibuprofen untuk meredakan sakit kepala parah atau sakit gigi, tetapi lain halnya jika ia menggunakan obat tersebut untuk mengobati penyakit apa pun. Selama kehamilan, umumnya disarankan untuk mengurangi penggunaan pil. Misalnya, teh dengan selai raspberry atau rebusan ranting kismis membantu mengatasi pilek dan demam. Dan Anda dapat mengatasi sakit kepala dan pilek yang sama dengan teh linden atau mint. Larutan garam membantu mengatasi sakit gigi, dan nyeri otot dan sendi mereda jika Anda mengoleskan daun kubis atau pisang raja ke area yang terkena.

Dokter kandungan dapat meresepkan pengobatan dengan Ibuprofen jika seorang wanita berisiko mengalami keguguran spontan karena kontraksi dinding rahim yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Pengobatan ini diindikasikan selama periode ketika janin belum dapat bertahan hidup. Ini adalah tindakan yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan, yang dapat diresepkan pada trimester ke-2.

Namun, mari kita kembali ke kontraindikasi penggunaan Ibuprofen. Meskipun Ibuprofen dianggap sebagai obat yang relatif aman sejak minggu ke-14 kehamilan hingga minggu ke-30, tidak semua wanita mampu membelinya. Perburukan penyakit gastrointestinal, penyakit darah, gangguan hati dan ginjal kemungkinan besar akan menjadi kendala pengobatan tersebut. Dan mengabaikan kontraindikasi akan menyebabkan memburuknya kondisi ibu hamil, yang sangat tidak diinginkan selama kehamilan, ketika beban pada tubuh sudah besar. Tubuh yang lemah mungkin tidak dapat mengatasi misi yang diberikan kepadanya, berbagai organ vital akan mulai tidak berfungsi, dan dokter dapat memutuskan untuk mengakhiri kehamilan dengan sengaja, yang mengancam kehidupan dan kesehatan wanita tersebut.

Kontraindikasi

Bagian petunjuk penggunaan obat ini tidak boleh diabaikan, tidak hanya oleh wanita hamil, tetapi juga oleh orang lain. Bagaimanapun, bagian ini membahas patologi dan kondisi di mana bahkan obat yang aman dalam kondisi normal dapat menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan manusia.

Sebelum mengonsumsi tablet Ibuprofen pertama dan selanjutnya selama kehamilan (ini juga berlaku untuk bentuk pelepasan lainnya), Anda perlu mengetahui bahwa dokter menyarankan untuk menolak minum obat dalam kasus berikut:

• dalam kasus eksaserbasi patologi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan dari setiap lokalisasi (gastritis erosif, tukak lambung dan tukak duodenum, kolitis ulseratif, dll.),
• pada kasus perdarahan gastrointestinal berat, yang biasanya didiagnosis dengan muntah berdarah dan diare,
• jika seorang wanita memiliki riwayat gejala kompleks yang disebut triad aspirin saat mengonsumsi asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya: serangan asma bronkial, ruam dalam bentuk urtikaria, hidung meler (rinitis),
• bentuk dalam bentuk supositoria rektal tidak digunakan dalam kasus patologi radang usus yang terjadi dalam bentuk akut,
• jika pasien telah didiagnosis dengan hipokalemia atau kekurangan kalium dalam tubuh,
• jika terjadi kelainan pembekuan darah, bila resiko pendarahan meningkat, termasuk kelainan keturunan,
• dalam kasus penyakit hati dan ginjal yang serius, ketika fungsinya sangat lemah, yang dapat menyebabkan terganggunya metabolisme ibuprofen dan retensinya dalam tubuh, dan ini merupakan faktor risiko untuk pengembangan efek samping dan keracunan tubuh,
• jika terjadi hipersensitivitas terhadap zat aktif dan komponen lain dari bentuk sediaan,
• jika reaksi intoleransi pernah terjadi di masa lalu saat mengonsumsi NSAID lain.

Suspensi yang mengandung sorbitol tidak direkomendasikan untuk pasien dengan intoleransi fruktosa herediter.

Pada beberapa penyakit, mengonsumsi obat tidak dilarang jika obat diminum dalam dosis rendah dan tidak teratur. Kita berbicara tentang patologi inflamasi dan erosif-ulseratif pada saluran pencernaan dalam tahap remisi, tentang penyakit hati dan ginjal dengan fungsi organ yang cukup (dan yang sering menyertai wanita hamil adalah radang ginjal - pielonefritis), tentang penyakit darah seperti leukopenia dan anemia. Dalam hal ini, kehati-hatian harus dilakukan agar tidak memperburuk penyakit yang ada dan memperburuk kondisi. Beberapa efek samping obat mungkin berbahaya bagi orang dengan gangguan pendengaran atau penglihatan.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Efek samping Ibuprofen dalam kehamilan

Kami telah menjelaskan pertanyaan mengapa Anda tidak boleh mengabaikan kontraindikasi penggunaan Ibuprofen dan obat lain selama kehamilan. Sekarang saatnya untuk mengetahui efek samping yang mungkin dialami wanita saat mengonsumsi obat tersebut. Paling sering, gejala yang dijelaskan di bawah ini terjadi saat mengonsumsi obat secara oral.

Mengonsumsi obat oral dapat disertai reaksi dari sistem pencernaan. Mual (lebih jarang muntah), nyeri dan ketidaknyamanan perut, peningkatan pembentukan gas, gangguan usus (biasanya diare) dapat terjadi. Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan penyakit radang pada saluran pencernaan, jika ada risiko eksaserbasi, munculnya erosi dan ulkus pada selaput lendir organ, perforasi dinding lambung dan usus, pendarahan dari saluran pencernaan. Ada kasus keluhan kekeringan dan nyeri parah pada mukosa mulut, munculnya luka kecil pada gusi, perkembangan stomatitis. Peradangan jaringan pankreas dan hati yang disebabkan oleh penggunaan NSAID mungkin terjadi.

Sistem pernapasan dapat bereaksi terhadap penggunaan NSAID dengan menimbulkan sesak napas, dan dengan meningkatnya kepekaan terhadap obat, bronkospasme dapat terjadi. Sistem kardiovaskular dapat mengalami peningkatan tekanan darah dan denyut jantung. Pada wanita dengan jantung lemah, penggunaan obat dapat menyebabkan perkembangan atau memperparah gagal jantung.

Mengonsumsi obat ini juga dapat disertai dengan sakit kepala dan pusing, munculnya kecemasan dan mudah tersinggung yang tidak dapat dipahami, gangguan tidur (insomnia atau, sebaliknya, peningkatan rasa kantuk). Beberapa pasien mungkin mengalami halusinasi, kebingungan, meningitis aseptik dapat berkembang, tetapi ini biasanya terjadi dengan latar belakang penyakit sistem saraf atau patologi autoimun yang ada.

Mengonsumsi NSAID juga dapat berdampak negatif pada sistem saluran kemih. Sistitis, poliuria, dan sindrom edema yang disebabkan oleh disfungsi ginjal dapat terjadi. Pada wanita dengan patologi ginjal, penggunaan Ibuprofen yang sering dapat menyebabkan gagal organ akut.

Dokter tidak mengesampingkan kemungkinan munculnya kelainan darah saat mengonsumsi NSAID: anemia, trombositopenia, leukopenia, dll. Pasien juga mungkin mengeluhkan tinitus dan gangguan pendengaran, penglihatan kabur, selaput lendir mata kering, pembengkakan wajah dan kelopak mata, serta peningkatan keringat.

Bila menggunakan salep atau gel secara lokal, reaksi alergi dapat terjadi. Jika seorang wanita diketahui memiliki kepekaan yang meningkat terhadap NSAID, maka bronkospasme dapat terjadi, tetapi biasanya semuanya terbatas pada kemerahan dan pembengkakan pada kulit, munculnya ruam di atasnya, sensasi seperti kesemutan atau terbakar di tempat pengolesan obat.

Kami telah mencantumkan efek samping yang umum terjadi pada sebagian besar NSAID, tetapi Ibuprofen dianggap sebagai obat yang paling aman dari golongan obat ini selama kehamilan karena gejala yang disebutkan di atas terjadi jauh lebih jarang (pada kurang dari 1% pasien) dibandingkan saat menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid dan analgesik lainnya. Perlu disebutkan bahwa efek samping Ibuprofen biasanya berkembang baik dengan latar belakang penyakit yang ada pada pasien, atau dengan penggunaan dosis tinggi secara teratur dan jangka panjang, atau sebagai akibat dari karakteristik individu tubuh, yang menolak obat tersebut.

[ 20 ], [ 21 ]

Overdosis

Mungkin, hanya sedikit orang yang terkejut dengan pernyataan bahwa mengonsumsi obat dalam dosis tinggi dapat menyebabkan fenomena seperti overdosis, yang ditandai dengan munculnya gejala tidak menyenangkan dari berbagai organ dan sistem. "Ibuprofen", meskipun dianggap sebagai obat yang kurang lebih aman, tetap tidak terkecuali dalam kasus ini.

Memang benar, selama kehamilan, ketika obat apa pun harus digunakan dengan sangat hati-hati dan dalam dosis minimal, risiko overdosis dengan Ibuprofen minimal, tetapi seorang wanita harus tetap memiliki gambaran tentang apa yang mungkin ia hadapi jika ia secara tidak sengaja mengonsumsi obat tersebut dalam dosis berlebihan.

Menurut penelitian, risiko overdosis terjadi jika seseorang mengonsumsi ibuprofen dengan dosis lebih dari 80 mg per kilogram berat badan, yaitu untuk wanita dengan berat badan di bawah 60 kg, dosis 2400 mg (12 tablet) akan berlebihan. Namun, bahkan dengan dosis seperti itu, gejala overdosis tidak selalu terjadi.

Jika gejala muncul dalam waktu 4 jam setelah minum obat, kemungkinan besar gejalanya terbatas pada mual, muntah, nyeri epigastrik, diare (gejala yang cukup jarang terjadi). Yang lebih jarang, pasien mengeluhkan tinitus, sakit kepala, dan tanda-tanda pendarahan gastrointestinal.

Gejala yang lebih serius dan berbahaya terjadi pada keracunan parah (15 tablet atau lebih). Korban mengalami pusing, kehilangan orientasi spasial, gangguan penglihatan, penurunan tekanan darah dan suhu tubuh, kebingungan, kantuk, ataksia, gagal napas, gagal ginjal akut. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien jatuh ke dalam tidur lesu atau koma.

Penanganan overdosis ringan terbatas pada lavage lambung dan arang aktif jika obat baru saja diminum dalam waktu singkat. Jika penyerapan ke dalam darah sudah terjadi, larutan alkali digunakan untuk mempercepat ekskresi metabolit asam ibuprofen dalam urin. Kasus overdosis berat ditangani di rumah sakit menggunakan diuresis paksa, hemodialisis, dan prosedur efektif lainnya.

Jelas bahwa selama kehamilan, seorang wanita tidak mungkin mengonsumsi obat dalam dosis yang dapat menyebabkan keracunan parah pada tubuh, yang berbahaya bagi ibu dan janin. Namun, konsekuensi dari overdosis ringan sekalipun dapat menjadi bencana, karena gejala yang cepat berlalu pada ibu tidak sebanding dengan bahaya yang ditimbulkan oleh dosis tinggi obat tersebut terhadap bayi yang belum lahir.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interaksi dengan obat lain

Sekarang mari kita lihat informasi yang akan membantu membuat pengobatan dengan Ibuprofen efektif dan aman tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga setelah melahirkan, serta pada periode berikutnya. Ada poin seperti itu dalam petunjuk penggunaan obat, yang biasanya hanya sedikit orang yang memperhatikannya, karena tidak memahami pentingnya hal itu. Kita berbicara tentang interaksi obat, yaitu kemungkinan penggunaan obat bersama dengan obat lain, karena beberapa jenis interaksi dapat jauh dari bermanfaat.

"Ibuprofen" termasuk dalam kategori obat antiinflamasi nonsteroid, yang memiliki batasan tertentu:

• Obat ini tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan asam asetilsalisilat, yang merupakan antikoagulan yang dikenal. Ibuprofen dan NSAID lainnya dapat mengurangi efek spesifik dari dosis rendah obat ini, tetapi dengan peningkatan dosis, risiko timbulnya efek samping dari kedua obat meningkat secara signifikan.
• NSAID tidak diresepkan bersama obat-obatan dari golongan yang sama. Termasuk obat-obatan dengan mekanisme kerja yang sama. Hal ini juga meningkatkan kemungkinan timbulnya efek samping.

Sekarang mari kita pertimbangkan interaksi Ibuprofen dengan obat lain dan efek samping yang mungkin terjadi akibat kombinasi obat tersebut:

• Penggunaan Ibuprofen nonhormonal dan obat steroid antiinflamasi secara bersamaan meningkatkan risiko pendarahan.
• "Ibuprofen", seperti NSAID lainnya, dapat mengurangi efektivitas obat yang digunakan untuk mengobati hipertensi. Penggunaan antagonis angiotensin II atau penghambat enzim pengubah angiotensin secara bersamaan dengan NSAID dapat berdampak negatif pada kondisi ginjal, terutama jika wanita tersebut telah memiliki masalah dengan organ ini.
• Diuretik dapat meningkatkan efek toksik NSAID pada ginjal, yang dapat menyebabkan kegagalan organ.
• Penggunaan NSAID secara bersamaan dengan antikoagulan yang mengurangi kekentalan darah meningkatkan efek spesifik ini. Ini berarti bahwa penggunaan gabungan Ibprofen dan Warfarin atau antikoagulan lainnya merupakan faktor risiko pendarahan hebat yang sulit dihentikan.
• Penggunaan dengan agen antiplatelet dan SSRI meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal.
• Pada pasien yang mengonsumsi glikosida jantung, Ibuprofen, seperti NSAID lainnya, dapat meningkatkan disfungsi jantung dengan memengaruhi filtrasi glomerulus ginjal dan meningkatkan konsentrasi glikosida dalam darah, yang menyebabkan overdosis dan peningkatan toksisitas.
• Mengonsumsi litium dengan obat-obatan dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi obat tersebut dalam plasma darah, yang selanjutnya akan menimbulkan munculnya gejala-gejala neurologis dan psikopat.
• "Ibuprofen" dapat meningkatkan konsentrasi sitostatik metotreksat dalam darah, yang jika overdosis akan menimbulkan efek toksik pada ginjal, menyebabkan perkembangan gagal ginjal, menghambat hematopoiesis, menimbulkan reaksi peradangan pada hati, iritasi selaput lendir, mual dan muntah, serta munculnya gejala neurologis yang berbahaya.
• Bila dikonsumsi bersamaan, Ibuprofen meningkatkan nefrotoksisitas imunosupresan siklosporin.
• Jika seorang wanita tidak ingin memiliki anak di masa mendatang dan menggunakan kontrasepsi oral, ia perlu mengetahui bahwa NSAID apa pun dapat mengurangi efektivitas antigestagen "Mifepristone", yang digunakan untuk mengakhiri kehamilan secara darurat. Interval antara penggunaan obat harus setidaknya 8-12 hari.
• Mengonsumsi Ibuprofen dapat meningkatkan nefrotoksisitas obat imunosupresan takrolimus.
• "Ibuprofen" dapat menyebabkan keracunan tubuh jika dikonsumsi bersamaan dengan obat antivirus yang disebut zidovudine, yang dapat menyebabkan hematoma pada tubuh dan penumpukan darah di kantong sendi, tetapi gejala ini lebih umum terjadi pada pasien hemofilia.
• Penggunaan Ibuprofen dan antibiotik kuinolon meningkatkan risiko timbulnya kejang.

[ 27 ]

Kondisi penyimpanan

Namun, penting juga untuk menyadari bahwa obat akan memiliki efek yang disebutkan dalam petunjuk selama masa simpan hanya jika kondisi penyimpanan diperhatikan. Obat "Ibuprofen", yang diperbolehkan bahkan selama kehamilan, tidak memerlukan kondisi khusus apa pun. Obat ini dapat disimpan dengan sempurna pada suhu ruangan, tetapi disarankan untuk melindunginya dari sinar matahari langsung dan kelembapan. Jika ada anak-anak di rumah, mereka juga tidak boleh diberi akses ke obat tersebut.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Kehidupan rak

Saat mengonsumsi obat sakit kepala atau sakit gigi, kita jarang memperhatikan tanggal kedaluwarsanya. Yang ada hanyalah keinginan untuk segera menghilangkan gejala yang menyakitkan, yang lebih besar daripada rasa takut keracunan obat yang tanggal kedaluwarsanya sudah lewat.

Selama kehamilan, perilaku seperti itu bisa disebut sangat tidak bijaksana. Bagaimanapun, seorang wanita seharusnya tidak hanya memikirkan dirinya sendiri, tetapi juga tentang makhluk kecil yang terikat erat padanya oleh tali pusar dan belum mampu melindungi dirinya dari masalah. Penting untuk dipahami bahwa hanya obat yang belum kedaluwarsa yang dapat dianggap relatif aman.

Jadi, masa simpan tablet dan salep Ibuprofen adalah 3 tahun, gel dan suspensi - 2 tahun. Namun, jika botol berisi suspensi sudah dibuka, maka harus digunakan dalam waktu enam bulan.

Analog dari Ibuprofen

Perlu disebutkan bahwa tablet yang disebut "Ibuprofen" adalah jenis NSAID yang paling terjangkau dengan bahan aktif ini, yang dianggap paling aman selama kehamilan bersama dengan parasetamol. Sebelumnya, sangat populer untuk meresepkan "Aspirin" untuk demam dan nyeri, tetapi penelitian terbaru menunjukkan efek teratogenik obat ini pada janin, dan dokter menolak untuk meresepkannya kepada wanita hamil.

Adapun obat-obatan lain yang mengandung bahan aktif ibuprofen, jumlahnya cukup banyak. Berikut ini adalah nama-nama beberapa obat yang dapat menggantikan "Ibuprofen" yang populer selama kehamilan:

• "Arviprox" dalam tablet 200 mg
• Suspensi anak "Arofen" 100 mg/5 ml
• "Bolinet" dalam bentuk tablet effervescent 200 mg
• Suspensi "Bofen" 100 mg/5 ml
• Suspensi "Brufen" dan "Brufen forte" 100 dan 200 mg ibuprofen dalam 5 ml
• Kapsul "Gofen", "Eurofast", "Ibunorm" 200 mg
• Suspensi "Ibunorm baby" 100 mg/5 ml
• Kapsul dan tablet Ibuprex 200 mg
• Kapsul Ibuprom Sprint dan suspensi anak-anak Ibuprom Untuk Anak-anak dan Ibuprom Untuk Anak-anak Forte 100 dan 200 mg ibuprofen dalam 5 ml
• Tablet Ibutex 200 mg
• Suspensi "Ibufen" dan "Ibufen forte" 100 dan 200 mg/5 ml
• Kapsul "Ibufen Junior" 200 mg.
• Tablet "Ivalgin" 200 mg
• Suspensi anak-anak "Imet" 100 mg/5 ml
• Tablet "Irfen" dan "Caffetin Lady" 200 mg
• Suspensi "Nurofen" dan "Nurofen Forte" 100 dan 200 mg ibuprofen dalam 5 ml
• Tablet dan kapsul "Nurofen" atau "Nurofen Express" 200 g
• Suspensi Orafen 100 mg ibuprofen per 5 ml

Berikut adalah daftar obat-obatan dengan dosis aman selama kehamilan. Semuanya mengandung bahan aktif ibuprofen dan hanya berbeda dalam harga dan komponen tambahan.

Namun, untuk mengatasi sakit kepala dan demam, obat dengan efek ringan, seperti parasetamol, cukup cocok. Obat ini merupakan antipiretik dengan efek analgesik ringan dan efek antiinflamasi ringan. Selain tablet dengan nama yang sama, yang mengandung 200 atau 325 mg parasetamol, kapsul 325 mg, sirup, dan suspensi yang mengandung 120 mg parasetamol dalam 5 ml juga diproduksi dengan nama yang sama.

Semua bentuk obat ini dapat dikonsumsi selama kehamilan, tetapi sekali lagi tanpa penyalahgunaan, karena parasetamol dan ibuprofen tidak dapat dikonsumsi dalam dosis besar dan untuk waktu yang lama selama kehamilan. Jika Anda memiliki obat-obatan seperti Panadol, Tylenol, Rapidol, Milistan di rumah Anda, yang bahan aktifnya adalah parasetamol, obat-obatan tersebut juga dapat digunakan selama kehamilan untuk mengatasi nyeri dan demam, tetapi dosis yang aman dalam hal apa pun harus didiskusikan dengan dokter. Tetapi Anda perlu memahami bahwa dengan nyeri otot dan sendi yang parah, obat parasetamol tidak dapat membantu banyak, atau dosisnya harus ditingkatkan secara signifikan, yang tidak diinginkan selama kehamilan, dan dalam kasus ini Anda harus segera beralih ke ibuprofen.

Di apotek, ibu hamil juga dapat ditawari obat kombinasi yang mengandung 2 bahan aktif: ibuprofen dan parasetamol. Salah satu obat ini adalah "Ibuclin". Di satu sisi, obat ini memiliki komposisi yang cukup menarik, karena menggabungkan efek antipiretik parasetamol yang efektif dan efek antiinflamasi ibuprofen yang nyata, ditambah lagi obat ini mampu mengatasi rasa sakit dengan berbagai lokasi dan intensitas.

Namun di sisi lain, jika Anda mengonsumsi "Ibuclin" dalam bentuk tablet yang ditujukan untuk pengobatan orang dewasa, Anda perlu tahu bahwa setiap tablet mengandung 400 mg ibuprofen dan 325 mg parasetamol, yaitu, seorang wanita mengonsumsi 3 tablet sekaligus: 2 ibuprofen dan 1 parasetamol. Dosis obat tersebut dapat dianggap aman hanya pada trimester ke-2 kehamilan, jika diminum sekali.

Ibu hamil yang sedang dalam masa kehamilan sebaiknya mengonsumsi ibuprofen atau parasetamol secara terpisah dalam dosis rendah, dan dapat mengonsumsi "Ibuclin" untuk anak-anak, karena satu tablet dalam bentuk ini hanya mengandung 100 mg ibuprofen dan 125 mg parasetamol, yang dianggap sebagai dosis yang sepenuhnya dapat diterima, bahkan jika Anda mengonsumsi 2 tablet sekaligus untuk keadaan darurat.

Pada trimester ke-3 kehamilan, analgesik dan NSAID apa pun hanya dapat dikonsumsi sebagai pilihan terakhir, dan itu pun dengan izin dokter dan dalam dosis yang ditentukan olehnya. Periode ini adalah yang paling penting, karena ini sebenarnya adalah persiapan untuk kelahiran bayi, dan kesehatan bayi sangat bergantung pada kelancaran proses kelahiran.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Ulasan tentang obat tersebut

Ulasan dokter dan ibu hamil tentang obat "Ibuprofen" dan keamanannya selama kehamilan sebagian besar positif. Banyak ginekolog umumnya skeptis tentang pernyataan bahwa pada tahap awal obat tersebut dapat memicu keguguran, percaya bahwa masalah kehamilan pada subjek kemungkinan besar dimulai pada saat ovulasi dan pembuahan, sehingga mengonsumsi ibuprofen lebih berbahaya selama periode ini.

Cukup sering dokter menyarankan untuk mengobati sakit kepala dan sakit gigi dengan Ibuprofen bahkan pada tahap awal kehamilan. Menurut mereka, rasa sakit tidak boleh ditoleransi, terutama oleh ibu hamil, dan ibuprofen dalam kasus ini adalah pilihan yang lebih baik. Namun, dokter menekankan bahwa wanita hamil harus mengonsumsi NSAID hanya sebagai pilihan terakhir, ketika metode non-obat lainnya tidak memberikan hasil. Lagi pula, ada banyak cara berbeda untuk meredakan rasa sakit di lokasi mana pun dan mengurangi suhu yang telah meningkat lebih dari 38 derajat. Pada saat yang sama, pengetahuan tentang metode tradisional untuk mengobati rasa sakit dan demam akan tetap berguna bagi seorang wanita yang nantinya akan menggunakan pengetahuan ini untuk merawat anaknya yang akhirnya lahir.

Dalam kasus nyeri hebat, dokter sering merekomendasikan Ibuprofen sebagai obat dengan risiko efek samping minimal. Namun, untuk mencegah ibu hamil dari kecanduan obat yang tidak beralasan, mereka dapat menakut-nakutinya dengan mengatakan bahwa dengan penggunaan obat secara teratur, anak akan menderita kekurangan oksigen. Kami tidak akan menilai seberapa benar pernyataan ini (bagaimanapun, dengan persalinan yang lemah memang ada risiko hipoksia), tetapi dalam kasus ini tidak akan berlebihan untuk bermain aman. Ketakutan akan masa depan anak akan membuat wanita tersebut tidak menyalahgunakan obat-obatan, dan dia akan meminumnya hanya sebagai pilihan terakhir, mencari cara lain untuk mengatasi rasa sakit dan demam. Jadi, jangan menghakimi dokter yang peduli dengan kasar.

Mengenai ibu hamil sendiri dan sikap mereka terhadap obat "Ibuprofen", hanya sedikit dari mereka yang mengeluhkan terjadinya efek samping saat mengonsumsi obat tersebut. Namun, wanita lebih suka memperlakukan obat tersebut dengan hati-hati, mengonsumsi tidak lebih dari 2-3 tablet per hari. Beberapa bahkan memecah tablet untuk mengurangi dosis.

Ada ulasan bagus tentang pengobatan nyeri dengan bentuk "Ibuprofen" untuk anak-anak. Wanita menganggap dosis anak-anak, yang 2 kali atau lebih kurang dari dosis orang dewasa, lebih aman. Dan seringkali ternyata cukup memadai bagi wanita untuk merasa lebih baik.

Seperti yang dapat kita lihat, Ibuprofen selama kehamilan adalah metode yang sepenuhnya mudah diakses dan cukup aman untuk memerangi penyakit, jika Anda memperlakukannya sebagai pertolongan darurat, dan tidak menggunakannya saat diperlukan dan tidak diperlukan. Hal ini dipahami dengan baik oleh para ginekolog dan ibu hamil yang menganggap kehidupan dan kesehatan bayi di atas segalanya. Dan fakta bahwa selama kehamilan, mengonsumsi obat apa pun harus dilakukan hanya dengan izin dokter harus menjadi aturan bagi semua wanita yang mendambakan keturunan yang sehat. Oleh karena itu, ada baiknya menanyakan nomor telepon dokter di klinik antenatal terlebih dahulu dan tidak malu mengganggunya dengan pertanyaan seperti itu.