Kehamilan setelah laparoskopi

Kehamilan merupakan proses alami dan yang diharapkan dalam tubuh wanita. Namun, tidak semua wanita cukup beruntung untuk hamil pada percobaan pertama pembuahan: banyak yang harus menunggu berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun untuk menjadi seorang ibu. Sistem reproduksi merupakan mekanisme yang sangat kompleks yang dapat gagal dalam keadaan tertentu. Seringkali, wanita terpaksa menggunakan berbagai metode pengobatan modern untuk mendekatkan momen yang telah lama ditunggu - misalnya, banyak yang berhasil hamil setelah laparoskopi. Namun, intervensi laparoskopi diresepkan untuk indikasi yang ketat, dan, sebagai tambahan, fakta kehamilan setelah laparoskopi menimbulkan banyak pertanyaan di antara pasien. Kami berharap dapat menjawab pertanyaan yang paling umum.

Statistik Kehamilan Setelah Laparoskopi: Berapa Peluang untuk Hamil?

Jika kita mempertimbangkan informasi statistik yang tersedia, maka di antara semua pasien yang, karena satu dan lain alasan, menjalani operasi laparoskopi, kehamilan terjadi selama siklus bulanan pertama pada setiap wanita kelima. Sekitar 15% dari pasien yang dioperasi tidak dapat hamil bahkan 12 bulan setelah intervensi laparoskopi, dan sekitar 85% wanita mencapai kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu dalam waktu satu tahun.

Jika kehamilan yang diharapkan setelah laparoskopi tidak terjadi dalam waktu 12 bulan, maka wanita sering setuju untuk menjalani operasi ulang. Banyak dokter kandungan yang menunjukkan bahwa semakin lama periode waktu setelah laparoskopi, semakin kecil kemungkinan wanita untuk hamil. Oleh karena itu, jika kehamilan tidak terjadi dalam waktu satu tahun, maka perlu untuk:

• melakukan laparoskopi ulang;
• menggunakan teknik reproduksi berbantuan lainnya.

Kapan Anda dapat merencanakan kehamilan setelah laparoskopi?

Metode seperti laparoskopi dianggap sebagai salah satu intervensi bedah yang paling tidak menimbulkan trauma, namun prosedur ini juga dapat mengganggu beberapa fungsi tubuh untuk sementara. Seperti halnya manipulasi bedah lainnya, pasien mungkin memerlukan waktu untuk memulihkan kapasitas fungsional semua organ dan sistem.

Terlepas dari berapa lama seorang wanita dirawat di rumah sakit - 2-3 hari atau seminggu, tubuh pasti akan melemah setelah operasi, sehingga akan sulit baginya untuk segera "bersiap untuk bertempur". Dan, meskipun kemampuan fungsional sistem reproduksi wanita biasanya kembali normal dalam seminggu, para ahli tidak menyarankan untuk terlibat dalam hubungan intim setidaknya selama 4 minggu lagi.

Secara optimal, menurut dokter, kehamilan setelah laparoskopi terjadi 90 hari setelah intervensi laparoskopi: periode ini cukup memadai untuk menyembuhkan kerusakan jaringan eksternal dan internal dan menstabilkan keseimbangan hormon.

Perlu untuk menunjukkan kasus-kasus berikut secara terpisah:

• jika laparoskopi dilakukan karena kehamilan ektopik atau fibroid, wanita tersebut diizinkan untuk mulai merencanakan tidak lebih awal dari enam bulan setelah intervensi;
• Jika selama laparoskopi dokter bedah mengangkat sejumlah besar perlengketan padat, maka lebih baik menunda timbulnya kehamilan selama enam bulan;
• Jika laparoskopi dilakukan karena tumor ganas, maka kehamilan harus ditunggu setidaknya satu tahun.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk hamil setelah laparoskopi?

Berapa besar kemungkinan untuk hamil bagi pasien yang telah menjalani laparoskopi? Kapan seseorang dapat "mengharapkan" keberhasilan pembuahan?

Setelah laparoskopi, seperti setelah operasi lainnya, tidak mungkin memberikan jaminan yang jelas bahwa kehamilan akan terjadi dalam waktu dekat. Faktanya adalah bahwa wanita datang ke prosedur dengan diagnosis yang berbeda, memiliki indikasi dan kontraindikasi yang berbeda, sehingga sangat sulit untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan di atas dengan jelas. Namun, adalah mungkin untuk membuat prognosis awal, tergantung pada alasan wanita tersebut menjalani laparoskopi.

• Kehamilan setelah laparoskopi tuba falopi dapat diharapkan tidak lebih awal dari 90 hari setelah prosedur. Hal yang sama berlaku untuk kasus-kasus di mana operasi disebabkan oleh penyumbatan tuba falopi (sebagai varian dari infertilitas peritoneum-tuba). Mengapa Anda harus menunggu begitu lama - tiga bulan? Selama pemeriksaan laparoskopi tuba falopi dan pengangkatan perlengketan yang membuat sel telur tidak dapat bergerak, jaringan perlu pulih. Sebagai aturan, tuba tetap bengkak selama beberapa waktu setelah intervensi, dan pulih secara bertahap. Selain itu, seluruh tubuh perlu istirahat - latar belakang hormonal, perlindungan kekebalan tubuh, dan siklus menstruasi harus pulih. Tentu saja, Anda juga tidak boleh mengatur waktu istirahat terlalu lama, karena seiring waktu peluang keberhasilan pembuahan menurun. Namun, tidak perlu terburu-buru: dengan tuba falopi yang bengkak dan belum pulih sepenuhnya, ada risiko tinggi untuk mengalami kehamilan ektopik.
• Kehamilan setelah laparoskopi kista ovarium secara teori dimungkinkan setelah 1-1,5 bulan. Namun, dokter juga tidak menyarankan untuk terburu-buru dalam situasi ini: kehamilan setelah laparoskopi ovarium akan optimal jika terjadi setelah 3-6 bulan. Meskipun ahli bedah melakukan enukleasi kista dengan cukup hati-hati, masih ada kerusakan kecil pada jaringan sehat di ovarium, yang harus memiliki waktu untuk beregenerasi sebelum kehamilan terjadi. Jika ovarium tidak memiliki waktu untuk pulih, maka di masa mendatang mungkin akan timbul masalah tertentu dalam proses melahirkan anak.
• Kehamilan setelah laparoskopi untuk sindrom ovarium polikistik harus direncanakan segera setelah dokter mengizinkan aktivitas seksual. Faktanya adalah bahwa sindrom ovarium polikistik terjadi dengan pembentukan banyak kista di ovarium, dan setelah prosedur laparoskopi, kapasitas reproduksi dipulihkan untuk waktu yang relatif singkat (biasanya tidak lebih dari 12 bulan). Agar tidak kehilangan kesempatan untuk hamil, seorang wanita harus mulai merencanakan - semakin cepat semakin baik. Sebaiknya mulai merencanakan 1-1,5 bulan setelah laparoskopi, terlepas dari metode laparoskopi yang digunakan untuk melakukan operasi (kauterisasi, dekortikasi, atau reseksi baji).
• Kehamilan berikutnya setelah laparoskopi kehamilan ektopik tidak boleh direncanakan setidaknya enam bulan setelah prosedur. Dan terlepas dari bagaimana tepatnya operasi dilakukan: dengan mengangkat tuba atau dengan enukleasi sel telur sambil mempertahankan tuba. Mengapa? Faktanya adalah bahwa wanita itu masih mengalami kehamilan, meskipun kehamilan ektopik. Ini berarti bahwa kadar hormon dibawa ke keadaan siap untuk perkembangan dan penguatan embrio. Sekarang, setelah laparoskopi, keseimbangan hormon perlu kembali ke yang "asli", seperti sebelum kehamilan ektopik. Jika tidak, kehamilan di masa mendatang mungkin dipertanyakan.
• Disarankan untuk merencanakan kehamilan setelah laparoskopi endometriosis tidak lebih awal dari 90 hari setelah prosedur. Jika setelah intervensi dokter meresepkan terapi hormonal, maka perencanaan "ditunda" hingga selesai. Ini berlaku untuk kedua kasus pengangkatan fokus endometriosis dan pengangkatan kista endometrioid secara laparoskopi.
• Kehamilan setelah laparoskopi mioma dengan pengangkatan formasi mioma dan pelestarian organ rahim biasanya direncanakan setelah 6-7 bulan. Setelah laparoskopi, rahim harus "beristirahat", jaringan - beregenerasi, dan ovarium - membangun fungsinya. Sebagai aturan, selama enam bulan sejak laparoskopi, pasien diberi resep kontrasepsi oral. Selain itu, ia secara berkala menjalani USG untuk memantau keadaan sistem reproduksi setelah operasi. Jika rekomendasi ini diabaikan dan kehamilan dibiarkan berkembang lebih awal dari periode yang diizinkan, maka pecahnya jaringan rahim di tempat pembentukan jaringan parut dapat dipicu. Ini adalah komplikasi yang sangat serius, yang sering berakhir dengan pengangkatan rahim.

Tanda-tanda kehamilan setelah laparoskopi

Tanda-tanda bahwa seorang wanita berhasil hamil setelah menjalani laparoskopi sama dengan tanda-tanda kehamilan normal:

• tidak adanya menstruasi, asalkan menstruasi kembali terjadi setelah laparoskopi;
• sensasi tertarik di perut bagian bawah (beberapa wanita mungkin mengalami nyeri punggung bawah);
• peningkatan indikator suhu basal;
• sedikit ketegangan pada kelenjar susu (seperti saat menstruasi);
• perubahan suasana hati (bisa terjadi kegembiraan yang tak dapat dijelaskan atau rasa kantuk);
• perubahan preferensi kuliner;
• peningkatan indra penciuman.

Untuk benar-benar yakin bahwa kehamilan telah terjadi setelah laparoskopi, perlu dilakukan tes darah untuk hCG, atau menggunakan strip tes biasa untuk menentukan kehamilan.

Kehamilan pada siklus pertama setelah laparoskopi

Meskipun dokter tidak secara khusus menyarankan untuk segera hamil setelah laparoskopi, secara teori pembuahan dapat terjadi pada siklus pertama setelah operasi. Setiap wanita memiliki karakteristik tubuhnya sendiri, dan masa pemulihannya juga berbeda untuk setiap orang. Ada kemungkinan bahwa pada beberapa pasien, fungsi reproduksi kembali normal setelah ovulasi pertama.

Namun, tidak disarankan untuk hamil segera setelah kehamilan ektopik atau pengangkatan tumor mioma. Meskipun, jika laparoskopi dilakukan untuk endometriosis atau penyakit polikistik, maka kehamilan pada siklus pertama setelah operasi adalah pilihan terbaik.

Hanya ada satu kesimpulan yang dapat diambil mengenai masalah ini: setiap kasus bersifat individual, jadi lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kehamilan dengan satu tuba falopi setelah laparoskopi

Apakah mungkin untuk hamil jika salah satu tuba falopi diangkat melalui laparoskopi? Semuanya tergantung pada seberapa cepat laparoskopi dilakukan, serta pada kondisi tuba falopi kedua yang tersisa.

Jika laparoskopi terlambat dan sel telur yang dibuahi berhasil memecahkan saluran telur, maka saluran tersebut akan diangkat, yang secara signifikan mempersulit permulaan kehamilan berikutnya, karena hanya tersisa satu tuba. Namun, sejumlah besar wanita setelah pengangkatan saluran telur tetap memiliki kemampuan untuk bereproduksi: mereka berhasil hamil, dan bahkan lebih dari sekali. Kondisi utamanya adalah adanya tuba kedua yang sehat dan dapat dilalui dengan ovarium yang berfungsi normal.

Sayangnya, menurut statistik, wanita di atas usia 35 tahun memiliki peluang yang jauh lebih kecil untuk hamil dengan satu tuba falopi, karena seiring bertambahnya usia, kemampuan ovarium menurun, endometriosis dan perlengketan dapat muncul, serta patologi kronis lainnya pada area genital. Dalam situasi seperti itu, wanita sering menggunakan prosedur fertilisasi in vitro (IVF), di mana ada kemungkinan untuk hamil bahkan jika tuba yang tersisa tersumbat sepenuhnya.

Sebelum merencanakan kehamilan dengan satu tuba falopi, penting untuk diingat bahwa dalam situasi seperti itu risiko terjadinya kehamilan ektopik berulang meningkat secara signifikan. Oleh karena itu, jika seorang wanita hamil dengan satu tuba falopi, ia memerlukan pengawasan khusus oleh dokter kandungan, dengan pemantauan hCG dan USG secara konstan.

Kehamilan setelah laparoskopi dan histeroskopi

Banyak pasien setelah operasi endoskopi gabungan - laparoskopi dan histeroskopi, khawatir tentang kemungkinan hamil. Dokter meyakinkan: tidak perlu terlalu khawatir, karena kedua metode dalam kebanyakan kasus hanya berkontribusi pada permulaan kehamilan, karena membantu mendeteksi dan menghilangkan masalah serius yang menyebabkan infertilitas. Laparoskopi dengan histeroskopi dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Metode intervensi semacam itu terutama direkomendasikan untuk infertilitas yang tidak jelas asalnya, ketika penelitian lain tidak memungkinkan untuk menetapkan alasan yang jelas mengapa seorang wanita tidak dapat hamil.

Kapan Anda dapat mulai merencanakan setelah prosedur yang rumit seperti itu?

Setelah operasi, perlu istirahat dari hubungan seksual selama sekitar 3-4 minggu. Setelah itu, hubungan seksual diperbolehkan dengan menggunakan alat kontrasepsi. Kecuali jika dokter yang merawat berpendapat lain, sebagian besar wanita yang telah menjalani operasi diperbolehkan untuk hamil 2-3 bulan setelah intervensi.

Setelah aborsi, laparoskopi, kapan kehamilan dapat terjadi?

Setelah aborsi dan laparoskopi, Anda harus menghindari hubungan seksual selama empat minggu, hingga siklus bulanan berikutnya. Jika Anda mulai berhubungan seks sebelum waktu yang disarankan, kecil kemungkinan Anda akan hamil, tetapi risiko timbulnya proses peradangan di area genital meningkat tajam.

Di masa mendatang, kehamilan mungkin terjadi dimulai dengan siklus bulanan baru.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kehamilan beku setelah laparoskopi

Kemungkinan kehamilan beku pada pasien setelah laparoskopi tidak lebih tinggi daripada mereka yang tidak menjalani operasi. Ada banyak alasan untuk ini, dan semuanya bervariasi. Misalnya, kehamilan beku mungkin terjadi jika pembuahan terjadi terlalu dini, ketika keseimbangan hormon belum pulih setelah laparoskopi. Kemungkinan alasan lainnya adalah:

• kelainan kromosom pada janin;
• penyakit menular pada wanita, termasuk klamidia, toksoplasmosis, herpes;
• konsumsi alkohol dan/atau merokok;
• mengonsumsi obat-obatan tertentu;
• Konflik Rhesus;
• penyebab eksternal (angkat beban, aktivitas fisik berlebihan, perjalanan jauh, dll.).

Seringkali wanita yang telah menjalani laparoskopi dan kehamilan beku mengalami ketakutan sebelum merencanakan konsepsi lebih lanjut. Banyak yang mulai meragukan kemampuan mereka untuk memiliki anak di masa mendatang.

Dokter dengan tegas menyarankan: tidak perlu khawatir, karena sebagian besar wanita kemudian hamil dan melahirkan anak secara normal. Hanya dalam kasus episode kehamilan beku yang berulang, seseorang dapat mencurigai adanya kehilangan kemampuan reproduksi.

Kehamilan normal setelah laparoskopi terjadi pada 85% pasien - dan ini merupakan angka yang cukup tinggi. Namun, dokter bersikeras: perlu untuk mulai merencanakan kehamilan dalam tahun pertama setelah operasi - selama periode inilah peluang untuk hamil adalah yang tertinggi.