Keputihan pada kehamilan setelah berbagai manipulasi

Munculnya keputihan berwarna cokelat selama kehamilan, yang tidak disertai gejala mencurigakan lainnya, tidak harus selalu dikaitkan dengan proses fisiologis dalam tubuh. Pendarahan kecil pada organ genital bagian dalam wanita juga dapat dipicu oleh beberapa manipulasi. Paling sering, kita berbicara tentang dampak mekanis pada jaringan halus selaput lendir, akibatnya retakan mikro dapat terbentuk dan kapiler kecil dapat rusak, darah yang keluar bersama dengan sekresi vagina.

Jadi, selama kehamilan normal, hubungan seksual tidak dilarang. Kehati-hatian selama periode ini sangat penting pada tahap awal dan akhir, sedangkan pada periode lainnya, hubungan seksual tidak dilarang.

Dokter tentu saja menyarankan untuk tidak melakukan hubungan seks yang terlalu keras selama kehamilan, tetapi pasangan tidak selalu berhasil menahan diri, jadi jangan heran jika ibu hamil mengalami keputihan berwarna cokelat atau berdarah selama beberapa jam setelah berhubungan seks. Jika tidak disertai rasa sakit dan kejang, yang merupakan ciri peningkatan tonus rahim dan ancaman keguguran, tidak perlu terlalu khawatir, tetapi di masa mendatang lebih baik menahan diri dari eksperimen semacam itu demi ketenangan pikiran dan keselamatan Anda sendiri.

Keputihan berwarna cokelat selama kehamilan juga dapat diketahui oleh wanita setelah dokter kandungan memeriksa serviks dan mengambil apusan. Idealnya, manipulasi semacam itu dibatasi seminimal mungkin selama periode ini. Namun, sering kali wanita mengetahui kehamilan mereka tepat saat mereka bangun dari kursi ginekologi. Dan apusan untuk mikroflora wajib dilakukan dalam kasus apa pun, karena memungkinkan Anda mengidentifikasi infeksi tersembunyi yang selanjutnya dapat menyebabkan masalah besar.

Selaput lendir organ genital bagian dalam wanita merupakan struktur yang sangat halus dan sensitif, yang selama kehamilan, dengan latar belakang perubahan hormonal dan aliran darah ke alat kelamin, menjadi lebih rentan terhadap cedera. Setiap gerakan ceroboh dokter yang memanipulasi tangan dan instrumennya dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan halus vagina dan rahim, yang terkadang disertai dengan pendarahan ringan.

Biasanya, keputihan berwarna cokelat atau kemerahan berlangsung tidak lebih dari 2 hari setelah pemeriksaan dokter kandungan. Keputihan ini intensitasnya rendah dan tidak disertai gejala lain, kecuali rasa tidak nyaman jangka pendek di perut bagian bawah selama 1-2 jam setelah manipulasi. Namun, bercak yang lebih lama atau pendarahan hebat selama 2 jam atau lebih sudah merupakan penyebab serius yang perlu dikhawatirkan, karena dapat dikaitkan dengan penyakit tertentu, kerusakan organ dalam, ancaman keguguran, dll.

Keluarnya cairan berwarna cokelat setelah pemeriksaan di kursi roda pada bulan-bulan terakhir kehamilan, yang dilakukan untuk menilai kondisi rahim sebelum melahirkan, biasanya berhubungan dengan keluarnya sumbat lendir dan seharusnya tidak mengganggu wanita tersebut. Munculnya nyeri kram di perut bagian bawah dengan latar belakang ini akan menjadi bukti dimulainya proses persalinan.

Namun pada trimester pertama dan kedua kehamilan, nyeri, rasa terbakar atau gatal di vagina, demam setelah pemeriksaan ginekologis paling sering menjadi bukti adanya proses infeksi yang disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap kondisi sanitasi dan higienis. Gejala-gejala ini tidak dapat diabaikan, karena infeksi itu sendiri tidak akan hilang, tetapi dapat secara signifikan mempersulit jalannya kehamilan dan memengaruhi perkembangan janin.

Dalam beberapa kasus, seorang wanita, baik atas indikasi atau atas keinginannya sendiri, harus mengakhiri kehamilan pada berbagai tahap. Penting untuk dipahami bahwa ini adalah trauma bagi seluruh organisme, yang bertujuan untuk mereproduksi kehidupan baru dan menciptakan semua kondisi untuk ini. Jika pelepasan patologis independen dari kantung ketuban atau plasenta disertai dengan pendarahan, lalu apa yang bisa kita katakan tentang intervensi paksa.

Namun, durasi dan intensitas keputihan dalam kasus ini akan bergantung pada banyak faktor: durasi kehamilan, usia wanita hamil, patologi yang menyertai, metode dan cara yang digunakan untuk mengakhiri kehamilan, profesionalisme dokter. Jika kita berbicara tentang agen farmakologis hormonal yang memberikan goncangan serius pada tubuh, maka keputihan setelahnya dalam beberapa kasus dapat bertahan hingga satu bulan.

Dalam kebanyakan kasus, hal ini terbatas pada 2-7 hari. Namun penting untuk dipahami bahwa pada awalnya mungkin akan terjadi beberapa hari keluarnya cairan berdarah yang banyak disertai gumpalan, terkadang disertai rasa sakit dan kejang, lalu selama beberapa hari akan muncul bercak berwarna cokelat muda atau gelap, yang biasanya tidak berbau tidak sedap.

Dengan aborsi mini (aspirasi vakum), awalnya akan keluar cairan berdarah yang banyak, yang akan berkurang pada hari kedua, setelah itu akan muncul bercak coklat selama 3-8 hari. Kadang-kadang keluarnya cairan tersebut disertai dengan nyeri tarikan ringan dan rasa tidak nyaman di perut bagian bawah.

Setelah aborsi bedah, keputihan yang keluar adalah yang paling banyak dan berlangsung lama. Seorang wanita mungkin mengalami pendarahan selama seminggu, kemudian keputihan tersebut menjadi lebih sedikit, secara bertahap berubah menjadi bercak cokelat. Pada tahap awal kehamilan, keputihan darah mungkin tidak banyak, dan semuanya akan terbatas pada keputihan berwarna cokelat. Namun seiring bertambahnya ukuran janin (dan kuretase dilakukan hingga 22 minggu), rahim juga membesar, dan semakin besar permukaan yang rusak dan kemungkinan partikel janin tidak akan terangkat sepenuhnya, semakin kuat pendarahan dan semakin besar risiko segala macam komplikasi.

Cukup sering, kuretase dilakukan karena pembekuan atau penghentian perkembangan janin, yang terjadi dalam banyak kasus pada trimester pertama kehamilan. Keputihan berwarna cokelat dalam kasus ini dapat terjadi selama perkembangan patologi dan setelah kuretase kehamilan beku atau penolakan spontan janin dengan pengangkatan alaminya.

Kehamilan beku disertai dengan nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah, yang tidak hilang bahkan setelah penghentian kehamilan tersebut dengan cara apa pun. Namun, ada baiknya berbicara tentang keputihan secara lebih rinci. Baik pendarahan yang sangat berat dan berkepanjangan maupun tidak adanya atau bercak lemah dianggap berbahaya. Jika tidak ada keputihan sama sekali atau sedikit dan berwarna cokelat, maka kita berbicara tentang pembersihan rahim yang tidak memadai, yang membutuhkan pembersihan tambahan. Namun, keputihan berwarna cokelat yang muncul setelah merah dianggap normal. Yang utama adalah tidak disertai dengan peningkatan suhu, nyeri hebat di perut, bau yang tidak sedap, dan tidak memiliki inklusi yang tidak biasa.

Keluarnya cairan berwarna coklat setelah berakhirnya kehamilan (spontan atau paksa) merupakan varian normal dan menunjukkan bahwa pembersihan aktif rahim telah berakhir dan jaringannya sedang dipulihkan.

Namun, mari kita kembali ke sisi menyenangkan dari sisi menyedihkan. Salah satu cara untuk mengatasi masalah infertilitas adalah dengan fertilisasi in vitro, yang memungkinkan untuk merasakan semua kegembiraan menjadi ibu secara praktis sejak saat pembuahan anak, atau lebih tepatnya sejak sel telur yang telah dibuahi ditempatkan di rahim wanita. Pemindahan embrio ke dalam tubuh ibu sendiri merupakan proses yang tidak menimbulkan trauma dan tidak menyebabkan perubahan pada sifat keputihan normal. Dengan kata lain, setelah prosedur IVF, keputihan harus tetap bening, tanpa inklusi dan gumpalan asing, bau yang tidak sedap, dll.

Keputihan berwarna cokelat selama kehamilan segera setelah IVF, serta berwarna merah muda atau merah, dianggap sebagai gejala yang mengkhawatirkan jika berlangsung lebih dari 1 hari, dan terutama jika disertai dengan sensasi tarikan di perut bagian bawah. Namun, munculnya keputihan seperti itu setelah 1-1,5 minggu seharusnya tidak membuat ibu hamil takut, karena, seperti halnya konsepsi alami, selama periode ini sel telur yang telah dibuahi menempel pada dinding rahim, yang disertai dengan pecahnya pembuluh darah kecil dan keluarnya cairan seperti noda. Namun, keputihan tersebut seharusnya berhenti dalam 12-14 hari sejak saat transfer embrio. Faktor yang mengkhawatirkan adalah seringnya munculnya rasa sakit dan keluarnya cairan yang panjang dan cukup intens.

Gejala keluarnya cairan berwarna cokelat saat hamil setelah IVF 14 hari setelah transfer embrio dapat mengakibatkan berbagai komplikasi: pembekuan embrio, penolakan sel telur, kekurangan hormon progesteron, yang membantu mempertahankan kehamilan. Untuk mencegah hal ini terjadi, ibu hamil diberi resep terapi pemeliharaan dengan agen hormonal. Ini dapat berupa obat oral yang mengandung progesteron atau agen lokal yang dapat bercampur dengan sekresi vagina dan mempertahankan latar belakang hormonal yang tepat langsung di zona implantasi embrio.

" Dyufaston " adalah obat yang sering diresepkan dokter kepada wanita hamil ketika mereka memiliki gejala yang menunjukkan adanya ancaman keguguran. Keputihan berwarna cokelat selama kehamilan saat mengonsumsi "Dyufaston", yang terkadang disebutkan oleh wanita, tidak terkait dengan obat itu sendiri, hanya saja selama periode ketika obat tersebut diresepkan, terjadi penempelan sel telur yang telah dibuahi atau kondisi patologis yang berbahaya bagi keguguran dapat terjadi. Untuk mencegah hal tersebut, "Dyufaston" diresepkan. Setelah menjalani pengobatan dengan obat tersebut, keputihan akan berhenti.

Namun dari " Utrozhestan ", yang digunakan secara intravaginal, keputihan berwarna cokelat selama kehamilan memang dapat muncul. Faktanya adalah bahwa komponen obat itu sendiri sedikit mewarnai lendir vagina, sehingga menjadi warna krem, kuning atau cokelat muda. Di akhir pengobatan, keputihan kembali tampak transparan alami.

Beberapa wanita mungkin mengeluh bahwa keluarnya cairan berwarna cokelat selama kehamilan tidak dimulai selama mengonsumsi obat, tetapi setelah penghentian progesteron. Episode bercak tunggal tersebut dapat dikaitkan dengan reaksi tubuh terhadap pengurangan tajam dosis obat hormonal, tetapi keluarnya cairan yang berkepanjangan menunjukkan bahwa terlalu dini untuk menolak terapi hormonal dan ancaman penghentian kehamilan masih relevan. Jalan keluar yang paling masuk akal dari situasi ini dianggap sebagai pengobatan yang berkelanjutan dan menjaga istirahat (fisik dan mental). Dalam beberapa kasus, penggunaan obat diindikasikan hingga minggu ke-37 kehamilan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]