Lilin dengan ekstrak redcurrant dalam kehamilan: cara menggunakan dan di mana memasukkannya

Masa mengandung bayi baru di dalam rahim selalu sangat menyenangkan bagi wanita hamil, yang setiap menit memikirkan calon bayinya, melakukan tindakan tertentu. Tidak mengherankan jika resep dokter apa pun diterima atau ditolak olehnya karena dapat membahayakan bayi yang belum lahir. Misalnya, supositoria belladonna selama kehamilan cukup sering diresepkan oleh dokter, meskipun indikasi penggunaan obat tersebut tidak menunjukkan manfaatnya selama periode ini. Namun, petunjuk tersebut dilengkapi dengan klausul yang menyatakan bahwa penggunaan obat selama kehamilan merupakan kontraindikasi.

Jadi siapa yang benar: keterangan pada obat atau dokter yang meresepkan supositoria belladonna selama kehamilan sebelum melahirkan? Dan bagaimana supositoria rektal untuk wasir dapat membantu wanita hamil menjelang acara terpenting dalam hidup mereka?

Indikasi supositoria rubefacient dalam kehamilan

Waktu yang tersisa masih sangat sedikit, dan calon ibu akan bertemu dengan bayi yang telah lama dinantikannya, yang kepadanya ia nyanyikan lagu-lagu selama 9 bulan, bercerita, yang dengannya semua kegembiraan dan mimpinya terhubung. Dokter mulai mempersiapkannya untuk melahirkan, yang harus dimulai tepat waktu dan berjalan tanpa komplikasi, sehingga bayi lahir sehat dan bahagia. Dan kemudian sebuah kejutan - dokter meresepkan ekstrak belladonna kepada wanita hamil tepat sebelum kelahiran.

Bagi yang belum tahu, kami informasikan bahwa obat ini tersedia dalam bentuk supositoria, dan selama kehamilan, penggunaan supositoria dibatasi. Namun, dalam kasus ini, kita tidak berbicara tentang supositoria vagina, tetapi supositoria rektal. Dan untuk pertanyaan di mana memasukkan supositoria dengan ekstrak belladonna selama kehamilan, jawabannya tidak akan ambigu: ke dalam rektum melalui anus. Penyisipan supositoria seperti itu tidak mungkin membahayakan anak yang sudah terbentuk dan siap untuk hidup mandiri, dan sangat bodoh untuk takut akan keguguran dini pada malam persalinan.

Di sisi lain, ibu hamil mungkin bingung dengan tujuan obat tersebut. Indikasi penggunaan obat tersebut dengan jelas menyatakan bahwa obat tersebut digunakan untuk mengobati wasir dan fisura anus. Oleh karena itu, ibu hamil tidak tahu bagaimana obat tersebut dapat membantu mereka sebelum melahirkan, jika mereka tidak memiliki wasir atau luka di daerah anus.

Namun, dokter di rumah sakit bersalin terus-menerus meresepkan ekstrak belladonna untuk digunakan pada hari-hari terakhir kehamilan. Sebuah studi tentang tindakan farmakologis obat ini akan membantu untuk memahami alasan kegigihan tersebut.

Farmakodinamik

Supositoria rektal dengan belladonna, yang secara aktif direkomendasikan oleh dokter untuk digunakan selama kehamilan sebelum melahirkan, dianggap sebagai obat yang berasal dari alam, karena dibuat dari ekstrak akar tanaman yang dikenal banyak orang sebagai belladonna. Mungkin seseorang akan merasa ngeri bahwa tanaman beracun digunakan untuk tujuan pengobatan. Namun, misalnya, dalam homeopati, pengobatan semacam itu dianggap sebagai norma. Dan apoteker telah lama belajar untuk mengekstrak manfaat kesehatan yang luar biasa dari tanaman yang berpotensi mengancam jiwa.

Hal yang sama berlaku untuk belladonna. Para ilmuwan telah lama menemukan kemampuan zat-zat tertentu – alkaloid – untuk memiliki efek analgesik, antispasmodik, antiinflamasi, dan antiseptik. Dan akar belladonna mengandung sebanyak 3 jenis zat tersebut. Berkat atropin, geasciomine, dan skopolamin, efek kolinolitik yang nyata tercapai.

Alkaloid belladonna memblokir reseptor m-kolinergik, yang menyebabkan konduksi impuls saraf melambat dan kejang otot polos berkurang. Perlu dicatat bahwa dengan penggunaan rektal, pertama-tama, otot-otot usus besar menjadi rileks, tonusnya menurun, dan kejang yang menyakitkan hilang. Khasiat inilah yang membuat belladonna sangat populer dalam pengobatan wasir dan fisura anus, yang dicatat dalam indikasi penggunaan obat dalam bentuk supositoria.

Namun, dokter telah memperhatikan bahwa supositoria belladonna memiliki efek antispasmodik dan analgesik yang nyata tidak hanya pada usus besar, tetapi juga pada otot-otot rahim, yang berada di dekat usus. Semua orang tahu bahwa persalinan adalah persalinan yang hebat, itu adalah kegembiraan di tengah rasa sakit, itu adalah upaya menyakitkan yang paling kuat, yang, omong-omong, selanjutnya dapat mengakibatkan wasir.

Sangat tidak disarankan untuk memberikan antispasmodik dan analgesik sintetis yang kuat saat anak masih dalam kandungan, karena tujuan dokter dan ibu hamil adalah melahirkan anak yang sehat. Hanya ada satu jalan keluar - mengoleskan obat secara lokal, lebih mengutamakan pengobatan alami, karena penyerapan obat tersebut relatif kecil sehingga membahayakan ibu atau janin.

Namun, penggunaan lokal pada organ reproduksi wanita bagian dalam berarti memasukkan obat jauh ke dalam vagina, yang tidak dapat diterima selama kehamilan. Namun, rahim terletak sangat dekat dengan usus, yang berarti sebagian obat kemungkinan akan menembus dinding usus dan ke dalamnya. Dari sinilah muncul ide untuk memperlancar persalinan dengan bantuan supositoria rektal dengan belladonna.

Apa efek yang diharapkan dari penggunaan supositoria rektal untuk mempersiapkan persalinan?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Farmakokinetik

Setelah memasukkan supositoria belladonna ke dalam rektum, efeknya dapat diharapkan dalam waktu satu jam berikutnya. Namun, banyak pasien menyatakan bahwa mereka harus menunggu tidak lebih dari 15-30 menit. Efek spasmolitik dan analgesik dari alkaloid berlangsung selama 2 hingga 6 jam, yang cukup jika obat tersebut digunakan segera sebelum persalinan. Dipercaya bahwa persalinan dengan penggunaan obat ini akan kurang menyakitkan, yang berarti bahwa kemungkinan komplikasi akibat kelelahan ibu saat melahirkan dan melemahnya mengejan, yang menyebabkan hipoksia janin selama perjalanan lambat melalui jalan lahir, akan jauh lebih kecil.

Jika persalinan tidak terjadi tepat waktu atau melambat karena dilatasi uterus yang tidak tuntas, supositoria belladonna akan menggantikan rangsangan buatan. Supositoria ini akan membantu meredakan peningkatan tonus uterus, dindingnya akan menjadi lebih elastis, yang berarti proses persalinan akan lebih cepat dan mudah.

Fakta bahwa jaringan rahim akan menjadi lebih elastis dan lentur akan memiliki keuntungan lain. Dalam kondisi seperti itu, kemungkinan terjadinya ruptur dan pendarahan terkait berkurang secara signifikan.

Pada saat yang sama, penggunaan supositoria rektal untuk wasir dapat menjadi tindakan pencegahan yang sangat baik untuk penyakit ini. Supositoria akan membantu membuat tinja setelah melahirkan lebih lunak dan ringan, yang akan mencegah sembelit, yang sering dialami oleh ibu hamil dan ibu setelah melahirkan.

Efek sistemik pada tubuh selama penggunaan supositoria rektal berkurang menjadi nol karena rendahnya penyerapan obat ke dalam darah, yaitu hanya sebagian kecil alkaloid yang dapat dideteksi dalam plasma darah, yang tidak menyebabkan efek toksik yang berbahaya.

[ 4 ]

Dosis dan administrasi

Setelah mempelajari petunjuk resmi untuk supositoria rektal dengan belladonna, Anda dapat melihat bahwa produsen tidak merekomendasikan penggunaan obat ini selama kehamilan dan menyusui. Dokter yang secara aktif menggunakan supositoria dengan belladonna dalam kebidanan selama kehamilan dan persiapan melahirkan menganggap pembatasan ini sebagai tindakan pencegahan sederhana. Namun, periode dari pembuahan hingga kelahiran bayi dianggap yang paling penting dalam kehidupan seorang wanita, ketika penggunaan berbagai jenis obat harus diperlakukan dengan sangat hati-hati.

Penyerapan sediaan topikal melalui kulit dan selaput lendir jauh lebih rendah daripada obat yang diberikan secara oral, intramuskular, atau intravena. Bila diminum secara oral, zat aktif diserap terutama di lambung dan usus halus. Di usus besar, penyerapannya cukup rendah.

Namun, apoteker tidak mengesampingkan kemungkinan sejumlah alkaloid masuk ke dalam darah. Dan karena zat-zat ini dapat masuk dari darah ibu ke tubuh janin, ada risiko keracunan pada janin.

Jelas bahwa semua kesimpulan ini dibuat oleh produsen obat murni secara teoritis. Dokter kandungan mengklaim bahwa tidak ada efek negatif pada janin yang diamati dalam kasus penggunaan supositoria belladonna selama bertahun-tahun untuk mempersiapkan persalinan. Jadi, praktik tidak mengonfirmasi teori tersebut.

Dan jika kita juga memperhitungkan fakta bahwa obat itu digunakan semata-mata untuk mempersiapkan persalinan, dan karena itu digunakan untuk jangka waktu yang pendek, maka praktis tidak ada alasan untuk khawatir.

Meskipun dokter telah menjamin keamanan supositoria belladonna selama kehamilan menjelang persalinan, Anda tidak boleh terlena dengan obat yang terbuat dari tanaman yang sangat beracun ini. Produsen tidak merekomendasikan penggunaan supositoria rektal berbahan dasar belladonna selama lebih dari seminggu.

Pemberian dosis dan frekuensi penggunaan obat dalam bentuk supositoria yang efektif dan aman sepenuhnya merupakan hak prerogatif dokter. Semuanya tergantung pada kesehatan pasien, karakteristik kehamilan, dan kesejahteraan ibu hamil.

Menurut petunjuk, supositoria rektal digunakan tidak lebih dari 3 supositoria per hari. Supositoria harus diberikan satu per satu untuk menghindari overdosis. Frekuensi - 2-3 kali per hari.

Bagaimana cara menggunakan supositoria belladonna selama kehamilan? Seperti yang telah kita ketahui, terlepas dari indikasinya, supositoria selalu dimasukkan jauh ke dalam rektum. Namun, sebelum menentukan tujuannya, disarankan untuk melakukan buang air besar secara alami atau buatan (menggunakan enema atau pencahar ringan), serta mencuci tangan dan area anus secara menyeluruh dengan sabun. Setelah ini, Anda perlu membuka kemasan blister, mengeluarkan 1 supositoria dari dalamnya dan memasukkannya jauh ke dalam usus besar melalui anus.

Setelah memberikan obat, dianjurkan untuk tetap dalam posisi horizontal setidaknya selama setengah jam, agar supositoria yang meleleh tidak bocor sebelum waktunya.

Kontraindikasi

Selain larangan penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui, supositoria belladonna memiliki kontraindikasi lain untuk digunakan. Mungkin, sebagian kecil zat aktif yang masih menembus ke dalam tubuh dapat berdampak negatif pada kondisi pasien dengan patologi tertentu pada sistem kardiovaskular, endokrin, reproduksi, saluran kemih, dan sistem lainnya.

Mengenai kerja jantung dan pembuluh darah, kelompok risikonya meliputi orang yang menderita fibrilasi atrium, takikardia, gagal jantung kronis, iskemia jantung, hipertensi arteri berat, dan aterosklerosis vaskular. Kontraindikasi lainnya adalah stenosis (penyempitan) katup mitral jantung.

Penggunaan obat pada pria yang menderita adenoma prostat dianggap berbahaya, terutama jika aliran urin terganggu.

Mengenai sistem endokrin, dapat dikatakan bahwa supositoria rektal dengan belladonna tidak diresepkan untuk pasien dengan tirotoksikosis.

Terapi dengan obat juga tidak dilakukan apabila, akibat berbagai patologi dan gangguan gastrointestinal, pasien mengalami obstruksi usus.

Tidak lazim meresepkan sediaan belladonna untuk miastenia, glaukoma, edema paru, pendarahan berat, proses inflamasi di usus, patologi hati dan ginjal yang berat, hipersensitivitas terhadap komponen obat, serta untuk usus "malas" dengan peristaltik yang melemah dan suhu tubuh yang tinggi.

Efek samping supositoria rubefacient dalam kehamilan

Menurut petunjuk penggunaan obat "ekstrak Bellaria" dalam bentuk supositoria rektal, efek samping akibat penggunaan obat tersebut mungkin tidak hanya meluas ke bidang reproduksi, tetapi juga ke organ dan sistem tubuh lainnya.

Misalnya, sistem pencernaan dapat bereaksi terhadap alkaloid belladonna dengan mulut kering, kehilangan nafsu makan, gangguan pengecapan, nyeri epigastrik, mual, dan gangguan usus. Cukup sering, dengan latar belakang penggunaan supositoria rektal, diare yang cukup parah berkembang, yang dianggap sebagai gejala yang agak berbahaya pada tahap awal kehamilan, karena dapat menjadi penyebab keguguran yang tidak disengaja. Sebagian karena alasan ini, dan juga karena risiko efek toksik pada janin yang sedang berkembang dari alkaloid belladonna, supositoria rektal dengan belladonna tidak direkomendasikan pada trimester pertama dan kedua kehamilan.

Sistem saraf dapat bereaksi terhadap masuknya alkaloid tanaman ke dalam tubuh dengan kejang, gangguan penglihatan dan akomodasi, pelebaran pupil, dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya. Sakit kepala dan pusing juga mungkin terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan bicara, gugup, gangguan tidur, dan munculnya halusinasi telah dicatat. Namun, kantuk dan penghambatan reaksi lebih sering terjadi daripada gejala lainnya.

Pasien dengan masalah kardiovaskular mengalami gangguan irama jantung, takikardia, peningkatan denyut jantung, dan iskemia miokard. Dalam kasus yang jarang terjadi, alkaloid belladonna memicu peningkatan tekanan intrakranial dan serangan glaukoma.

Gejala lainnya meliputi: munculnya dahak kental yang sulit dikeluarkan di bronkus, retensi urin di dalam tubuh, masalah buang air kecil, hiperemia wajah, hot flashes, peningkatan kepekaan terhadap cahaya, dan penurunan sekresi keringat. Ada beberapa kasus aliran empedu yang lebih lambat karena penurunan tonus kandung empedu.

Jika sistem imun tidak merespons dengan baik, reaksi alergi dapat terjadi dalam bentuk ruam kulit, kemerahan, gatal, dan pembengkakan jaringan. Rasa terbakar di area anus mungkin terjadi. Kemungkinan reaksi anafilaksis dengan penggunaan obat secara lokal sangat rendah.

Jika kita berbicara tentang frekuensi terjadinya efek samping, efek samping tersebut lebih cenderung merupakan kecelakaan daripada indikator efek berbahaya pada tubuh. Keluhan tentang gejala yang tidak menyenangkan sangat jarang diterima.

Overdosis

Overdosis obat dapat terjadi jika obat digunakan dalam dosis yang melebihi dosis yang dianjurkan. Hal ini memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan efek samping obat. Belladonna tidak memiliki penawar khusus. Pengobatan simtomatik dan pengenalan kolinomimetik diindikasikan.

Interaksi dengan obat lain

Meskipun penggunaan supositoria belladonna secara lokal selama kehamilan dan efek sistemik obatnya minor, penggunaannya harus dikoordinasikan dengan asupan obat lain, karena interaksi obat dari berbagai zat dalam beberapa kasus dapat berdampak negatif dan membahayakan kesehatan pasien.

Dengan demikian, terapi simultan dengan ekstrak belladonna dan inhibitor MAO dapat memicu perkembangan aritmia jantung.

Efek opiat dan narkotika yang digunakan untuk meredakan nyeri parah dapat dilemahkan secara signifikan dengan penggunaan supositoria rektal dengan belladonna.

Menggunakan ekstrak belladonna bersama dengan haloperidol, kortikosteroid sistemik, dan obat-obatan dari golongan nitrat dapat memicu peningkatan tekanan intraokular.

Ekstrak Belladonna dapat mengurangi efek obat untuk pengobatan hipertensi oxprenolone. Penggunaan bersamaan dengan sulfonamida meningkatkan risiko kerusakan ginjal, dan dengan preparat kalium dan NSAID - risiko erosi dan tukak pada saluran pencernaan, serta pendarahan terkait.

Salah satu alkaloid belladonna, atropin, dapat mengurangi gerak peristaltik usus. Akibatnya, penyerapan obat oral mungkin agak lambat.

Alkaloid belladonna dapat mengurangi efek spironolactone, minoxidil, dan pilocarpine, serta meningkatkan efek nizatidine. Asam askorbat dan oktadine mengurangi efek atropine.

Pemberian simultan dengan antibiotik sertraline atau penisilin menyebabkan peningkatan efek secara timbal balik. Quinidine, novocainamide, diphenhydramine dan diprazine meningkatkan efek kolinolitik alkaloid. Hal yang sama dapat dikatakan tentang antispasmodik, obat untuk pengobatan penyakit Parkinson, beberapa antihistamin, antidepresan trisiklik.

[ 5 ], [ 6 ]

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan sesuai dengan ketentuan penyimpanan yang ditetapkan oleh produsen. Suhu di ruangan tempat obat disimpan dalam kemasan aslinya tidak boleh melebihi 25 derajat. Lilin harus dilindungi dari sinar matahari langsung, yang akan menyebabkan kerusakan dini pada obat.

Instruksi khusus

Saat menggunakan supositoria rektal berbahan dasar belladonna, perlu diperhatikan kemungkinan memburuknya kondisi pasien dengan patologi seperti adenoma prostat tanpa disfungsi urin, sindrom Down, cerebral palsy, penyakit refluks, hernia diafragma esofagus, dan pembesaran usus besar (megakolon).

Kehati-hatian harus dilakukan saat merawat pasien lanjut usia dan mereka yang memiliki penyakit paru-paru kronis.

Obat ini tidak digunakan pada anak-anak karena kurangnya data yang memadai mengenai keamanannya untuk anak-anak.

Selama penggunaan supositoria rektal, terjadi perlambatan reaksi psikomotorik, kemampuan berkonsentrasi berkurang, oleh karena itu, lebih baik menahan diri dari mengemudikan kendaraan dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan perhatian selama terapi.

Tidak ada gunanya mengambil risiko dengan menggunakan obat ini pada tahap awal kehamilan. Untuk pengobatan wasir, fisura anus, dan peningkatan tonus uterus selama kehamilan, lebih baik tidak menggunakan supositoria belladonna, tetapi obat lain yang tidak mengandung alkaloid, yang akan diresepkan oleh dokter yang merawat. Untuk peningkatan tonus uterus, misalnya, supositoria Viburkol dapat direkomendasikan.

[ 7 ]

Kehidupan rak

Masa simpan obat ini relatif singkat. Supositoria rektal tetap efektif selama 2 tahun.

[ 8 ], [ 9 ]

Ulasan obat "ekstrak Bellaria" dalam bentuk supositoria

Sulit untuk menilai obat tersebut, karena ada berbagai ulasan yang sangat berbeda dan terkadang cukup bertentangan. Beberapa wanita berterima kasih kepada dokter atas saran yang sangat berharga untuk menggunakan supositoria belladonna selama kehamilan guna mempersiapkan peristiwa penting - kelahiran bayi, yang tidak selalu berjalan lancar. Para ibu yang sudah mapan mengaitkan kelahiran yang mudah dan cepat dengan obat yang disebutkan di atas. Mereka mengklaim bahwa berkat supositoria rektal, kelahiran terjadi tepat waktu dan tanpa komplikasi berupa pecahnya rahim dan kehilangan darah. Tidak ada kelainan yang dicatat pada bayi yang baru lahir.

Wanita lain sama sekali tidak tahu bagaimana supositoria ambeien dapat membantu melahirkan bayi. Mereka bingung karena indikasi penggunaannya bahkan tidak menunjukkan bahwa obat ini dapat membantu persalinan. Dan komposisi obat itu sendiri membuat banyak orang takut, karena semua orang tahu sifat racun belladonna.

Tentu saja, ada juga ulasan negatif. Namun, ulasan tersebut tidak terlalu terkait dengan bahaya bagi wanita atau anak (tidak ada yang membatalkan efek samping obat), tetapi dengan kurangnya efek dari penggunaan (omong-omong, beberapa dokter kandungan juga setuju dengan pendapat tentang ketidakbergunaan supositoria belladonna selama kehamilan). Apa yang bisa Anda katakan, tubuh setiap orang berbeda-beda. Namun, apakah antispasmodik lain memengaruhi semua orang dengan cara yang sama? Anda dapat memberikan ribuan contoh bahwa ini tidak benar.

Saran dokter untuk mempersiapkan persalinan bisa sangat beragam. Ada yang mendukung stimulasi buatan untuk persalinan secara mekanis atau kimiawi, sementara dokter kandungan lainnya berusaha meringankan beban wanita dengan bantuan antispasmodik alami, sehingga mereka meresepkan supositoria belladonna selama kehamilan sebelum persalinan. Namun, dokter tidak berhak melarang atau, sebaliknya, bersikeras menggunakan obat yang indikasi penggunaannya tidak sesuai dengan situasi. Mereka memberi saran, tetapi keputusan akhir tetap berada di tangan wanita yang bermimpi menjadi ibu dari bayi yang sehat.