Terapi dalam kehamilan pada wanita dengan NFP

Meskipun telah mempersiapkan diri untuk kehamilan, sebagian besar wanita dengan NLF pada siklus sebelumnya mengalami masalah selama kehamilan. Masalah terbesar terjadi pada trimester pertama selama pembentukan plasenta, tetapi sering kali muncul pada trimester kedua dan ketiga karena pembentukan insufisiensi plasenta primer, perkembangan miometrium yang kurang baik dengan hipoplasia, dan infantilisme uterus.

Oleh karena itu, sejak minggu-minggu pertama, perkembangan plasenta dan semua pembentukan sel telur yang telah dibuahi perlu dipantau. Pada pasien kategori ini, rahim sering tertinggal dari usia kehamilan, menurut penelitian hormonal, peningkatan hCG dan TBG yang rendah dan lambat dicatat. Menurut USG, korion berbentuk cincin dicatat untuk waktu yang lebih lama dari biasanya, ada hilangnya kantung kuning telur lebih awal.

Untuk mempertahankan perkembangan kehamilan yang normal, disarankan untuk memberikan dosis pemeliharaan hCG dengan dosis 5000 IU 2 kali seminggu dengan tetap menjaga kadar hCG. Saat ini, telah diperoleh data bahwa hCG tidak hanya memengaruhi ovarium, merangsang produksi steroid, tetapi juga memiliki efek langsung pada endometrium, meningkatkan penerimaannya dan mendorong desidualisasi. Saat ini, ada sikap hati-hati terhadap penggunaan agen hormonal selama kehamilan setelah pengalaman menyedihkan menggunakan dietilstilbestrol. Estrogen tidak digunakan selama kehamilan. Dalam 5-6 minggu pertama kehamilan, tidak diperlukan pengobatan hormonal, karena dengan perjalanan fisiologis kehamilan, kadar estrogen dan progesteron berada dalam kadar fase II siklus. Jika perlu mempertahankan kehamilan jika efek hCG tidak mencukupi atau jika stimulasi ovulasi dilakukan, sejak minggu ke-6 disarankan untuk meresepkan Duphaston dengan dosis 10 mg 2 kali sehari, atau Utrozhestan 100 mg, 1 kapsul 2-3 kali per os atau melalui vagina. Terapi hormonal dapat dilanjutkan hingga 16 minggu kehamilan, hingga plasenta terbentuk sepenuhnya.

Untuk mengurangi dosis obat, terapi hormonal dapat dikombinasikan dengan fisioterapi - galvanisasi endonasal, akupunktur, dll.

Dalam beberapa tahun terakhir, perhatian para peneliti telah tertuju pada metode terapi yang dilakukan dengan imunisasi dengan limfosit suami atau donor, tergantung pada kompatibilitas menurut sistem HLA.