Penghentian kehamilan pada minggu pertama

Sayangnya, ada situasi ketika kehamilan tidak direncanakan atau terdapat kontraindikasi akut terhadap kehamilan dan kemudian wanita tersebut memutuskan untuk melakukan aborsi. Apa saja metode untuk mengakhiri kehamilan pada minggu pertama? Apa saja indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini? Kami akan memberi tahu Anda semua tentang hal ini di bawah ini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasi medis untuk penghentian kehamilan pada minggu pertama

• kegagalan peredaran darah atau gangguan berat pada fungsi jantung dan pembuluh darah;
• leukemia dan penyakit berat lainnya pada sistem hematopoietik;
• penyakit pernapasan parah atau tuberkulosis terbuka;
• gagal ginjal, dialisis, tidak adanya satu ginjal;
• tukak lambung atau penyakit gastrointestinal yang parah;
• bentuk diabetes yang parah atau disfungsi tiroid yang parah;
• adanya tumor ganas;
• gangguan mata yang parah;
• HIV, sifilis;
• bentuk epilepsi yang parah, gangguan mental lainnya (skizofrenia, demensia);
• operasi besar baru-baru ini (termasuk operasi caesar) kurang dari enam bulan yang lalu;
• adanya penyakit yang menyebabkan malformasi janin (rubella, cytomegalovirus, toksoplasmosis);
• bentuk toksikosis yang parah (mengancam nyawa ibu);
• usia di bawah 16 tahun (kontraindikasi relatif).

Pemeriksaan yang diperlukan untuk penghentian kehamilan pada minggu-minggu pertama

• pemeriksaan sitologi untuk mengetahui adanya infeksi;
• tes darah untuk sifilis dan HIV dan golongan darah dengan faktor Rh;
• pemeriksaan ginekologi untuk menyingkirkan proses inflamasi akut dan kronis;
• pemeriksaan ultrasonografi untuk menentukan usia kehamilan yang tepat.

Pengakhiran kehamilan pada minggu-minggu pertama dapat dilakukan dengan tiga metode, yaitu: aspirasi vakum, pengobatan, dan metode instrumental. Setiap jenis pengakhiran kehamilan pada minggu-minggu pertama memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri.

Aspirasi vakum atau aborsi mini

Metode paling lembut untuk mengakhiri kehamilan bagi wanita. Dilakukan dengan menyedot sel telur yang telah dibuahi dan selaputnya melalui serviks menggunakan ujung tipis khusus. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 10 menit dan dilakukan dengan anestesi lokal. Anestesi umum dapat digunakan atas permintaan pasien. Setelah aspirasi vakum, disarankan untuk tetap berada di bawah pengawasan medis selama beberapa jam. Metode mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan pada minggu-minggu pertama ini dapat dilakukan hingga 6 minggu kebidanan, yang dikonfirmasi dengan pemeriksaan USG. Sangat disarankan untuk melakukan aspirasi vakum di klinik khusus atau klinik rawat jalan.

Keuntungan penghentian kehamilan pada minggu pertama dengan aspirasi vakum:

• tidak ada kemungkinan kerusakan pada serviks dan rongga rahim;
• kecepatan prosedur;
• prosedur yang relatif tidak menimbulkan rasa sakit;
• risiko peradangan minimal setelah prosedur.

Kerugian penghentian kehamilan pada minggu pertama dengan aspirasi vakum:

• kemungkinan untuk mengakhiri kehamilan dengan cara ini adalah 98%;
• kemungkinan pelepasan sel telur yang telah dibuahi tidak tuntas adalah 5%, yang dapat mengakibatkan akibat buruk;
• Kemungkinan terjadinya infertilitas adalah 5%.

Beberapa hari setelah aspirasi vakum, dianjurkan untuk melakukan USG ulang untuk memastikan bahwa penghentian kehamilan telah selesai.

Metode medis untuk mengakhiri kehamilan

Pengakhiran kehamilan secara medis pada minggu pertama dilakukan dengan mengonsumsi obat khusus, yaitu mifepristone atau mifegin, yang menekan produksi hormon kehamilan terpenting - progesteron. Akibatnya, janin meninggal. Kemudian pasien ditawari untuk mengonsumsi obat prostaglandin, yang menyebabkan keguguran spontan. Metode ini hanya diperbolehkan di beberapa negara, yaitu: Inggris Raya, Prancis, Swedia, dan Cina. Di Ukraina, aborsi medis dilarang, karena diyakini memiliki banyak komplikasi. Jenis penghentian kehamilan ini harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Keuntungan mengakhiri kehamilan pada minggu pertama dengan menggunakan obat-obatan:

• tidak adanya trauma pada serviks dan rongga rahim;
• kesederhanaan prosedur;
• kemungkinan kehamilan berikutnya tetap pada tingkat awal.

Kerugian penghentian kehamilan pada minggu pertama dengan menggunakan obat-obatan:

• risiko pendarahan tinggi;
• kemungkinan pelepasan sel telur yang telah dibuahi tidak lengkap;
• rasa sakit yang relatif dari prosedur (kelahiran mini);
• kemungkinan ketidakseimbangan hormon.

Beberapa hari setelah penghentian kehamilan secara medis, dianjurkan untuk menjalani USG ulang untuk memastikan prosedur dilakukan dengan benar.

Metode instrumental untuk mengakhiri kehamilan

Metode paling traumatis untuk mengakhiri kehamilan pada minggu-minggu pertama. Metode ini digunakan ketika metode aspirasi vakum tidak memungkinkan lagi, yaitu pada minggu ke-6-12 kebidanan. Dengan metode penghentian kehamilan ini, serviks dilebarkan menggunakan instrumen khusus, kemudian dinding rahim dikikis seluruhnya menggunakan kuret. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan anestesi umum jangka pendek, tetapi anestesi lokal dapat digunakan. Metode instrumental untuk mengakhiri kehamilan dilakukan secara ketat di rumah sakit, setelah itu pasien harus menghabiskan satu hari lagi di bawah pengawasan dokter.

Keuntungan penghentian kehamilan pada minggu-minggu pertama menggunakan metode instrumental:

• hampir 100% jaminan penghentian kehamilan lengkap;
• kemungkinan minimal adanya sisa embrio dalam rongga rahim.

Kerugian penghentian kehamilan pada minggu-minggu pertama dengan menggunakan metode instrumental:

• kemungkinan komplikasi yang tinggi (perdarahan, kerusakan rahim, infeksi);
• kemungkinan infertilitas adalah 20%;
• rasa sakit dari prosedur tersebut.

Setelah beberapa hari sejak metode instrumental penghentian kehamilan pada minggu pertama, dianjurkan untuk melakukan USG ulang untuk memastikan bahwa prosedur telah dilakukan dengan benar.

Kontraindikasi medis untuk penghentian pada minggu pertama kehamilan

• proses peradangan akut pada organ genital wanita;
• Penyakit menular pada sistem reproduksi wanita.