Agen 10

Obat Agen 10 adalah obat kardiovaskular – antagonis ion kalsium. Obat ini mampu memblokir saluran kalsium, terutama yang memengaruhi dinding pembuluh darah.

Indikasi Agena 10

Obat ini digunakan dalam pengobatan penyakit dan kondisi berikut:

• peningkatan tekanan arteri tahap kedua dan ketiga;
• berbagai macam penyakit jantung iskemik (misalnya, angina stabil, angina vasospastik);
• perjalanan kronis gagal jantung dalam tahap dekompensasi.

Surat pembebasan

Obat Agen 10 diproduksi dalam bentuk sediaan tablet dengan warna hampir putih terang. Tabletnya memanjang, memiliki lekukan pemisah di satu sisi, huruf A (sesuai huruf pertama nama obat) dan angka 10 (menunjukkan dosis komponen aktif). Zat aktif obat ini adalah amlodipine, yang disajikan sebagai amlodipine besilat. Zat tambahan termasuk MCC, dikalsium fosfat, natrium pati glikolat, magnesium stearat.

Farmakodinamik

Agen antiangina dan hipotensi, turunan sintetis dihidropirin, yang merupakan kelompok penghambat saluran kalsium generasi kedua. Mengurangi tanda-tanda iskemia miokard, meningkatkan lumen di arteri koroner dan arteriol distal, sehingga mengurangi konsumsi oksigen miokard, dan memperlancar preload jantung. Di bawah pengaruh obat, intensitas serangan nyeri pada gagal jantung berkurang, kebutuhan akan nitrogliserin berkurang.

Obat ini dengan lembut memperluas lumen pembuluh darah, yang juga membantu mengurangi tekanan darah. Obat ini, yang diminum sekali, memastikan stabilisasi tekanan darah sepanjang hari. Dalam kasus penyakit jantung koroner, obat ini menunjukkan efek anti-sklerotik dan kardioprotektif, dan juga mengurangi tanda-tanda hipertrofik pada jaringan miokardium ventrikel kiri, yang terjadi dengan tekanan darah yang terus meningkat. Selama gagal jantung kronis yang parah, obat ini mengurangi kemungkinan serangan jantung.

Agen 10 tidak memengaruhi konduktivitas jantung atau kontraktilitas otot jantung, tetapi dapat menormalkan denyut jantung, mengurangi agregasi trombosit, dan mengurangi risiko pembentukan trombus. Obat ini meningkatkan filtrasi ginjal glomerulus dan membuang kelebihan natrium dari aliran darah.

Agen 10 tidak mempengaruhi proses metabolisme dalam tubuh.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Bila diminum secara oral, obat ini diserap dengan baik, dengan jumlah maksimum komponen aktif dalam serum terdeteksi dalam 6-12 jam setelah pemberian obat.

Obat menjadi 64-80% bioavailabilitasnya.

Persentase distribusinya mungkin sekitar 21 l/kg. Jumlah makanan yang dikonsumsi dan keberadaannya di lambung tidak memengaruhi tingkat penyerapan obat.

Penelitian ilmiah telah menunjukkan bahwa rata-rata 97% zat aktif yang didistribusikan mengikat protein plasma.

Waktu paruh obat dapat berkisar antara 35 hingga 50 jam. Stabilitas jumlah zat dalam serum darah tercapai pada hari ke 7-8 penggunaan obat secara terus-menerus.

Biotransformasi komponen aktif terjadi di hati, di mana konversi menjadi bentuk metabolit tidak aktif diamati.

Komponen aktif obat dikeluarkan dari tubuh melalui urin: hingga 10% dari jumlah total dalam bentuk tidak berubah, hingga 60% adalah metabolit tidak aktif.

Komponen aktif obat ini tidak rentan terhadap hemodialisis.

[ 5 ]

Dosis dan administrasi

Agen 10 harus diminum secara oral, setengah tablet (5 mg) per hari. Selama 1-2 minggu, dosis obat ditingkatkan secara bertahap menjadi satu tablet (10 mg) sekali sehari.

Untuk pengobatan hipertensi jangka panjang, dosis pemeliharaan tidak lebih dari ¼-½ tablet setiap hari diresepkan.

Angina pektoris memerlukan pemberian ½ atau seluruh tablet setiap hari pada satu waktu.

Bagi penderita yang bertubuh pendek dan berat badan kurang, orang lanjut usia, penderita yang mempunyai kelainan hati dan penyakit jantung koroner kronik, obat ini diresepkan dengan dosis ¼ tablet setiap hari, bila perlu dosis dapat ditingkatkan secara bertahap hingga ½ tablet penuh per hari.

Tablet diminum tanpa dikunyah, terlepas dari makanan yang dimakan, dengan air, teh atau jus.

Penyelesaian terapi dilakukan dengan mengurangi dosis secara bertahap untuk mencegah terbentuknya sindrom putus obat. Tidak disarankan untuk menghentikan penggunaan obat secara tiba-tiba.

Anda tidak boleh minum obat sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gunakan Agena 10 selama kehamilan

Karena tidak ada data yang terbukti secara ilmiah tentang penggunaan obat ini selama kehamilan dan menyusui, penggunaan Agen 10 selama periode ini tidak direkomendasikan. Keputusan untuk meresepkan obat kepada wanita hamil dan menyusui dapat dibuat oleh dokter spesialis secara individual, berdasarkan penilaian risiko yang mungkin terjadi dan manfaat yang diterima dari pengobatan.

Kontraindikasi

Penggunaan obat ini tidak dianjurkan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen obat atau obat lain dari golongan dihidropiridina.

Agen 10 tidak diresepkan untuk tekanan darah rendah, selama kehamilan dan menyusui.

Obat ini harus digunakan dengan hati-hati pada kasus kelainan jantung yang didapat (stenosis mitral dan aorta), gagal jantung kronis progresif, pada fase akut infark miokard, dan pada pasien usia lanjut.

Obat ini tidak disarankan untuk digunakan bersamaan dengan obat lain tanpa persetujuan dokter yang merawat.

Selama menjalani pengobatan dengan Agen 10, berat badan pasien harus dipantau, karena obat ini dapat memicu perkembangan obesitas. Kondisi gusi juga perlu dipantau dengan mengunjungi dokter gigi secara teratur.

Obat ini hanya digunakan oleh pasien dewasa, karena penggunaannya pada anak-anak belum diteliti.

[ 6 ], [ 7 ]

Efek samping Agena 10

Saat menggunakan Agen 10, beberapa efek samping mungkin terjadi:

• insomnia atau rasa kantuk, mudah tersinggung, mudah menangis, depresi atau kecemasan;
• peningkatan kelelahan, sakit kepala, kecenderungan perubahan suasana hati secara tiba-tiba;
• kejang-kejang, gangguan kesadaran, gangguan kepekaan pada ekstremitas, tremor pada tangan, astenia;
• nyeri pada perut, mual, haus, perubahan berat badan, gangguan usus, penyakit radang pada sistem pencernaan;
• detak jantung cepat atau lambat, pembengkakan tubuh bagian bawah, ekstrasistol, nyeri dada, tekanan darah rendah terus-menerus, migrain;
• sering dan nyeri saat buang air kecil, gangguan fungsi seksual dan libido;
• nyeri pada otot, sendi, tulang;
• dermatitis, kebotakan, reaksi alergi, dermatosis gatal;
• penurunan fungsi penglihatan, konjungtivitis, penglihatan ganda dan nyeri pada mata, gangguan lakrimasi;
• tinitus, mimisan, hiperhidrosis;
• ginekomastia tipe pria, nyeri punggung, obesitas;
• rasa panas, muka kemerahan.

Jarang terjadi, gangguan koordinasi, gangguan memori, dan tanda-tanda agitasi (kegelisahan motorik) dapat diamati.

Tes darah mungkin menunjukkan bilirubinemia, aktivitas enzim darah yang tinggi.

[ 8 ], [ 9 ]

Overdosis

Tanda-tanda overdosis Agen 10 meliputi timbulnya peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah akibat relaksasi berlebihan, dan pelebaran pembuluh darah.

Jika ditemukan tanda-tanda overdosis, sebaiknya dilakukan lavage lambung, suspensi agen penyerap (sorbex, karbon aktif) harus diminum. Jika perlu, suntikan obat untuk mendukung jantung dan pembuluh darah dapat diberikan, dan tindakan terapi simtomatik dapat dilakukan. Tindakan jika terjadi overdosis harus mencakup pemantauan wajib diuresis dan volume darah yang beredar, penilaian keadaan sistem paru dan jantung.

Untuk memperlambat efek obat dalam jumlah besar pada tubuh, kalsium glukonat dapat diberikan melalui suntikan intravena.

Interaksi dengan obat lain

Obat-obatan berikut dapat mengganggu kerja obat untuk menurunkan tekanan darah:

• obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, ibuprofen, diklofenak);
• obat hormonal-estrogen (karena retensi ion natrium);
• agen simpatomimetik (adrenalin, efedrin, salbutamol);
• Agonis α-adrenergik (norepinefrin, fenilefrin, metaraminol, mefentermin, metoxamine).

Obat-obatan yang menghambat oksidasi mikrosomal (ketoconazole, erythromycin, cyclosporine) meningkatkan konsentrasi Agen 10 dalam serum darah, yang dapat mengakibatkan peningkatan efek samping obat. Pada saat yang sama, obat-obatan yang menginduksi enzim mikrosomal hati (rifampicin, phenobarbital, phenytoin) mampu mengurangi jumlah Agen 10 dalam darah.

Diuretik (hidroklorotiazid, indapamida, furosemid, spironolakton), penyekat β (timolol, metoprolol, labetalol), penghambat ACE (kaptopril, enalapril, fosinopril) meningkatkan efek hipotensi dan antiangina Agen 10. Efek hipotensi juga ditingkatkan oleh penyekat α (tropafen, prazosin), amiodaron, kuinidin, neuroleptik (klorpromazin, haloperidol, zeldox).

Obat ini tidak memengaruhi kerja digitoksin dan warfarin.

Penggunaan obat bersama dengan obat yang mengandung litium (litium karbonat, oksibutirat, litium nikotinat) dapat menyebabkan munculnya tanda-tanda neurotoksikosis, yang ditandai dengan berkembangnya fenomena dispepsia dan gangguan koordinasi.

Penggunaan quinidine dan procainamide secara bersamaan dengan Agen 10 dapat mengakibatkan perpanjangan interval QT pada EKG.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kondisi penyimpanan

Obat Agen 10 biasanya disimpan dalam kemasan aslinya pada suhu hingga 24°C, dalam kondisi kering dan gelap. Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak.

[ 16 ], [ 17 ]

Kehidupan rak

Agen 10 memiliki masa simpan hingga 3 tahun. Obat yang tidak terpakai dan sudah kedaluwarsa harus dibuang.