Amoxiclav untuk sakit tenggorokan: petunjuk penggunaan

Di antara penyakit menular pada sistem pernapasan, radang amandel menempati posisi khusus, karena siapa sangka bahwa proses peradangan di daerah tenggorokan tidak hanya dapat melumpuhkan anak-anak, tetapi juga orang dewasa. Selain itu, patologi ini, yang biasanya terjadi dengan latar belakang suhu yang sangat tinggi, dapat menyebabkan banyak komplikasi pada organ vital lainnya. Tidak mengobati penyakit seperti itu lebih mahal untuk diri sendiri. Tetapi untuk mengatasi infeksi sekali dan untuk selamanya, Anda tidak dapat melakukannya tanpa terapi antibiotik. Dan meskipun banyak antibiotik efektif melawan patogen yang paling populer, dokter meresepkan Amoxiclav untuk radang amandel lebih sering daripada obat lain.

Tampaknya ada banyak agen antimikroba yang mungkin bahkan lebih aman daripada penisilin, yang menyebabkan reaksi intoleransi yang parah. Mengapa dokter cenderung menggunakan obat jenis penisilin, dan apa perbedaan obat ini dengan penisilin populer lainnya?

Angina dan antibiotik yang efektif

Kebanyakan dari kita mengenal radang amandel di masa kanak-kanak, ketika si kecil harus berbaring di tempat tidur selama beberapa hari karena suhu tubuh yang tinggi, terus-menerus berkumur, menderita kesulitan makan ketika sepotong makanan tidak bisa ditelan karena sakit tenggorokan, menelan sirup yang lezat dan pil yang tidak berasa. Dan pil yang tidak berasa ini paling sering adalah antibiotik.

Kemudian, di masa dewasa, angina menjadi alasan cuti sakit, terutama pada periode musim gugur-musim dingin. Dan lagi, tempat tidur, teh hangat, obat kumur, kompres, inhalasi, antipiretik, dan semua antibiotik yang sama. Tetapi apakah benar-benar ada kebutuhan seperti itu jika angina terjadi dengan latar belakang hipotermia dan minum minuman dingin?

Sekilas, penyakit seperti itu tampaknya dapat disembuhkan tanpa bantuan obat-obatan yang kuat. Cukup dengan mengompres tenggorokan dengan air hangat, minum teh dengan buah rasberi, dan berkumur dengan garam. Dan dalam beberapa kasus, metode ini berhasil. Namun, pengobatan seperti itu tidak selalu efektif. Tetapi mengapa penyakit yang sama harus diobati dengan metode yang berbeda?

Pasalnya, patogen penyakit tersebut bisa berupa bakteri atau virus. Dan hipotermia pada kaki, tenggorokan, atau seluruh tubuh hanyalah faktor pemicu aktifnya mikroba patogen, yang memanfaatkan fakta bahwa telah terjadi sedikit kegagalan pada sistem kekebalan tubuh.

Dalam kasus patologi virus, tidak perlu menggunakan obat-obatan yang manjur. Dokter hanya akan meresepkan obat antipiretik dan stimulan kekebalan tubuh. Tubuh sendiri mampu melawan infeksi virus dengan bantuan antibodi yang dihasilkannya.

Hanya organisme dengan kekebalan tinggi yang dapat mengatasi infeksi bakteri, tetapi dalam kasus tersebut seseorang tidak akan sakit sama sekali. Dan jika gejala angina sudah muncul, itu berarti organisme tersebut tidak mampu melawan pertarungan tersebut dan membutuhkan bantuan dari luar.

Namun, siapa yang dapat mengatasi bakteri lebih baik daripada obat antimikroba yang disebut antibiotik? Jadi, dokter harus meresepkan antibiotik yang efektif untuk sakit tenggorokan, memiliki berbagai macam tindakan, yang membantu untuk mulai memerangi patogen bahkan sebelum jenisnya ditentukan. Dalam sebagian besar kasus, antibiotik pertama yang diresepkan sudah cukup untuk menghancurkan infeksi.

Berdasarkan spektrum agen penyebab angina, dokter telah menentukan bahwa antibiotik dari seri penisilin dan sefalosporin cukup mampu mengatasi salah satunya. Jika seseorang memiliki intoleransi individu terhadap agen antibakteri ini, mereka menggunakan bantuan makrolida, yang agak lebih lemah dalam arti memiliki efek bakteriostatik daripada bakterisida. Tetapi bahkan efek ini akan cukup jika bakteri bukan "adaptor" seperti itu.

Ya, mereka dapat disebut demikian, karena beradaptasi dengan kondisi yang tidak menguntungkan, mereka berjuang untuk bertahan hidup melalui berbagai mutasi yang membuat seluruh subkelompok (strain) mikroorganisme patogen menjadi resistan terhadap antibiotik. Hal ini terjadi dengan penisilin, yang dianggap cukup aman bagi tubuh kita, jika tidak karena manifestasi intoleransi yang relatif sering terjadi. Beberapa strain bakteri telah belajar untuk menghasilkan enzim penisilinase (alias beta-laktamase), yang menonaktifkan antibiotik. Dengan demikian, penisilin, ampisilin, amoksisilin, yang sebelumnya efektif untuk sakit tenggorokan, menjadi tidak berguna sama sekali.

Namun, ilmu pengetahuan tidak tinggal diam, setiap tahun obat baru terus dikembangkan untuk melawan infeksi bakteri. Namun, mengapa harus mengembangkan sesuatu yang baru jika Anda dapat menyempurnakan yang lama namun efektif? Jadi, obat seri penisilin yang biasa, yang paling efektif melawan patogen utama tonsilitis (staphylococcus hemolitik dan Staphylococcus aureus, streptococcus, pneumococci, dan mikroba patogen lainnya), digantikan oleh penisilin yang dilindungi.

Obat-obatan ini tidak lain hanyalah kombinasi penisilin semi-sintetik "lama" yang terbukti (paling sering amoksisilin) dan komponen-komponen tertentu (misalnya, asam klavulanat), yang membuat penisilin resistan terhadap aksi enzim bakteri. Atas dasar kedua komponen ini (amoksisilin dan asam klavulanat) obat "Amoxiclav" diciptakan, yang cukup aktif digunakan untuk sakit tenggorokan, karena obat ini efektif bahkan terhadap strain bakteri yang tidak dapat diobati dengan penisilin konvensional, amoksisilin yang sama.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikasi amoxiclav untuk sakit tenggorokan

Jadi, kita telah mengetahui bahwa Amoxiclav adalah perwakilan cemerlang dari penisilin yang dilindungi. Spektrum aksi obat-obatan ini benar-benar unik, karena hanya ada sedikit mikroorganisme yang resistan terhadapnya, dan meskipun demikian, obat-obatan ini tidak mungkin memicu perkembangan tonsilitis.

Karena spektrum aksinya yang luas, penisilin yang resistan terhadap beta-laktamase, dan khususnya Amoxiclav, berhasil digunakan dalam pengobatan berbagai patologi infeksi dan inflamasi pada organ THT, sistem pernapasan dan genitourinari, lesi infeksi pada kulit, jaringan subkutan, otot, tendon, tulang rawan, dan tulang. Jika berbicara tentang penyakit inflamasi pada organ THT, kita tidak bisa tidak menyebutkan efektivitas Amoxiclav dalam pengobatan berbagai bentuk angina.

Ya, radang amandel tidak hanya bisa disebabkan oleh virus atau bakteri, tetapi juga bisa terjadi dalam berbagai bentuk: kataral, lakuna, folikular, atau purulen. Harus dikatakan bahwa dalam kasus radang amandel akibat virus, Amoxiclav, seperti obat antibakteri lainnya, tidak akan efektif bahkan karena tidak mungkin mengalahkan virus dengan senjata melawan bakteri. Bagaimanapun, ini adalah bentuk kehidupan yang sama sekali berbeda. Selain itu, virus dianggap sebagai struktur nonseluler yang menjadi parasit di dalam sel inang. Jadi, apa yang harus dihancurkan oleh antibiotik dalam kasus ini?

Selain itu, pengobatan yang tidak tepat seperti itu hanya dapat memperburuk penyakit jika agen penyebabnya adalah virus. Meskipun membantu tubuh melawan infeksi bakteri, antibiotik tidak dapat bekerja secara selektif. Sambil membunuh bakteri patogen, antibiotik juga "membersihkan" tubuh dari mikroflora bermanfaat yang memberi kita kekebalan alami. Dan virus saat ini, dalam kondisi kekebalan yang berkurang, mulai berkembang biak lebih aktif, memperburuk kondisi pasien dan mempersulit perjalanan penyakit.

Namun, dalam patologi bakteri, hanya sedikit yang dapat dibandingkan dengan antibiotik. "Amoxiclav" untuk radang amandel dalam banyak kasus menjadi obat utama, membantu menurunkan suhu (dan tetap sangat kuat untuk radang tenggorokan), dan menghilangkan gejala penyakit.

Angina kataral adalah salah satu bentuk penyakit yang paling ringan, yang terjadi dengan latar belakang kekebalan tubuh yang menurun. Hal ini dapat disebabkan oleh virus dan bakteri yang telah menetap di tenggorokan dan saluran pernapasan bagian atas. Selain itu, dalam kebanyakan kasus, bakteri ini merupakan mikroflora oportunistik yang secara aktif berkembang biak hanya ketika pertahanan tubuh menurun.

Memerangi mikroflora oportunistik hanya masuk akal jika mikroflora tersebut menjadi terlalu aktif. Dan inilah yang terjadi. Oleh karena itu, dokter dapat meresepkan Amoxiclav bahkan untuk radang amandel kataral, meskipun ini merupakan bentuk penyakit yang ringan.

Dalam kasus ini, antibiotik membantu meredakan gejala penyakit yang tidak menyenangkan dengan cepat dan mencegah infeksi menyebar jauh ke dalam tubuh. Memprovokasi proses peradangan baru di sana. Dan ini sangat mungkin, jika Anda mempertimbangkan bahwa bakteri yang sama dapat memicu penyakit pada organ yang sama sekali berbeda dan praktis tidak berhubungan (pada kenyataannya, semua yang ada di tubuh kita saling berhubungan, karena merupakan sistem integral multi-komponen).

Keputusan untuk memberikan antibiotik pada radang amandel katarak ditentukan oleh dokter berdasarkan gejala penyakit yang ada dan kondisi pasien.

Bentuk penyakit tenggorokan yang sama umum adalah tonsilitis lakuna. Prosesnya dapat terlokalisasi baik di permukaan amandel (maka tenggorokan di area langit-langit atas, uvula, dan amandel tampak merah muda tua atau merah), maupun di bagian yang lebih dalam di tenggorokan, bahkan dinding belakang faring pun berubah menjadi merah. Penyebab penyakit ini dapat berupa bakteri yang sudah ada di dalam tubuh maupun bakteri yang telah menembusnya dari luar.

Pada prinsipnya, kelenjar adenoid berfungsi untuk menunda infeksi bakteri yang meradang saat terjadi radang amandel. Namun, kelenjar adenoid yang meradang cenderung tumbuh dan sering diangkat pada anak usia dini. Yang paling parah adalah jika amandel anak ikut diangkat bersama kelenjar adenoidnya. Dalam kasus ini, bakteri dengan cepat menyebar melalui saluran pernapasan, mencapai paru-paru, dan menyebabkan komplikasi berbahaya berupa radang paru-paru (pneumonia).

Tanpa antibiotik, pengobatan radang amandel lakuna tidak akan efektif, karena meskipun gejala penyakit yang mendasarinya telah hilang, infeksi bakteri tidak akan hilang, tetapi hanya akan berdiam diri untuk sementara waktu di bawah tekanan sel-sel pelindung yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Dan begitu kekebalan tubuh menurun sedikit saja, bakteri akan kembali menyerang, memicu berbagai patologi di dalam tubuh, termasuk episode radang amandel yang berulang, yang disertai dengan komplikasi rematik.

Saat meresepkan Amoxiclav untuk radang amandel lakuna, dokter tidak hanya berusaha menyembuhkan penyakit lebih cepat, tetapi juga mencegah kemungkinan komplikasi berbahaya. Dalam kasus ini, pengobatan antibiotik dimulai sejak hari-hari pertama penyakit, melengkapinya dengan antihistamin dan imunostimulan dalam bentuk vitamin kompleks.

Tonsilitis purulen bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi komplikasi patologi katarak atau lakuna, jika tidak diobati atau diobati dengan cara yang tidak efektif. Pada prinsipnya, perkembangan kejadian seperti itu sering diamati ketika tonsilitis katarak, karena perjalanannya yang ringan, dicoba diobati tanpa antibiotik. Agen penyebab penyakit yang paling umum adalah Staphylococcus aureus, yang hanya menunggu saat yang tepat untuk mulai berkembang biak.

Transisi ke bentuk purulen dapat ditandai dengan peningkatan suhu yang kuat, kesulitan besar dalam menelan dan makan, munculnya pustula keputihan pada permukaan amandel merah cerah. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi dengan peningkatan kelenjar getah bening di bagian bawah rahang bawah, yang dengan sendirinya berbahaya, karena dengan aliran getah bening, infeksi dapat menyebar ke seluruh tubuh jauh lebih cepat dan lebih jauh daripada melalui saluran pernapasan.

Penisilin dan sefaloporin dianggap sangat efektif dalam kasus tonsilitis purulen. Namun, sebagian besar sefalosporin yang efektif terhadap Staphylococcus aureus dan mikroflora patogen lainnya ditujukan untuk injeksi, yang memerlukan keterampilan tertentu atau kunjungan ke fasilitas medis. Lebih mudah menggunakan obat oral seperti Amoxiclav dalam kasus tonsilitis purulen, terutama jika patologi tidak dirawat di rumah sakit.

Omong-omong, perawatan ini juga mengatasi masalah pembengkakan kelenjar getah bening.

Salah satu jenis patologi purulen adalah tonsilitis folikular, di mana terjadi peningkatan dan supurasi folikel amandel. Folikel purulen tampak seperti pustula bulat berisi cairan putih atau kuning keruh. Pustula kemudian terbuka sendiri, membentuk lapisan keputihan pada amandel.

Dalam kasus ini, agen penyebab penyakit biasanya streptokokus dan pneumokokus, meskipun kontribusi faktor bakteri lain terhadap proses purulen tidak dapat dikesampingkan. Bakteri yang aktif berkembang biak dan melepaskan produk limbah menjadi sumber zat beracun yang menyebabkan keracunan tubuh, dan kemudian gejala angina disertai dengan manifestasi keracunan (sakit kepala, lemas, mual, gangguan organ dalam, dll.).

Antibiotik, dan khususnya Amoxiclav untuk tonsilitis folikular, membantu melawan infeksi secara aktif, yang menyebabkan penurunan "populasi" infeksi, dan oleh karena itu konsentrasi zat beracun dalam tubuh secara bertahap berkurang, mencegah dampak negatif pada organ dan sistem manusia.

Seperti yang dapat kita lihat, obat antimikroba "Amoxiclav" tidak sia-sia sangat disukai oleh para dokter, karena membantu mengatasi segala bentuk radang amandel akibat bakteri. Selain itu, efeknya terlihat bahkan ketika penisilin lain tidak menunjukkan kemanjuran yang baik.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Surat pembebasan

"Amoxiclav" dianggap sebagai obat kombinasi, karena mengandung dua zat aktif yang saling melengkapi. Jelas bahwa efek utama (antibakteri) masih diberikan oleh antibiotik amoksisilin, tetapi tanpa bantuan asam klavulanat, ia tidak akan mampu mengatasi infeksi, yang mampu menghasilkan enzim pelindung.

Eksipien bergantung pada bentuk obat, dan jumlahnya cukup banyak. Ada beberapa jenis tablet yang disebut "Amoxiclav":

• Amoxiclav 375 mg (250/125 mg – dimana angka pertama menunjukkan dosis amoksisilin, angka kedua – kandungan asam klavulanat dalam tablet)
• Amoxiclav 2X 625 mg (atau 500/125 mg)
• Amoxiclav 2X 1000 mg (atau 825/125 mg)
• Tablet yang dapat didispersikan Amoxiclav Quiktab 625 mg (atau 500/125 mg)
• Tablet yang dapat didispersikan Amoxiclav Quiktab 1000 mg (atau 875/125 mg)

Seperti yang dapat kita lihat, Amoxiclav dalam bentuk tablet, yang dapat digunakan untuk sakit tenggorokan di rumah sakit dan di rumah, mungkin berbeda dalam dosis amoksisilin (dan komposisi eksipien), sedangkan kandungan asam klavulanat di dalamnya tetap konstan. Perlu dikatakan bahwa Amoxiclav 250/125 mg dan 500/125 mg dapat dipertukarkan. Artinya, alih-alih tablet yang mengandung 500 mg amoksisilin, Anda dapat mengonsumsi 2 tablet 250 mg, dan tidak masalah jika kandungan asam klavulanat dalam kasus ini akan menjadi 2 kali lebih banyak. Ini tidak berbahaya bagi tubuh, yang utama adalah dosis harian asam klavulanat tidak melebihi 600 mg.

Tablet Amoxiclav 2X dengan dosis yang ditingkatkan memiliki cangkang pelindung. Tablet ini mengandung rasa buah tropis dan buah jeruk.

Amoxiclav Quicktab bukanlah tablet biasa yang perlu ditelan utuh dengan air. Ini adalah tablet hisap beraroma tropis. Tablet ini larut dalam mulut, yang berarti cocok untuk pasien yang kesulitan menelan tablet.

Selain tablet Amoxiclav, suspensi untuk penggunaan internal juga digunakan untuk sakit tenggorokan, yang digunakan untuk mengobati anak-anak di atas 2 bulan dan orang dewasa. Tersedia dalam bentuk bubuk kristal dengan warna agak kekuningan dalam botol kaca 100 ml. Untuk menyiapkan suspensi, kocok botol, buka, tambahkan air hingga tanda khusus, tutup dan kocok dengan baik. Untuk dosis yang tepat, pipet dengan piston disertakan dengan obat, yang nilai pembagiannya adalah 0,1 ml.

Suspensi dapat memiliki 2 dosis: 156,25 mg/5 ml dan 312,5 mg/5 ml (Amoxiclav forte). Dalam kasus pertama, dapat dipahami bahwa 5 ml suspensi mengandung 125 mg amoksisilin dan 31,25 mg asam klavulanat, dalam kasus kedua, rasionya adalah 250 hingga 62,5 mg.

Obat "Amoxiclav" juga memiliki bentuk pelepasan seperti bubuk untuk infus intravena dalam 2 dosis: 600 (500/100) dan 1000 (800/200) mg. Bubuk digunakan untuk menyiapkan larutan infus. Ini adalah larutan yang dimasukkan ke dalam tubuh melalui sistem. Dalam hal ini, air untuk injeksi digunakan sebagai pelarut.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakodinamik

Jika diperhatikan dengan seksama, komposisi obat "Amoxiclav" sudah ditunjukkan dari namanya, yang terdiri dari dua bagian. Bagian pertama merupakan singkatan dari "amoksisilin", bagian kedua merupakan 4 huruf dari kata "klavulanat". Nama obat yang aneh itu tampaknya tidak demikian. Namun, kekuatan obat itu bukan pada namanya, melainkan pada efek yang ditimbulkannya.

Amoksisilin adalah antibiotik dengan spektrum aktivitas antimikroba yang luas. Ini adalah salah satu penisilin semi-sintetik yang paling umum digunakan, yang ditandai dengan efek bakterisida yang nyata. Aktivitasnya meluas ke banyak jenis infeksi streptokokus, stafilokokus, dan enterokokus, termasuk pneumokokus. Obat ini dapat berhasil digunakan untuk memerangi patologi yang disebabkan oleh E. coli, Proteus, Clostridia, Klebsiella, Helicobacter pylori, dan banyak bakteri patogen lainnya.

Sayangnya, amoksisilin tidak dapat mengatasi bakteri yang menghasilkan enzim khusus terhadap penisilin, yang menghancurkan agen antimikroba dari seri penisilin dan sefalosporin. Asam klavuonat datang untuk membantunya, yang membentuk senyawa stabil dengan beta-laktamase bakteri yang tidak mampu merusak komponen antibakteri obat tersebut. Yang perlu diperhatikan secara khusus adalah senyawa tersebut dengan beta-laktamase plasmid, yang dikaitkan dengan resistensi lintas antibiotik.

[ 10 ]

Farmakokinetik

Obat ini juga menunjukkan aktivitas yang baik karena menembus darah dengan baik dan cepat dengan berbagai metode pemberian. Kemungkinan pemberian obat secara oral disebabkan oleh fakta bahwa kedua komponen obat larut dengan baik dalam air pada berbagai nilai pH di lambung dan tubuh. Mereka tidak hancur dalam lingkungan asam saluran pencernaan, yang merupakan ciri khas banyak penisilin alami dan antibiotik sefalosporin. Obat ini dapat diminum baik di awal makan maupun selama makan, yang hampir tidak berpengaruh pada penyerapan dan efektivitasnya.

Kandungan maksimum zat aktif dalam plasma darah dan cairan fisiologis tubuh tercapai dalam waktu satu jam setelah minum obat. Komponen obat dapat terakumulasi di area yang terkena. Dalam kasus angina, ini adalah selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, tempat obat "Amoxiclav" melawan infeksi bakteri secara aktif. Keberadaan antibiotik dalam darah, serta cairan dan jaringan tubuh lainnya mencegah penyebaran infeksi.

Ginjal mengeluarkan amoksisilin dari tubuh. Amoksisilin dikeluarkan tanpa mengalami perubahan. Tidak seperti antibiotik, asam klavulanat dimetabolisme di hati. Metabolitnya ditemukan dalam udara yang dihembuskan, feses, dan urin.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosis dan administrasi

Karena angina dianggap sebagai patologi yang memiliki banyak sisi dan dapat terjadi dalam berbagai bentuk, tidak ada pembicaraan tentang resep universal untuk antibiotik "Amoxiclav". Beberapa hal bergantung pada bentuk angina. Jadi, dengan angina kataral, "Amoxiclav" dan antibiotik efektif lainnya tidak selalu diperlukan. Dengan bentuk penyakit yang ringan, dokter membatasi diri untuk meresepkan banyak cairan, antiseptik, dan prosedur termal (pada suhu rendah).

"Amoxiclav" untuk radang amandel katarak pada pasien dewasa atau anak-anak dapat diresepkan jika terdapat gejala-gejala yang mengancam seperti:

• suhu tubuh tinggi yang berlangsung setidaknya selama 3 hari (artinya suhu 38 derajat, suhu yang lebih rendah menunjukkan bahwa tubuh melawan penyakit itu sendiri dan cukup berhasil),
• munculnya lapisan tipis pada amandel, yang menunjukkan bahwa penyakit telah berkembang ke bentuk yang lebih parah, dan komplikasi apa pun terkait dengan penambahan infeksi bakteri, meskipun hal ini awalnya tidak dibahas,
• pembesaran kelenjar getah bening submandibular, yang menunjukkan adanya faktor inflamasi dan penuh dengan penyebaran infeksi ke seluruh tubuh.

Namun, dengan bentuk tonsilitis lakuna, folikular, dan purulen, antibiotik sangat diperlukan, karena gejala berbahaya biasanya sudah terlihat sejak awal penyakit. Dan banyak dokter berpengalaman lebih memilih obat "Amoxiclav" untuk tonsilitis, terutama jika amoksisilin diresepkan kepada seseorang untuk pertama kalinya karena patologi infeksi. Penting untuk dipahami bahwa dengan resep berikutnya, dokter akan lebih memilih obat dengan bahan aktif lain untuk menghindari perkembangan kecanduan bakteri terhadap obat tersebut.

Regimen dosis antibiotik berdasarkan amoksisilin dan asam klavulanat bergantung tidak hanya pada jenis angina dan kesejahteraan pasien, tetapi juga pada usia dan, dalam beberapa kasus, berat badan pasien.

Mari kita pertimbangkan metode penerapan dan dosis obat, yang direkomendasikan dalam petunjuk penggunaan obat.

Tablet. Seperti halnya tablet Amoxiclav biasa, tablet ini direkomendasikan untuk diminum saat makan (sebaiknya di awal waktu makan). Tablet tidak perlu dihancurkan, cukup ditelan utuh dan diminum dengan air.

Tablet Amoxiclav 375 mg ditujukan untuk pengobatan orang dewasa dan anak-anak. Tablet ini direkomendasikan untuk diberikan kepada anak-anak yang berusia tidak lebih awal dari 6 tahun.

Untuk pasien kecil di bawah usia 12 tahun atau hingga mencapai berat 40 kg, dosisnya dihitung sebesar 40 mg per 1 kg berat badan anak. Obat dalam dosis yang dihasilkan dianjurkan untuk diberikan kepada anak sebanyak 3 kali sehari.

Bagi pasien yang berat badannya melebihi 40 kg, obat ini diresepkan dalam dosis 375 mg untuk bentuk patologi yang ringan. Obat ini harus diminum dalam dosis ini setiap 8 jam, yaitu 2-3 kali sehari.

Untuk pasien dengan angina sedang, dosis yang dianjurkan adalah 625 mg, jadi Anda perlu membeli obat yang sesuai dan meminumnya 1 tablet dengan interval 12 jam. Obat 250/125 mg juga cocok untuk pengobatan, tetapi Anda perlu meminumnya 3 kali sehari, 1 tablet dengan interval delapan jam di antara dosis.

Dalam kasus penyakit yang parah, obat dengan dosis 625 atau 1000 mg diresepkan. Yang pertama harus diminum 1 tablet tiga kali sehari, yang kedua - dua kali sehari.

Tablet Amoxiclav Quicktab, seperti Amoxiclav dengan dosis yang lebih tinggi, juga ditujukan untuk pasien dewasa. Tablet ini hanya boleh dikonsumsi oleh pasien yang berat badannya lebih dari 40 kg.

Regimen dosis untuk tablet larut identik dengan dosis dan frekuensi mengonsumsi tablet biasa masing-masing 625 dan 1000 mg. Namun, cara pemberiannya sedikit berbeda. Tablet dapat dihisap, dikunyah, atau dilarutkan dalam air (setengah gelas), setelah itu suspensi yang dihasilkan diminum.

Suspensi oral. "Amoxiclav" untuk sakit tenggorokan pada anak di bawah usia 6 tahun diresepkan terutama dalam bentuk suspensi oral, yang mengandung konsentrasi kecil zat aktif. Dosis efektif obat dalam bentuk suspensi dihitung sesuai dengan berat badan anak.

Untuk bayi baru lahir hingga usia 2 bulan, suspensi dapat diresepkan dalam dosis harian tidak lebih dari 30 mg per kilogram berat badan bayi. Untuk anak-anak berusia 2 bulan hingga 2 tahun, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 40 mg per 1 kg berat badan.

Untuk anak-anak berusia di atas 2 tahun yang berat badannya tidak melebihi 40 kg, dosis harian, tergantung pada tingkat keparahan patologi, dapat berkisar antara 20 hingga 60 mg per kilogram berat badan anak. Dalam hal ini, proporsi asam klavulanat per kilogram berat badan anak tidak akan melebihi 15 mg. Dengan berat badan 40 kg, ini akan menjadi 600 mg, yang dianggap sebagai dosis harian maksimum untuk orang dewasa.

Dosis yang dihitung, tergantung pada resep dokter, perlu dibagi menjadi 2 atau 3 dosis. Interval antara dosis (8 atau 20 jam) harus diperhatikan seakurat mungkin.

Suspensi ini juga dapat digunakan untuk mengobati orang dewasa, tetapi mengingat dosis obat yang rendah, sebaiknya hanya digunakan pada kasus angina ringan. Dosis bubuk suspensi untuk orang dewasa adalah 500 mg tiga kali sehari, yaitu total 1500 mg.

Ketika kita berbicara tentang dosis suspensi, kita tidak berbicara tentang produk akhir, tetapi tentang kandungan ampisilin dalam jumlah bubuk yang dibutuhkan untuk menyiapkan dosis yang ditentukan. Namun, tidak perlu menyiapkan satu dosis secara terpisah setiap kali. Bubuk dicampur dengan air segera di dalam botol, menambahkan cairan dalam 2 tahap dan terus-menerus mengocok tabung sehingga komposisi tercampur merata. Hasilnya adalah 100 ml obat jadi (suspensi).

Kemasan obat harus berisi spuit dosis khusus atau sendok ukur, dengan volume 5 ml. Berdasarkan dosis yang tertera pada kemasan, 5 ml suspensi akan mengandung 125 atau 250 mg amoksisilin.

Biasanya, pasien tidak perlu menghitung berapa banyak obat yang harus diminum dalam bentuk ampisilin. Dokter meresepkan obat, dengan jelas menunjukkan jumlah sendok atau volume suspensi yang harus diminum per dosis. Dalam kasus penyakit yang ringan, anak biasanya diresepkan 5 ml suspensi siap pakai yang mengandung 125 mg amoksisilin dan 31,25 mg klavulanat. Jika penyakitnya lebih parah, dokter mungkin meresepkan obat dengan dosis yang lebih tinggi, mengandung 250 mg amoksisilin dalam 5 ml suspensi yang sama.

Suspensi diminum, seperti tablet, saat makan, di awal, yaitu segera sebelum makan.

Bubuk untuk injeksi. Pemberian obat secara intravena dilakukan dengan menggunakan jarum suntik atau sistem. Larutan obat untuk obat ini dibuat dari bubuk dan air untuk injeksi (untuk penetes, komposisi yang sudah jadi juga dicampur dengan garam). Suntikan dan penetes hanya dapat diresepkan di rumah sakit untuk radang amandel yang parah atau ketika pemberian obat secara oral tidak memungkinkan. Dosis pediatrik dihitung sebesar 30 mg per kilogram berat badan pasien, dan frekuensi pemberian, tergantung pada kondisi pasien, dapat bervariasi dari 2 hingga 4 kali sehari. Orang dewasa diresepkan 1200 mg tiga kali sehari.

Infus diberikan selama 30-40 menit. Dalam kasus ini, larutan injeksi atau infus yang baru disiapkan harus digunakan dalam waktu 20 menit, setelah itu tidak dapat digunakan lagi dan harus dibuang.

Hanya dokter yang merawat yang dapat menjawab pertanyaan tentang berapa hari Amoxiclav harus diminum untuk radang amandel. Biasanya, pengobatan berlangsung tidak lebih dari 2 minggu. Untuk radang amandel yang ringan, gejalanya dapat hilang dalam 3-5 hari, tetapi antibiotik harus diminum setidaknya selama 7 hari. Hilangnya gejala penyakit tidak berarti mikroba telah musnah sepenuhnya. Hal ini hanya menunjukkan penurunan aktivitas infeksi bakteri.

Overdosis. Dosis harian maksimum amoksisilin untuk orang dewasa adalah 6000 mg, untuk anak-anak - 2400 mg. Melebihi dosis ini dibandingkan dengan anjuran dosis obat tidak mungkin terjadi. Namun, jika dosis yang sangat tinggi secara tidak sengaja tertelan atau dengan penggunaan obat dalam dosis tinggi dalam jangka panjang, gejala seperti pusing, insomnia, kegembiraan saraf, masalah perut, sindrom kejang yang lebih jarang muncul, hemodialisis dan terapi simtomatik efektif.

Jika dosis besar obat diminum secara oral, Anda harus segera membersihkan lambung dan mengonsumsi enterosorben.

Banyak orang yang terbiasa berpikir bahwa obat-obatan yang ampuh seperti antibiotik tidak boleh diresepkan untuk anak-anak dan ibu hamil. Penisilin dirancang untuk menghancurkan kepercayaan yang tidak sepenuhnya benar ini. Bagaimanapun, seorang anak dengan sistem kekebalan tubuh yang belum terbentuk sempurna tidak mampu melawan infeksi secara efektif, yang berarti bahwa antibiotik sangat diperlukan. Pada saat yang sama, Amoxiclav untuk sakit tenggorokan pada anak-anak diresepkan oleh dokter tidak lebih jarang daripada pada orang dewasa, karena antibiotik ini membawa lebih banyak manfaat daripada kemungkinan bahaya. Itu tidak berdampak negatif pada perkembangan anak dan pada pembentukan berbagai organ dan sistem. Selain itu, obat ini memiliki bentuk pelepasan khusus dalam bentuk suspensi, yang ditujukan untuk bayi mulai dari 2 bulan, tetapi dapat digunakan sesuai dengan indikasi yang ketat bahkan sejak hari-hari pertama kehidupan anak.

Baca selengkapnya tentang anjuran meresepkan antibiotik untuk tonsilitis pada anak di sini.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gunakan amoxiclav untuk sakit tenggorokan selama kehamilan

Sedangkan untuk ibu hamil, belum ada penelitian yang membuktikan keamanan obat ini pada ibu hamil, tetapi percobaan pada hewan belum menunjukkan adanya efek teratogenik obat ini pada janin. Obat ini juga tidak menyebabkan kelahiran prematur. Oleh karena itu, penggunaan obat ini selama kehamilan dapat dianggap sepenuhnya dapat diterima jika ada risiko terhadap kehidupan ibu hamil dan bayinya.

Bagaimanapun, keputusan tentang kemungkinan pengobatan dengan obat "Amoxiclav" dibuat oleh dokter yang berpengalaman. Seperti halnya obat kuat lainnya, "Amoxiclav" untuk sakit tenggorokan dan penyakit lainnya sebaiknya tidak dikonsumsi dalam 3 bulan pertama kehamilan, saat organ vital bayi di masa depan terbentuk.

Sebagian antibiotik masuk ke dalam ASI. Dan, meskipun antibiotik itu sendiri dianggap cukup aman untuk bayi baru lahir, menyusui selama pengobatan dengan obat tersebut dapat menyebabkan tinja anak menjadi tidak teratur dan munculnya lesi jamur pada selaput lendir. Ya, antibiotik memiliki fitur sedemikian rupa sehingga, dengan membunuh mikroflora yang berbahaya dan bermanfaat, mereka menyediakan tanah untuk pertumbuhan dan reproduksi jamur. Berdasarkan hal di atas, kami menyimpulkan bahwa menyusui selama pengobatan antibiotik sebaiknya dihentikan jika memungkinkan.

Kontraindikasi

Seperti yang telah disebutkan, penisilin telah menemukan distribusinya yang luas tidak hanya karena efektivitasnya yang baik terhadap berbagai infeksi bakteri, tetapi juga karena keamanan relatif obat jenis ini, yang memungkinkannya untuk meresepkannya pada masa kanak-kanak dan usia lanjut, serta pada periode-periode sensitif seperti kehamilan dan menyusui.

Namun, seperti penisilin lainnya, mengonsumsi Amoxiclav untuk sakit tenggorokan dapat memicu perkembangan reaksi alergi parah, yang jika tidak ditangani dengan perawatan darurat yang efektif dapat menyebabkan kematian pasien. Dan ada persentase yang cukup besar dari orang-orang dengan intoleransi bawaan terhadap penisilin, yang membuat sakit tenggorokan pada orang-orang tersebut tidak mungkin diobati dengan Amoxiclav dan penisilin lain serta obat sefalosporin serupa. Pada prinsipnya, setiap reaksi hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam merupakan kontraindikasi terhadap penggunaan Amoxiclav.

Namun, hipersensitivitas terhadap penisilin bukanlah satu-satunya kontraindikasi terhadap penggunaan obat ini. Intinya adalah bahwa darah yang mengandung partikel zat obat disaring oleh hati. Amoksisilin tidak memiliki efek negatif yang nyata pada hati, tetapi asam klavulanat dengan metabolitnya dapat menyebabkan beberapa gangguan pada fungsi organ tersebut. Karena alasan ini, obat ini tidak diresepkan kepada pasien yang sebelumnya pernah mengalami episode penyakit kuning dan gejala lain dalam riwayat medis mereka yang mengindikasikan masalah hati.

Obat ini juga tidak diresepkan untuk patologi infeksi seperti mononukleosis dan leukemia limfositik atau dugaan adanya patologi tersebut. Faktanya adalah bahwa dalam sebagian besar kasus, penyakit yang disebutkan di atas disebabkan oleh virus Epstein-Barr, yaitu ini bukan infeksi bakteri, yang berarti tidak perlu menggunakan antibiotik.

[ 14 ]

Efek samping amoxiclav untuk sakit tenggorokan

Mungkin, sebelum mulai mengonsumsi obat "Amoxiclav", seseorang ingin tahu apa yang mungkin dialaminya saat mengonsumsi obat tersebut dan gejala tidak menyenangkan apa yang mungkin dialaminya. Hal ini cukup logis, karena siapa pun yang diberi tahu akan siap.

Mari kita mulai dengan pasien termuda. Anak-anak sering mengalami diare saat mengonsumsi obat. Orang tua juga sering merasakan gejala seperti mual dan muntah. Gejala serupa juga mungkin terjadi pada bayi yang disusui jika ibu mereka mengonsumsi Amoxiclav karena penyakit menular, seperti radang amandel.

Pada pasien dewasa, diare juga dianggap sebagai salah satu efek samping yang paling umum. Keluhan tentang patologi jamur pada kulit dan selaput lendir, mual, muntah, rasa berat di epigastrium yang terkait dengan gangguan pencernaan, sakit kepala dan pusing, serta peningkatan kadar enzim hati sedikit berkurang.

Gejala yang sangat jarang terjadi termasuk sindrom kejang, yang dapat diamati pada pasien dengan patologi ginjal yang parah, serta pada mereka yang mengonsumsi obat dalam dosis tinggi. Keluhan tentang perkembangan kolitis (radang usus) yang terkait dengan antibiotik juga jarang terjadi.

Perubahan dalam komposisi dan kualitas darah jarang terjadi dan dianggap dapat pulih setelah penghentian obat.

Edema Quincke dan reaksi anafilaksis mungkin terjadi pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam.

Gejala langka selama pengobatan dengan Amoxiclav juga meliputi hepatitis (radang hati) dan penyakit kuning kolestatik (stagnasi di kantong empedu menyebabkan perubahan warna pada kulit dan bagian putih mata). Gejala ini lebih umum terjadi pada pria dan orang tua.

Antibiotik bakterisida dapat menyebabkan disbiosis dan perkembangan superinfeksi dengan latar belakangnya, yang terkait dengan pertumbuhan bakteri yang berlebihan yang tidak sensitif terhadap obat tertentu. Untuk "Amoxiclav", konsekuensi seperti itu tidak umum, kondisi seperti itu hanya terjadi pada kasus-kasus yang terisolasi.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Interaksi dengan obat lain

Saat meresepkan obat apa pun sebagai bagian dari terapi kombinasi, dokter harus mempertimbangkan interaksi obat yang diresepkan dengan obat dan pelarut lain (dalam kasus bubuk untuk menyiapkan larutan dan larutan yang perlu diencerkan lebih lanjut). Hal yang sama direkomendasikan bagi pasien yang meresepkan obat untuk diri mereka sendiri atau tidak mau repot-repot memberi tahu dokter tentang obat yang mereka konsumsi.

Mengenai obat "Amoxiclav", yang sering digunakan untuk sakit tenggorokan, sebaiknya tidak diminum bersamaan dengan probenesid, allopurinol, metotreksat, obat yang mengandung estrogen, kontrasepsi oral, obat bakteriostatik. Kehati-hatian harus dilakukan saat meresepkan "Amoxiclav" bersamaan dengan acenocoumarol dan warfarin.

Serbuk untuk persiapan larutan intravena dapat dicampur dengan air untuk injeksi, larutan Ringer, garam fisiologis. Dalam larutan glukosa, ia membentuk senyawa yang tidak stabil, jadi lebih baik batasi diri Anda pada pelarut yang disebutkan di atas.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Kondisi penyimpanan

Segala bentuk antibiotik dapat disimpan pada suhu ruangan.

Disarankan untuk menyimpan suspensi yang sudah jadi untuk pemberian oral dalam botol tempat dijualnya, dan meletakkannya di tempat yang sejuk dengan suhu tidak lebih tinggi dari 8 derajat. Suspensi semacam itu harus digunakan dalam waktu seminggu.

Suspensi dan larutan intravena yang telah disiapkan sebelumnya tidak boleh dibekukan. Larutan injeksi harus diberikan kepada pasien dalam waktu 20 menit setelah persiapan.

Segala bentuk obat, dan terutama suspensi siap pakai untuk pemberian oral dengan rasa dan bau yang enak, harus disimpan di tempat yang aksesnya terbatas bagi anak-anak. Ada kemungkinan bayi ingin mempercepat pemulihannya dengan mengonsumsi dosis tambahan obat, terutama jika rasanya sama lezat dan manisnya seperti suspensi atau berbau jeruk yang nikmat, seperti tablet dosis tinggi.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Kehidupan rak

Umur simpannya dalam kemasan aslinya adalah 2 tahun.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Ulasan dan analog

Bukan tanpa alasan dokter sering kali beralih ke bantuan obat "Amoxiclav" untuk angina, karena obat ini menunjukkan hasil yang baik dan cepat dalam pengobatan patologi ini. Dalam kebanyakan kasus, stabilisasi kondisi pasien atau hilangnya gejala penyakit secara total terjadi pada hari ke 3-5 terapi antibiotik. Suhu, yang tidak dapat diturunkan oleh obat antipiretik dan resep tradisional apa pun, turun ke nilai normal.

Namun, bahkan setelah gejalanya hilang, dokter tetap bersikeras untuk melanjutkan pengobatan dengan Amoxiclav setidaknya selama 2-3 hari. Hanya dengan begitu hasil yang stabil dan dapat diandalkan akan tercapai.

Sudah cukup banyak yang membahas tentang meresepkan antibiotik sendiri agar orang-orang mengerti bahwa hal ini tidak boleh dilakukan. Namun, pengobatan sendiri terus berkembang pesat, dan ulasan negatif tentang obat tersebut mengonfirmasi hal ini.

Ya, kasus resistensi patogen terhadap Amoxiclav (strain resisten baru dan patogen atipikal tidak dapat diabaikan) dan inefisiensi pengobatan karena karakteristik individu organisme tidak dikecualikan. Namun, diagnosis yang salah terutama merupakan hak prerogatif pasien itu sendiri.

Misalnya, jika tidak ada pengetahuan dan pengalaman yang diperlukan, radang amandel bernanah dapat disalahartikan dengan patologi jamur, herpes, atau virus lain pada tenggorokan, yang mana antibiotik tidak hanya tidak efektif, tetapi terkadang berbahaya. Penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol juga dapat berbahaya dalam kasus radang amandel kronis, yang lebih mungkin merupakan reaksi alergi terhadap iritan daripada infeksi bakteri.

Mengenai keamanan penggunaan obat "Amoxiclav", yang mengandung asam klavulanat, yang dalam dosis besar memiliki efek negatif pada hati, semuanya diperbaiki dengan mengurangi dosis atau beralih ke pilihan pengobatan lain. Jadi, jika diduga ada patogen khas yang sensitif terhadap penisilin, dokter lebih suka mengobati dengan analog "Amoxiclav", yang juga efektif untuk sakit tenggorokan. Analog tersebut termasuk "Ampicillin", "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab".

Jika terjadi intoleransi terhadap penisilin dan sefalosporin, dokter akan menggunakan bantuan makrolida. Obat yang paling populer untuk sakit tenggorokan adalah "Azitromisin" dan analognya "Sumamed", yang dapat dianggap sebagai obat universal untuk banyak penyakit menular. Meskipun makrolida hanya memiliki efek bakteriostatik, tetapi dalam azitromisin (zat aktif kedua obat) efeknya sangat kuat sehingga cukup memadai untuk mengobati segala bentuk sakit tenggorokan.

Jika dokter tetap memutuskan untuk menggunakan obat "Amoxiclav", tetapi obat tersebut tidak tersedia di apotek, untuk radang amandel Anda dapat dengan aman mengonsumsi antibiotik yang disebut "Augmentin", yang merupakan analog lengkap dari obat yang kami jelaskan.