Analisis sekresi prostat

Pengujian laboratorium cairan biologis yang disekresikan oleh kelenjar prostat – analisis sekresi prostat – merupakan prosedur diagnostik non-invasif (tanpa rasa sakit dan aman). Analisis ini memungkinkan Anda untuk menilai kondisi kelenjar, serta mengidentifikasi penyakit pada tahap awal.

Sejak tahun 1968, uji empat gelas menurut Meares dan Stamey [ 1 ], [ 2 ] telah dianggap sebagai uji standar untuk mendeteksi dan melokalisasi patogen di saluran kemih bagian bawah. Sekitar 10 tahun yang lalu, uji dua gelas yang disederhanakan diusulkan, berdasarkan pengumpulan sampel urin sebelum pijat prostat (VB2) dan setelah pijat (VB3). [ 3 ]

Indikasi untuk prosedur ini analisis sekresi prostat

Kelenjar prostat merupakan bagian dari sistem reproduksi pria, dan pengambilan sekresinya untuk pemeriksaan sitologi – bersama dengan analisis sperma dan cairan mani – dilakukan saat memeriksa pasien dengan dugaan infertilitas pria, karena cairan yang diproduksi oleh prostat merupakan bagian dari sperma. Cairan prostat, yang mengandung protein, enzim, lipid, amina, dan ion logam, berperan penting dalam melindungi sperma dengan mengurangi keasaman uretra. Pada saat yang sama, sperma mencair, yang meningkatkan mobilitas sel germinal pria (sperma) dan meningkatkan kemungkinan keberhasilan pembuahan sel telur.

Indikasi untuk pemeriksaan laboratorium sekresi prostat juga mencakup deteksi penyakit yang menyebabkan pria mengalami nyeri prostat, nyeri di pangkal paha dan daerah panggul, disuria (nyeri saat buang air kecil), dan sensasi nyeri saat ejakulasi. Dengan demikian, analisis sekresi prostat membantu membuat diagnosis:

• prostatitis kronis;
• adenoma prostat;
• hiperplasia prostat jinak;
• neoplasma ganas (karsinoma).

Analisis bakteriologis, tes darah serologis komplementer – tes bakteriologi sekresi prostat – diperlukan untuk mengonfirmasi atau menyingkirkan keberadaan peradangan atau infeksi bakteri.

Dengan kata lain, pemeriksaan bakteriologis adalah suatu analisis sekresi prostat terhadap infeksi (stafilokokus, streptokokus, trikomonas, klebsiella, klamidia, E. coli, dan lain-lain), yang memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab proses peradangan.

Selain itu, analisis ini digunakan untuk memantau pengobatan penyakit ini.

Persiapan

Persiapan untuk menjalani tes sekresi prostat meliputi:

• dalam berhenti minum alkohol - seminggu sebelum prosedur yang dijadwalkan;
• berhenti minum antibiotik dua minggu sebelum tes;
• menghindari mengunjungi sauna, pemandian, dan berendam dalam air panas setidaknya selama lima hari;
• membatasi aktivitas fisik - empat hingga tujuh hari sebelum mengunjungi laboratorium;
• dalam pantang seksual (selama tiga sampai empat hari sebelum hari prosedur);
• dalam membersihkan rektum dengan enema (di pagi hari pada hari pengujian);
• dalam kebersihan paling menyeluruh pada selangkangan, daerah perianal, dan gluteal.

Tes dilakukan setelah mengosongkan kandung kemih.

Teknik analisis sekresi prostat

Bagaimana cairan prostat diambil untuk dianalisis? Untuk merangsang produksi cairan prostat, pijat prostat dilakukan: ahli urologi melakukan perawatan antiseptik pada area gluteal dan perianal pada pasien yang berbaring miring, memasukkan jari bersarung tangan yang dilumasi ke dalam rektum dan menekan setiap sisi kelenjar prostat beberapa kali, lalu memijat bagian prostat uretra dari atas ke bawah. Rahasia yang dikeluarkan dari lubang uretra dikumpulkan dalam tabung reaksi, dan sampelnya diperiksa menggunakan mikroskop, yaitu, mikroskopi sekresi prostat dilakukan.

Berapa hari yang dibutuhkan untuk melakukan analisis sekresi prostat? Biasanya, tes laboratorium ini memakan waktu tidak lebih dari dua hari, meskipun prosedur untuk mendapatkan bahan biologis itu sendiri berlangsung beberapa menit.

Kinerja normal

Nilai normal untuk analisis cairan prostat:

• volume (kuantitas) – tidak kurang dari 3-4 ml;
• cairan keruh berwarna keputihan (seperti susu);
• pH dalam kisaran 6,2-6,7;
• Epitel kolumnar – sel tunggal;
• leukosit – hingga 5-10 di bidang pandang;
• eritrosit - tidak ada atau terisolasi;
• badan amiloid tidak ada;
• sejumlah besar butiran lesitin;
• bakteri patogen tidak ada.

Penentuan kandungan seng dalam sekresi prostat dapat menjadi tes yang berguna dalam mendiagnosis pasien dengan prostatitis bakteri kronis atau mereka yang mungkin rentan terhadap prostatitis.[ 4 ]

Meningkatkan dan menurunkan nilai

Penyimpangan dari norma meliputi:

• jumlah leukosit yang signifikan (lebih dari 10-12 di bidang pandang);
• peningkatan jumlah sel epitel;
• adanya lendir;
• adanya sperma;
• adanya fagosit (makrofag);
• adanya sel raksasa (multinuklear);
• pengurangan jumlah butiran lesitin;
• keberadaan benda Trousseau-Lallemand;
• keberadaan kristal Boettcher;
• pergeseran pH ke arah sisi asam.

Setelah ahli sitologi mencatat penyimpangan, dengan mempertimbangkan hasil studi mikrobiologi, interpretasinya dilakukan - penguraian kode nilai.

Dengan demikian, peningkatan jumlah leukosit, makrofag, keberadaan eritrosit, serta penurunan jumlah butiran lesitin memungkinkan kita untuk menyatakan adanya proses inflamasi. Dan deteksi mikroorganisme patogen tertentu selama kultur bakteri sekresi prostat memberikan dasar untuk mendiagnosis peradangan yang disebabkan oleh bakteri dan meresepkan terapi antibakteri.