Antibiotik untuk kelenjar gondok: setelah pengangkatan, dengan peradangan

Pengobatan adenoid secara medis tidak selalu diresepkan, tetapi hanya dalam kasus-kasus yang karena alasan tertentu merupakan kontraindikasi pembedahan. Secara khusus, antibiotik untuk adenoid hanya digunakan ketika infeksi mikroba terjadi di saluran pernapasan atas.

Antibiotik dipilih dan diresepkan oleh profesional perawatan kesehatan, biasanya berdasarkan kultur lendir nasofaring dan penilaian resistensi bakteri terhadap obat antibakteri.

Apakah kelenjar gondok diobati dengan antibiotik?

Dokter tidak selalu meresepkan antibiotik untuk pengobatan kelenjar gondok, karena penggunaan obat tersebut tidak selalu dianjurkan dan dapat berdampak negatif pada kondisi sistem pencernaan dan saluran kemih.

Antibiotik mungkin tepat:

• ketika infeksi bakteri terjadi;
• dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi;
• pada tahap persiapan sebelum intervensi bedah.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasi antibiotik untuk kelenjar gondok

Adenoid adalah amandel palatina yang fungsi utamanya adalah menyaring udara yang masuk dari mikroba dan virus. Dengan penyakit infeksi virus atau mikroba yang sering dan parah, adenoid dapat bertambah besar atau membesar.

Seringkali, dengan pertumbuhan seperti itu, dokter THT meresepkan terapi antibiotik. Ini hanya tepat jika ada infeksi mikroba, yang dideteksi dengan mengambil tes dari selaput lendir. Jika tes menunjukkan hasil positif, maka analisis untuk resistensi mikroba terhadap obat antibakteri perlu dilakukan. Berdasarkan semua hasil, antibiotik tertentu diresepkan.

Dari sini kita dapat menyimpulkan: antibiotik untuk radang kelenjar adenoid dapat diresepkan hanya setelah hasil tes positif untuk keberadaan bakteri. Jika hasilnya negatif, maka tidak ada gunanya menggunakan antibiotik untuk kelenjar adenoid.

Dalam beberapa situasi, antibiotik digunakan pada tahap persiapan pasien untuk operasi pengangkatan adenoid. Pemberian resep tersebut tepat dilakukan pada kasus pasien yang memiliki fokus infeksi yang dapat menimbulkan komplikasi disertai penyebaran bakteri.

Antibiotik setelah pengangkatan adenoid diresepkan untuk mencegah komplikasi akibat etiologi mikroba. Dalam situasi seperti itu, obat diminum selama maksimal lima hingga enam hari.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Surat pembebasan

Untuk mengobati kelenjar gondok, dokter mungkin menyarankan antibiotik dalam berbagai bentuk sediaan, meskipun komponen aktif obatnya sama:

• Liofilisat adalah bubuk untuk membuat cairan injeksi. Biasanya, liofilisat diproduksi dalam botol dan digunakan untuk lesi infeksi yang rumit dan parah, ketika diperlukan untuk memastikan penetrasi antibiotik konsentrasi tinggi ke dalam jaringan dalam waktu singkat.
• Tablet atau kapsul – digunakan untuk mengobati anak-anak yang sudah dapat menelan obatnya sendiri.
• Suspensi untuk penggunaan internal - sangat mudah diberikan kepada anak kecil. Suspensi dapat diberikan dengan sendok atau dicampur dengan air atau kompot.
• Supositoria anak-anak untuk pemberian melalui anus - cocok untuk pengobatan anak kecil dan pasien yang lebih tua. Supositoria ini juga dapat digunakan dalam kasus-kasus di mana pemberian obat secara oral tidak memungkinkan karena alasan tertentu.
• Sirup – bentuk ini sangat mudah diterima oleh anak-anak. Sirup dapat diproduksi dalam bentuk butiran untuk membuat sirup, atau sebagai produk siap pakai.

Bentuk luar seperti salep atau krim tidak digunakan untuk mengobati adenoid.

Nama

Jika ada kebutuhan untuk meresepkan antibiotik untuk adenoid, perlu diperhatikan obat mana yang digunakan pasien untuk pengobatan sehari sebelumnya, untuk menghindari perkembangan "kecanduan". Paling sering, dokter memilih dari daftar antibiotik berikut:

• Antibiotik penisilin paling sering menjadi pilihan obat untuk adenoid, karena dianggap paling aman dan paling efektif:

1. Amoksisilin;
2. Flemoxin Solutab.

• Seri antibiotik makrolida memiliki aktivitas antibakteri yang luas dan dapat diresepkan jika terjadi intoleransi terhadap penisilin:

1. Azitromisin;
2. Makropen.

• Seri antibiotik sefalosporin adalah obat pilihan kelompok ketiga bila tidak ada kemungkinan pengobatan dengan penisilin dan makrolida:

1. Pancef (Sefiksim);
2. Zinnat.

[ 6 ], [ 7 ]

Antibiotik Fluimucil untuk inhalasi

Perlu dicatat bahwa penggunaan inhalasi uap untuk adenoid dilarang. Uap panas dapat memicu pertumbuhan jaringan lebih lanjut, serta menyebabkan munculnya komplikasi purulen di nasofaring.

Di antara sediaan farmasi yang digunakan dalam nebulizer, yang paling cocok adalah larutan natrium klorida isotonik biasa dan air mineral alkali. Selain itu, atas rekomendasi dokter, Anda juga dapat menggunakan antibiotik - misalnya, Fluimucil IT, jika terjadi reaksi peradangan yang signifikan.

Perlu diklarifikasi: banyak orang yang salah mengira obat farmasi yang memiliki nama yang mirip, Fluimucil dan Fluimucil Antibiotic IT. Padahal, keduanya adalah obat yang sama sekali berbeda:

• Fluimucil adalah agen mukolitik yang tidak memiliki aktivitas antibakteri dan digunakan sebagai ekspektoran untuk batuk;
• Fluimucil Antibiotic IT adalah obat yang secara fundamental berbeda yang termasuk dalam amfenikol – agen antimikroba sistemik. Obat inilah yang dapat diresepkan untuk pemberian inhalasi untuk adenoid. Sebagai aturan, obat ini digunakan pada 125-250 mg hingga dua kali sehari (1-2 ml larutan per prosedur).

Antibiotik Fluimucil IT hanya dapat diresepkan oleh dokter: pemberian sendiri dapat berbahaya.

[ 8 ]

Farmakodinamik

Khasiat farmakologis antibiotik untuk kelenjar adenoid dapat dipertimbangkan dengan menggunakan contoh obat yang paling populer di bidang ini - Amoksisilin. Obat ini merupakan kelompok penisilin semi-sintetik dengan spektrum aktivitas antibakteri yang luas, yang merupakan analog 4-hidroksil dari Ampisilin yang terkenal.

Amoksisilin menunjukkan efek bakterisida terhadap aerob gram positif dan gram negatif (stafilokokus, streptokokus, Neucheria, Escherichia, Shigella, Salmonella, Klebsiella).

Bakteri yang menghasilkan penisilinase dianggap resistan terhadap obat tersebut.

Resistensi silang telah ditemukan antara antibiotik seperti Amoksisilin dan Ampisilin.

Obat ini menjadi lebih efektif jika dikombinasikan dengan penghambat β-laktamase, asam klavulanat. Kombinasi ini menyebabkan peningkatan aktivitas Amoksisilin terhadap bakterioid, legionella, nocardia, dan pseudomonas.

[ 9 ]

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, Amoksisilin diserap dengan baik di saluran pencernaan tanpa rusak oleh asam lambung. Konsentrasi serum maksimum terdeteksi setelah 1-2 jam. Jika dosisnya digandakan, konsentrasinya juga akan berlipat ganda.

Penyerapan total tidak bergantung pada ada tidaknya makanan di lambung.

Setelah penyuntikan antibiotik, konsentrasi obat yang sama ditemukan dalam aliran darah.

Pengikatan Amoksisilin ke protein plasma mendekati 20%.

Antibiotik menyebar dengan baik ke seluruh jaringan dan cairan tubuh.

Waktu paruhnya bisa 1-1,5 jam.

Sekitar 60% dari total dosis yang diminum keluar dari tubuh tanpa mengalami perubahan dalam urin melalui penyaringan glomerulus. Sejumlah kecil antibiotik ditemukan dalam tinja.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosis dan administrasi

Antibiotik penisilin
Amoksisilin	Obat ini digunakan untuk mengobati anak-anak berusia lima tahun dengan dosis 250 mg tiga kali sehari. Untuk anak-anak berusia 2 hingga 5 tahun, dosisnya dihitung dengan mempertimbangkan berat badan: 20 mg antibiotik per 1 kg.
Flemoksin Larutan	Untuk pengobatan anak-anak mulai usia satu tahun, 125 mg antibiotik digunakan pada pagi dan sore hari. Untuk anak-anak berusia enam hingga 12 tahun - 250 mg pada pagi dan sore hari.
Antibiotik makrolida
Azitromisin	Untuk pengobatan anak di bawah 12 tahun, dosis dihitung menggunakan rumus 10 mg per kilogram berat badan.
Pena makro	Obat ini digunakan untuk mengobati anak-anak mulai usia tiga tahun. Dosisnya dihitung sebesar 40 mg/kg per hari (dalam tiga dosis).
Antibiotik sefalosporin
Pancaf	Diresepkan dengan dosis 8 mg/kilogram per hari, dalam satu atau dua dosis. Tidak direkomendasikan untuk digunakan pada anak di bawah enam bulan.
Zinnat	Diresepkan untuk anak-anak berusia tiga tahun ke atas, 125 mg pada pagi dan malam hari. Obat ini tidak digunakan untuk mengobati anak-anak di bawah usia tiga tahun.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Antibiotik untuk adenoid pada anak-anak

Tentu saja, Anda tidak boleh terburu-buru menggunakan antibiotik untuk kelenjar gondok: agen antibakteri biasa dapat menyebabkan terlalu banyak efek samping dan reaksi negatif dalam tubuh.

Indikasi utama untuk terapi antibiotik mungkin:

• penambahan infeksi mikroba;
• risiko nyata berkembangnya komplikasi.

Dengan demikian, dokter dapat meresepkan antibiotik untuk otitis sekunder, tonsilitis, dan proses peradangan pada sistem pernapasan.

Bukan rahasia lagi bahwa adenoiditis yang berlangsung lama dapat diperumit oleh penyakit jantung, endokarditis, kerusakan sistem pencernaan, rematik. Jika tidak diobati dengan benar, sinusitis, laringotrakheitis, bronkitis, dan bahkan pneumonia dapat berkembang.

Dengan mempertimbangkan hal ini, dokter mungkin meresepkan kepada pasien untuk perawatan kelenjar gondok tidak hanya prosedur lokal berupa irigasi, fisioterapi dan penggunaan obat tetes hidung, tetapi juga antibiotik.

Antibiotik tidak boleh digunakan untuk adenoid hanya untuk tujuan profilaksis.

Antibiotik penisilin
Amoksisilin	Obat ini digunakan untuk mengobati anak-anak berusia lima tahun dengan dosis 250 mg tiga kali sehari. Untuk anak-anak berusia 2 hingga 5 tahun, dosisnya dihitung dengan mempertimbangkan berat badan: 20 mg antibiotik per 1 kg.
Flemoksin Larutan	Untuk pengobatan anak-anak mulai usia satu tahun, 125 mg antibiotik digunakan pada pagi dan sore hari. Untuk anak-anak berusia enam hingga 12 tahun - 250 mg pada pagi dan sore hari.
Antibiotik makrolida
Azitromisin	Untuk pengobatan anak di bawah 12 tahun, dosis dihitung menggunakan rumus 10 mg per kilogram berat badan.
Pena makro	Obat ini digunakan untuk mengobati anak-anak mulai usia tiga tahun. Dosisnya dihitung sebesar 40 mg/kg per hari (dalam tiga dosis).
Antibiotik sefalosporin
Pancaf	Diresepkan dengan dosis 8 mg/kilogram per hari, dalam satu atau dua dosis. Tidak direkomendasikan untuk digunakan pada anak di bawah enam bulan.
Zinnat	Diresepkan untuk anak-anak berusia tiga tahun ke atas, 125 mg pada pagi dan malam hari. Obat ini tidak digunakan untuk mengobati anak-anak di bawah usia tiga tahun.

[ 25 ]

Gunakan antibiotik untuk kelenjar gondok selama kehamilan

Biasanya, kelenjar adenoid terdeteksi pada masa kanak-kanak - dari usia tiga hingga tujuh tahun. Selama bertahun-tahun, ukuran amandel nasofaring mengecil, dan jaringan limfoid hampir sepenuhnya berubah menjadi jaringan ikat sekitar usia 15 tahun. Namun, dalam beberapa kasus, amandel dapat terus ada pada orang dewasa.

Jika adenoid terdeteksi pada wanita selama kehamilan, maka dokter biasanya bersikap menunggu dan melihat: metode pengobatan yang paling radikal adalah pengangkatan adenoid, yang tidak dilakukan pada periode akut. Kemungkinan besar, dokter akan merekomendasikan pengobatan imunostimulasi, diet untuk mendukung dan memperkuat pertahanan tubuh. Antibiotik untuk adenoid untuk pengobatan wanita hamil hanya dapat diresepkan dalam situasi yang ekstrem dan sangat parah.

Kontraindikasi

Antibiotik tidak digunakan untuk adenoid kecuali ada indikasi yang jelas untuk ini.

Selain itu, antibiotik tidak tepat:

• pada infeksi saluran pencernaan yang parah, jika terjadi hipersensitivitas terhadap penisilin dan/atau sefalosporin;
• dalam kasus gangguan proses hematopoietik, leukemia limfositik, mononukleosis infeksiosa;
• pada kerusakan hati yang parah;
• selama kehamilan dan menyusui.

[ 15 ]

Efek samping antibiotik untuk kelenjar gondok

Antibiotik untuk adenoid dapat menyebabkan sejumlah gejala negatif:

• Alergi (ruam kulit, kulit kemerahan, bengkak, rinitis alergi atau konjungtivitis, nyeri sendi).
• Perkembangan superinfeksi, paling sering dengan daya tahan tubuh yang rendah.
• Pusing, lelah, kejang, suasana hati memburuk, neuropati perifer.
• Mual disertai muntah-muntah, penurunan berat badan, diare, kesulitan buang air besar, nyeri perut, stomatitis, proses peradangan dalam usus.
• Penyakit kuning, dermatitis.

[ 16 ], [ 17 ]

Overdosis

Overdosis antibiotik untuk adenoid paling sering terjadi secara tidak sengaja, dan biasanya terjadi pada anak-anak. Situasi ini terjadi ketika dosis obat tidak dihitung dengan benar, atau ketika petunjuk dokter tidak diikuti.

Hampir semua dosis antibiotik yang digunakan dalam pediatri dihitung "per kilogram berat badan". Oleh karena itu, pengobatan sendiri khususnya dapat menyebabkan konsekuensi yang paling tidak menguntungkan karena pemilihan antibiotik yang salah atau karena jumlah yang dihitung secara salah.

Apa saja tanda-tanda overdosis antibiotik untuk kelenjar gondok?

• Tanda-tanda keracunan umum: demam, sakit kepala, nyeri sendi dan otot, dispepsia, lonjakan tekanan darah, takikardia, peningkatan keringat, gangguan kesadaran.
• Kerusakan ginjal akibat keracunan: gangguan buang air kecil, tanda-tanda gagal ginjal.
• Kerusakan hati akibat keracunan: nyeri hati, penyakit kuning, kulit gatal.

Jika terjadi overdosis pada anak, perlu memanggil ambulans, mengosongkan perut korban, memberikan sorben dan sejumlah besar air (jika terjadi overdosis obat oral).

[ 26 ], [ 27 ]

Interaksi dengan obat lain

Interaksi obat antibiotik untuk adenoid dapat bervariasi. Misalnya, bila aminoglikosida, sefalosporin, Sikloserin, Vankomisin, Rifampisin digunakan bersama dengan Amoksisilin, sinergisme diamati. Bila makrolida, Kloramfenikol, linkosamid, tetrasiklin, sulfonamid dikombinasikan dengan Amoksisilin, efek antagonis diamati.

Amoksisilin dapat meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung dengan menghambat perkembangan mikroflora usus, serta mengganggu produksi vitamin K dan menurunkan indeks protrombin.

Amoksisilin mengurangi efektivitas obat yang dimetabolisme untuk membentuk PABA.

Konsentrasi Amoksisilin dalam aliran darah dapat meningkat di bawah pengaruh diuretik, Allopurinol, Probenesid, Fenilbutazon, obat antiinflamasi nonsteroid.

Penyerapan Amoksisilin ditingkatkan oleh vitamin C dan terganggu oleh antasida atau pencahar, aminoglikosida, dan glukosamin.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Kondisi penyimpanan

Antibiotik yang digunakan untuk adenoid disarankan untuk disimpan di ruangan dengan suhu tidak lebih dari +25°C, di tempat yang sulit dijangkau anak-anak.

Jika antibiotik merupakan suspensi yang telah disiapkan, maka ia hanya disimpan dalam lemari es, dengan menjaga suhu pada +2 hingga +8°C.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Kehidupan rak

Antibiotik secara tradisional disimpan selama tiga tahun dalam kondisi yang tepat, tetapi yang terbaik adalah memeriksa istilah ini dalam petunjuk yang disertakan dengan obat tertentu.

Suspensi yang disiapkan sendiri dapat disimpan tidak lebih dari seminggu di lemari es.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Ulasan

Haruskah antibiotik digunakan untuk mengobati adenoid? Hanya dokter yang dapat menjawab pertanyaan ini, dan hanya berdasarkan hasil tes. Tes tersebut dapat mencakup kultur apusan nasofaring dan penilaian sensitivitas bakteri terhadap obat antibakteri. Pasien atau orang tuanya tidak dapat memutuskan terapi antibiotik sendiri.

Tentu saja, jika terjadi infeksi bakteri pada saluran pernapasan atas, maka Anda tidak dapat melakukannya tanpa mengonsumsi antibiotik. Dan, jika Anda memercayai ulasannya, pengobatan semacam itu benar-benar membantu dalam banyak kasus. Namun, antibiotik harus dipilih oleh dokter, dan tugas pasien adalah mengonsumsi obat tersebut, dengan mengikuti resep dokter secara ketat.

Bila antibiotik untuk kelenjar gondok dikonsumsi secara tidak tepat atau tidak tepat, maka pengobatan tersebut dapat menimbulkan efek sebaliknya: pertumbuhan kelenjar gondok hanya akan bertambah besar, dan masalahnya hanya dapat diatasi dengan pembedahan.