Apa yang menyebabkan sindrom pernapasan katarak?

Penyakit yang disertai sindrom pernapasan kataral diklasifikasikan sebagai penyakit pernapasan akut (ISPA). Paling sering, penyakit ini disebabkan oleh virus (ARVI), lebih jarang - bakteri. Penyebab sindrom pernapasan kataral adalah aksi zat alergenik (pada rinitis vasomotor, demam serbuk sari) dan zat yang mengiritasi (misalnya, klorin), faktor dingin. Seringkali, aksi gabungan dari berbagai faktor diekspresikan (misalnya, faktor dingin dan virus, virus dan bakteri).

Agen penyebab utama infeksi saluran pernapasan akut adalah virus yang memiliki afinitas tinggi terhadap bagian tertentu dari saluran pernapasan.

Jumlah total virus (termasuk serotipenya) yang menyebabkan infeksi virus pernapasan akut lebih dari 200. Virus-virus ini merupakan penyebab lebih dari 90% kasus infeksi saluran pernapasan akut.

Kelompok pernapasan meliputi virus influenza dan parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, coronavirus, dan enterovirus. Hampir semuanya menyebabkan penyakit dengan gambaran klinis yang serupa - sindrom pernapasan katarak dengan latar belakang gejala keracunan yang nyata. Manifestasi klinis penyakit ini disebabkan oleh sifat virus dan imunoreaktivitas tubuh.

Infeksi virus saluran pernapasan akut yang paling signifikan secara klinis adalah: influenza, parainfluenza, penyakit yang disebabkan oleh virus sinsitial pernapasan, adenovirus dan rhinovirus, serta virus corona.

Kesamaan gambaran klinis ditentukan oleh mekanisme patogenetik umum dalam perkembangan ARVI:

• pengenalan patogen ke dalam sel epitel saluran pernapasan dan reproduksinya;
• viremia dengan perkembangan toksikosis dan reaksi alergi-toksik;
• perkembangan proses inflamasi pada sistem pernapasan;
• membalikkan perkembangan proses infeksi, pembentukan kekebalan.

Sifat jalannya proses infeksi ditentukan oleh sistem kompleks reaksi protektif dan adaptif dari makroorganisme, yang bertujuan untuk membatasi reproduksi virus dan eliminasinya.

Pada tahap awal penyakit, peran utama dimainkan oleh faktor pertahanan non-spesifik, IgA lokal dan fagositosis, serta imunitas seluler dan humoral spesifik - dalam proses pemulihan.

Karena titik masuk ARVI adalah selaput lendir saluran pernapasan, faktor pertahanan lokal berperan besar dalam mencegah perkembangan penyakit, di antaranya makrofag dan imunoglobulin sekretori (terutama IgA, yang dapat mencegah adhesi patogen ke permukaan sel epitel dan memediasi penghancuran dan eliminasi virus) yang mendominasi. Ketika kekebalan mukosa terganggu, virus terutama menyerang sel epitel kolumnar saluran pernapasan. Perubahan patomorfologi umum pada ARVI:

• penghancuran sitoplasma dan intranuklear sel epitel;
• gangguan aktivitas fungsional dan integritas silia dan, akibatnya, pembersihan mukosiliar;
• perubahan distrofik pada epitel dan kemungkinan munculnya eksudat serosa atau serosa-hemoragik dalam lumen alveoli.

Meskipun semua virus pernapasan menyebabkan penyakit dengan gambaran klinis yang serupa, ciri-ciri khas telah diidentifikasi yang memungkinkan seseorang untuk mengasumsikan dengan tingkat probabilitas yang cukup mengenai etiologi penyakit menular.