Bagaimana kolesistitis akut dirawat?

Anak-anak dengan kolesistitis akut segera dirawat di rumah sakit. Tetapkan istirahat yang ketat, pengawasan seorang dokter anak, ahli bedah anak dan spesialis lainnya untuk menentukan taktik referensi.

[1], [2], [3], [4], [5],

Pengobatan non-obat kolesistitis akut pada anak-anak

Pantang dari asupan makanan ditunjukkan. Jika anak-anak usia prasekolah (hingga 7 tahun) dan usia sekolah dengan bentuk kolagenist akut catarrhal memiliki waktu tertentu tanpa makanan, maka pendekatan individu diperlukan untuk pasien usia dini (sampai 3 tahun). Hal ini tidak dikecualikan nutrisi parenteral.

Pengobatan obat kolesistitis akut pada anak-anak

Untuk menghentikan serangan rasa sakit, gunakan obat antispasmodik dan analgesik, pada kasus yang parah - promedol, pantopone. Nyeri dapat dieliminasi dengan injeksi intravena 2-5 ml larutan novokain 0,5% yang diencerkan dengan glukosa, atau larutan natrium klorida 0,9%. Blokade natal sebenarnya efektif. Dengan tujuan detoksifikasi, larutan glukosa 5%, manitol, diberikan. Haemodes

Menempati tempat pengobatan antibakteri khusus kolesistitis akut pada anak-anak, meskipun fakta bahwa menentukan etiologi mikroorganisme yang signifikan tidak selalu mungkin. Ketika memilih obat, Anda harus memperhitungkan tingkat penetrasi antibiotik dari darah ke dalam empedu. Dalam patensi yang normal bilier empedu sempurna datang dalam kelompok berikut antibiotik: penisilin (azlocillin, Mezlocillin, piperasilin), tetrasiklin (doksisiklin, tetrasiklin), makrolid (azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, eritromisin), sefalosporin (ceftriaxone). Rasio konsentrasi obat ini untuk empedu dan darah adalah 5: 1 atau lebih.

Penetrasi yang baik ke dalam tanda empedu menggunakan ampisilin, sefalosporin (cefazolin, tsefamandola, cefoperazone), lincosamides (klindamisin, lincomycin), fluoroquinolones (ofloksasin), carbapenems (imipenem, meropenem), kloramfenikol. Antibiotik konten dalam empedu dapat melebihi 2-5 kali konsentrasi dalam darah.

Agen antibakteri lainnya (metronidazol) berasal dari darah empedu secukupnya, konsentrasi obat dalam media biologis hampir sama.

Kombinasi penggunaan agen antimikroba sangat penting. Obat pilihan:

• cypriecerson + metanol;
• echopherase + metronol

Kombinasi berikut dianggap sebagai rejimen alternatif terapi antibiotik:

• gentamisin (atau tobramycin) + ampisilin + metronidazol:
• curahan + metrik ton.

Antibiotik tidak dapat selalu menghentikan proses destruktif di kantong empedu, keadaan ini menentukan ciri pemantauan pasien dengan kolesistitis akut dengan keterlibatan seorang ahli bedah anak.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Perawatan bedah kolesistitis akut pada anak-anak

Kolegistitis akut palsu dan gangrenous dikenakan perawatan bedah. Pengobatan pasien dengan kolesistitis akut enzimatik ditujukan untuk dekompresi awal saluran empedu. Yang terakhir dilakukan secara laparoskopi atau dengan akses bedah tradisional.