Batuk darah

Batuk berdarah merupakan gejala yang mengkhawatirkan yang mengindikasikan berbagai penyakit, dari yang cukup sederhana hingga serius, yang terkadang mengancam tidak hanya kesehatan tetapi juga kehidupan manusia. Batuk berdarah dianggap produktif, karena membantu mengeluarkan sekresi bronkial yang terinfeksi mikroba dan virus. Namun, batuk berdarah dapat menjadi tanda adanya proses patologis pada organ dalam, disertai dengan pendarahan.

[ 1 ], [ 2 ]

Apa penyebab batuk berdarah?

Bronkitis, dalam bentuk apa pun - akut atau kronis. Jika batuk berdarah disertai suhu tinggi, kemungkinan besar radang selaput lendir pohon bronkial bersifat akut. Bronkitis kronis ditandai dengan gejala batuk yang berlangsung lama, terkadang lebih dari tiga hingga empat bulan, suhu biasanya tidak naik, dan darah dalam dahak hadir dalam bentuk inklusi kecil, sering kali bercampur dengan nanah.

Bronkiektasis atau penyakit bronkiektasis adalah proses purulen pada bronkus yang mengalami deformasi, disertai batuk terus-menerus dan berkepanjangan. Sekresi bronkial mengandung bercak-bercak kecil nanah dan darah. Endobronkitis juga dapat disertai dengan suhu subfebris, sesak napas, dan kelemahan umum.

Kardiopatologi – rematik katup, cacat. Batuk berdarah disebabkan oleh perubahan sirkulasi darah dan fenomena pernapasan kongestif. Stagnasi darah (hipertensi) juga terbentuk di paru-paru, yang menyebabkan sesak napas dan pengeluaran dahak dengan inklusi darah.

Proses peradangan di paru-paru, pneumonia. Gejala awal pneumonia bisa berupa hipertermia (suhu tubuh meningkat), nyeri di dada (tulang dada atau punggung), kemudian disertai batuk berdarah.

Cedera traumatik pada trakea, bronkus. Cedera tersebut dapat dikaitkan dengan penyebab rumah tangga (pukulan) dan kerusakan mikro yang tak terhindarkan pada selaput lendir selama prosedur diagnostik - biopsi, bronkoskopi. Batuk berdarah dalam kasus seperti itu bukanlah gejala yang mengancam, itu dianggap sebagai efek samping yang dapat diterima dari metode pemeriksaan bedah.

Penyakit saluran pencernaan yang terlokalisasi di saluran pencernaan, zona atasnya - proses ulseratif esofagus, lesi erosif duodenum, tukak lambung. Batuk berdarah sering disalahartikan dengan muntah, yang merupakan ciri khas lesi ulseratif pada sistem pencernaan. Darah dalam cairan hadir dalam bentuk gumpalan berwarna gelap dan kemerahan.

Fibrosis kistik adalah penyakit parah yang terkait dengan cacat gen yang menyebabkan penumpukan lendir dan dahak yang tidak normal. Gejala khas fibrosis kistik adalah batuk terus-menerus, sering kali disertai keluarnya cairan disertai gumpalan lendir dan darah.

Patologi onkologis paru-paru. Batuk berdarah merupakan salah satu tanda paling khas dari kanker paru-paru. Bercak seperti benang berdarah dalam sekresi (dahak), keringat berlebih, sesak napas, penurunan berat badan secara bertahap merupakan tanda-tanda yang mengancam dari proses onkologis.

Abses paru bernanah paling sering merupakan akibat dari pneumonia yang berkepanjangan. Batuk berdarah, suhu tubuh naik secara teratur, keringat berlebih, nyeri di tulang dada, keluarnya dahak dengan nanah, bau tidak sedap yang khas - semua ini merupakan gejala dari proses purulen yang stagnan.

Tuberkulosis, yang jarang menunjukkan gejala klinis pada tahap awal perkembangan, dapat dicurigai melalui gejala batuk disertai keluarnya dahak bercak darah.

Oklusi, penyumbatan arteri paru - emboli. Paling sering, emboli bukanlah sindrom independen, ia berkembang sebagai akibat dari insufisiensi vena pada patologi vaskular atau hemolitik (tromboflebitis, trombosis), atau intervensi bedah. Embolisme berkembang dengan cepat dan disertai dengan nyeri dada akut, kemudian hemoptisis.

Kapan batuk berdarah memerlukan perhatian dokter?

• Batuk disertai keluarnya darah banyak-banyak.
• Batuk berdarah, disertai penurunan berat badan secara tiba-tiba.
• Batuk terus-menerus, batuk paroksismal dan teratur dengan garis-garis berdarah.
• Sesak napas saat tidak bergerak, saat istirahat.
• Nyeri hebat di daerah dada, disertai batuk.
• Sekresi dahak berlebihan disertai darah merah terang (tanda pendarahan paru). Perlu perhatian medis segera.

Bagaimana batuk darah didiagnosis?

Pada tanda-tanda awal yang mengkhawatirkan, dan ini adalah manifestasi adanya darah dalam dahak, baik sedikit maupun banyak, Anda harus mencari pertolongan medis. Metode berikut digunakan sebagai tindakan diagnostik:

• Pemeriksaan rontgen dada, yang memeriksa kondisi sistem paru dan jantung. Setiap penggelapan pada gambar merupakan gejala dari suatu proses patologis, yang penyebabnya mungkin onkologi, pneumonia, abses bernanah. Jika bentuk pola bayangan jantung berubah, ada alasan untuk melanjutkan pemeriksaan kardiologis yang lebih menyeluruh untuk memastikan atau menyingkirkan cacat katup.
• Pemeriksaan bronkoskopi ditujukan untuk memperjelas diagnosis kanker paru-paru, bronkiektasis. Lumen pohon bronkial diperiksa untuk mendeteksi tumor atau perluasan patologis.
• Batuk berdarah dapat menandakan sejumlah penyakit serius yang dapat didiagnosis menggunakan pemindaian CT.
• Pemeriksaan bakteri pada sekresi dan dahak memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab proses inflamasi dalam sistem bronkopulmonalis. Metode serupa digunakan untuk menentukan mikobakteri - basil Koch jika diduga tuberkulosis.
• Bila diduga terjadi fibrosis kistik, yang gejalanya juga batuk berdarah, efusi dianalisis untuk menentukan kadar metabolisme klorin.
• Pemeriksaan standar adalah hitung darah lengkap (CBC), yang menunjukkan perubahan indikator kuantitatif leukosit dan menentukan laju sedimentasi eritrosit (LED). CBC membantu memperjelas bentuk penyakit - kronis atau akut.
• Suatu studi mengenai aktivitas pembekuan darah - suatu koagulogram - adalah wajib.
• Bila diduga ada kelainan jantung, maka akan dilakukan USG jantung dan pemeriksaan kardiografi.
• Dalam kasus manifestasi klinis proses ulseratif pada saluran pencernaan, FEGDS diresepkan - gastroskopi, yang memeriksa zona atas sistem pencernaan.

Bagaimana cara mengobati batuk berdarah?

Strategi terapi untuk mengobati gejala batuk disertai ekspektorasi darah bergantung pada diagnosis pasti dan tingkat keparahan proses patologis. Karena batuk berdarah bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, tetapi dianggap sebagai manifestasi klinis penyakit, pengobatan batuk biasanya bersifat simtomatik. Dalam kasus proses inflamasi, terapi antibakteri kompleks diresepkan; jika etiologi penyakitnya adalah virus, obat antivirus dan agen imunomodulator diresepkan yang dapat mengaktifkan sistem kekebalan tubuh dan mengatur proses humoral. Dalam situasi patologis yang parah, seperti kanker paru-paru, abses bernanah, tukak lambung terbuka, pembedahan tidak dapat dihindari. Jika batuk berdarah merupakan salah satu gejala fibrosis kistik, penyakit ini dikendalikan dengan asupan obat mukolitik seumur hidup. Saat ini, fibrosis kistik dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, namun, asalkan obat-obatan kompleks diminum secara teratur, yang selain mukolitik meliputi agen enzimatik, antibiotik, hepatoprotektor, diet khusus diikuti dan latihan pernapasan dilakukan secara konstan, pasien menjalani kehidupan yang cukup memuaskan dan berkualitas tinggi.