Beta-korionik gonadotropin dalam darah dan urin

Nilai referensi beta-chorionic gonadotropin dalam serum darah orang dewasa hingga 5 IU/l; dalam urin selama kehamilan pada usia 6 minggu - 13.000 IU/hari, usia 8 minggu - 30.000 IU/hari, usia 12-14 minggu - 105.000 IU/hari, usia 16 minggu - 46.000 IU/hari, usia lebih dari 16 minggu - 5.000-20.000 IU/hari.

Beta-chorionic gonadotropin adalah glikoprotein yang disekresikan oleh lapisan sinsitial trofoblas selama kehamilan. Ia mempertahankan aktivitas dan keberadaan korpus luteum, merangsang perkembangan embrioblas. Ia diekskresikan dalam urin. Deteksi dalam serum atau urin berfungsi sebagai metode untuk diagnosis dini kehamilan dan patologi perkembangannya. Dalam onkologi, ia digunakan untuk memantau pengobatan tumor trofoblas dan sel germinal.

Konsentrasi beta-chorionic gonadotropin dalam darah dan ekskresinya dengan urin meningkat paling cepat pada hari ke-8 setelah pembuahan. Dalam praktik sehari-hari, dianjurkan untuk mengevaluasi dinamika perubahan konsentrasi beta-chorionic gonadotropin. Pada tahap awal kehamilan fisiologis, konsentrasi beta-chorionic gonadotropin dalam plasma darah meningkat 2 kali lipat setiap 1,98 hari; peningkatan kadar chorionic gonadotropin kurang dari 66% selama 48 jam pada 85% kasus menunjukkan kehamilan ektopik atau aborsi spontan. Peningkatan konsentrasi beta-chorionic gonadotropin dalam darah tanpa adanya tanda-tanda kehamilan ultrasonografi (baik di dalam maupun di luar rahim) berfungsi sebagai indikasi untuk laparoskopi diagnostik. Pada saat yang sama, harus diingat bahwa dalam kasus kehamilan tuba terganggu, konsentrasi beta-chorionic gonadotropin dalam darah dengan cepat kembali normal. Lebih dari 95% wanita dengan kehamilan ektopik memiliki hasil tes beta-chorionic gonadotropin yang positif. Hanya sebagian kecil wanita dengan kehamilan ektopik yang memiliki hasil tes negatif pada pemeriksaan skrining, meskipun kadar beta-chorionic gonadotropin mereka masih tinggi pada analisis kuantitatif.

Kesulitan dalam membuat diagnosis muncul pada kasus-kasus di mana data pemeriksaan objektif tidak memungkinkan untuk menetapkan adanya kehamilan, dan pemeriksaan ultrasonografi tidak dapat secara akurat menentukan lokasi kehamilan. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk menentukan konsentrasi kuantitatif beta-chorionic gonadotropin dalam serum darah. Jika kadar beta-chorionic gonadotropin mencapai 5000-6000 IU/ml, maka pemeriksaan ultrasonografi panggul harus mencari kehamilan intrauterin. Dalam kebanyakan kasus, pada wanita dengan kehamilan ektopik, konsentrasi beta-chorionic gonadotropin dalam serum darah tidak melebihi 3000 IU/ml. Kandungan chorionic gonadotropin yang tinggi dalam darah atau urin kemungkinan besar menunjukkan kehamilan intrauterin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]