Cefurus

Cefurus adalah sefalosporin bakterisida; obat ini memiliki efek kuat terhadap sejumlah besar mikroba Gram negatif dan positif, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase.

Obat ini resistan terhadap efek β-laktamase, sehingga menunjukkan efek pada banyak strain yang resistan terhadap amoksisilin atau ampisilin. Mekanisme utama aktivitas bakterisida obat ini adalah gangguan pengikatan membran sel mikroba. [ 1 ]

Indikasi Cefurus

Dipakai untuk penyakit infeksi dan inflamasi yang berkembang karena pengaruh mikroflora yang sensitif terhadap obat:

• Patologi THT (sinusitis dengan tonsilitis, otitis, faringitis dan sinusitis );
• penyakit pernapasan ( empiema, pneumonia atau bronkitis);
• patologi yang mempengaruhi sistem urogenital (sistitis, endometritis, pielonefritis, adnitis dan gonore);
• lesi sistemik pada sistem muskuloskeletal (osteomielitis, bursitis dan artritis);
• infeksi jaringan subkutan dan epidermis ( impetigo, pioderma, furunkulosis, erisipelas dan streptoderma);
• penyakit saluran pencernaan dan saluran empedu;
• infeksi menular dan inflamasi yang berkembang setelah operasi.

Surat pembebasan

Zat obat dilepaskan dalam bentuk bubuk - di dalam botol 0,75 atau 1,5 g; di dalam kotak - 1, 5 atau 50 botol tersebut.

Farmakodinamik

Obat ini sangat efektif terhadap koagulase-negatif dan Staphylococcus aureus (strain yang resistan terhadap metisilin), Klebsiella, Streptococci piogenik, Haemophilus influenzae dengan Enterobacter, Clostridia dan Escherichia coli. Selain itu, daftar tersebut mencakup Shigella, Streptococcus mitis (kelompok viridian), Proteus Rettgeri, Proteus mirabilis, Neisseria (termasuk strain gonococcus yang memproduksi β-laktamase), Salmonella typhimurium dengan Salmonella typhi dan strain Salmonella lainnya, serta batuk rejan.

Obat ini memiliki efek sedang pada bakteri Morgan, Proteus umum dan Bacteroides fragilis. [ 2 ]

Di antara bakteri yang resistan terhadap Cefuroxime adalah: pseudomonad, legionella, clostridia difficile, campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus, dan sebagai tambahan, strain epidermal, koagulase-negatif, dan stafilokokus emas yang resistan terhadap methicillin.

Beberapa strain spesies di atas juga resistan terhadap obat tersebut: bakteri Morgan, Citrobacter, Proteus, Bacteroides fragilis, Serratia dan streptokokus feses.

In vitro, obat yang dikombinasikan dengan aminoglikosida memiliki efek aditif minimal, kadang-kadang dengan manifestasi sinergisme.

Farmakokinetik

Nilai Cmax serum Cefurus diamati setelah 30-45 menit sejak saat injeksi intramuskular. Waktu paruh obat setelah injeksi intravena dan intramuskular adalah sekitar 70 menit. Bila digunakan bersama dengan probenesid, laju ekskresi cefuroxime menurun, yang meningkatkan nilai serumnya.

Sintesis protein intra-serum berkisar antara 33-50%.

Selama periode 24 jam sejak saat pemberian, obat tersebut hampir seluruhnya (85-90%) diekskresikan tidak berubah dalam urin; bagian utamanya diekskresikan dalam 6 jam pertama.

Obat tersebut tidak berpartisipasi dalam proses metabolisme dan diekskresikan melalui sekresi tubulus dan filtrasi glomerulus.

Ketika dialisis dilakukan, kadar serum Cefurus menurun.

Kadar obat yang melebihi nilai MIC untuk sebagian besar bakteri patogenik umum, diamati dalam sinovium, jaringan tulang, dan cairan intraokular. Cefurus mengatasi BBB jika terjadi peradangan pada meningen.

Dosis dan administrasi

Cefurus harus digunakan melalui suntikan intravena atau intramuskular.

Bayi baru lahir dan bayi diberikan obat dalam dosis 30-60 mg/kg (dengan interval 6-8 jam), dan anak-anak di atas 1 tahun diberikan 30-100 mg/kg (dengan interval 6-8 jam). Orang dewasa harus diberikan 0,75-1,5 g zat tersebut dengan interval 8 jam.

Jika perlu, interval antar prosedur dapat dikurangi menjadi 6 jam; dosis harian maksimum tidak lebih dari 6 g.

Gunakan Cefurus selama kehamilan

Tidak ada informasi mengenai efek embriotoksik obat ini, oleh karena itu obat ini tidak boleh diresepkan kepada wanita hamil; penggunaan obat ini hanya diperbolehkan setelah dilakukan penilaian menyeluruh terhadap semua risiko dan manfaatnya.

Obat ini diekskresikan melalui ASI, oleh karena itu, jika perlu menggunakannya, menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Merupakan kontraindikasi untuk meresepkan obat jika terjadi peningkatan intoleransi terhadap sefalosporin dan penisilin.

Efek samping Cefurus

Efek samping kadang kala terjadi ketika menggunakan obat, tetapi dalam kasus intoleransi pribadi, muntah atau mual, flebitis, pusing, tanda-tanda alergi, sakit kepala, dan kehilangan pendengaran dapat terjadi.

Selain itu, dengan penggunaan obat dalam jangka panjang, pertumbuhan intensif flora patogen yang resistan terhadap Cefurus dapat terjadi di dalam tubuh pasien. Hal ini secara signifikan mempersulit terapi patologi yang mendasarinya.

Overdosis

Menggunakan obat dalam dosis besar dapat mengakibatkan sakit kepala, agitasi emosional, dan kejang-kejang.

Jika tanda-tanda keracunan muncul, pasien menjalani peritoneal atau hemodialisis.

Interaksi dengan obat lain

Cefurus, seperti antibiotik lainnya, mampu mengubah flora usus, yang mengurangi penyerapan kembali estrogen dan melemahkan efek kontrasepsi oral kombinasi.

Obat ini diekskresikan melalui sekresi tubulus dan filtrasi glomerulus. Dilarang menggunakannya bersama dengan probenesid, karena memperpanjang ekskresi antibiotik dan meningkatkan nilai Cmax serumnya.

Saat menggunakan Cefurus, nilai gula plasma dan darah harus ditentukan menggunakan metode heksosa kinase atau glukosa oksidase.

Obat ini dapat sedikit mengubah hasil metode yang didasarkan pada proses reduksi tembaga (uji Fehling atau Benedict, serta Clintest), tetapi tidak menyebabkan data positif palsu, seperti halnya penggunaan beberapa sefalosporin lainnya.

Kombinasi obat dan antikoagulan oral dapat meningkatkan nilai INR.

Kondisi penyimpanan

Cefurus harus disimpan di tempat yang terhindar dari jangkauan anak-anak, kelembaban dan sinar matahari.

Kehidupan rak

Cefurus diizinkan untuk digunakan dalam jangka waktu 2 tahun sejak tanggal produksi zat terapeutik.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah obat Cedrogexal, Cefurabol, Abipim dengan Partsef, dan sebagai tambahan, Tsepodem, Totacef dengan Cefamezin, Medocef dan Ceftrax. Selain itu, daftar tersebut mencakup Blitsef, Cefoperabol dan Maxicef, Zinnat dan Sporidex, serta Lendacin dengan Cefabol.