Cephacon

Cefaxon adalah persiapan antimikroba dari generasi ketiga antibiotik dari kategori sefalosporin.

[1], [2]

Indikasi Cefaxon

Ini digunakan dalam pengobatan orang dengan penyakit lokal penyebab infeksi yang berbeda (disebabkan oleh flora, yang sensitif terhadap sefalosporin). Di antara patologi ini adalah:

• infeksi di daerah perut (di antara infeksi semacam itu di saluran usus dan GVP, serta peritonitis), dan sebagai tambahan sepsis;
• meningitis;
• penyakit menular yang mempengaruhi tulang dengan persendian, serta jaringan kulit dan ikat;
• infeksi yang berkembang di dalam sistem pernapasan bagian bawah dan organ THT;
• patologi sifat menular yang mempengaruhi sistem buang air kecil, serta PMS (termasuk gonore);
• Terkadang obat tersebut diresepkan untuk orang dengan indikator kekebalan rendah, yang diamati dengan berbagai infeksi;
• dokter dapat merekomendasikan Cefaxone untuk digunakan setelah operasi untuk mencegah terjadinya infeksi.

[3],

Surat pembebasan

Pelepasan dilakukan dalam bentuk bubuk untuk pemberian parenteral, dalam botol 0,25, 0,5 dan 1 g. Dalam kotak - 1 botol semacam itu.

Farmakodinamik

Cefaxon mengandung komposisi ceftriaxone, yang memiliki kandungan garam Na. Komponen ini dirancang khusus untuk administrasi parenteral. Obat tersebut memiliki efek bakterisida yang diucapkan, menghambat pengikatan unsur-unsur, yang merupakan dasar membran sel bakteri, dan mencegah perkembangan dan pertumbuhan organisme patogen.

Sensitivitas terhadap aktivitas ceftriaxone memiliki strain bakteri aerobik (gram negatif, dan gram positif). Di antara mereka, Staphylococcus (seperti strain Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis), Streptococcus dari kategori B (Streptococcus agalactia), kategori A (piogenik streptokokus), viridans Streptococcus, pneumokokus, dan bovis Streptococcus. Selain daftar ini termasuk E. Coli, Aeromonas spp., Dyukreya coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzae, tsitrobakter, Klebsiella, Morgan, Moraxella spp. Dan strain enterobacter individu. Namun, obat tersebut bekerja pada gonokokus, meningokokus, shigelloides Plesiomonas, Providencia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella, Yersinia, cholerae, Shigella, dan di samping beberapa strain Pseudomonas aeruginosa.

Obat ini memiliki efek pada penyakit yang disebabkan oleh aktivitas anaerob, termasuk clostridia, bacteroides, peptostreptococci dan peptococci, dan sebagai tambahan Fusobacterium spp.

Harus diingat bahwa strain bakterioid individu (yang menghasilkan β-laktamase) tahan terhadap tindakan ceftriaxone.

[4]

Farmakokinetik

Setelah injeksi obat parenteral di dalam tubuh, tingkat tinggi unsur aktifnya diamati. Obat ini terkonsentrasi di dalam jaringan dan berbagai cairan biologis (di antaranya plasma darah, jaringan bronkial dan paru, dahak, organ sistem urogenital, dan pada saat bersamaan tulang dan tulang rawan berhubungan dengan jaringan ikat).

Jika pasien mengalami pembengkakan selaput otak, Cefaxon membentuk konsentrasi farmakologis yang tinggi di dalam CSF, namun pada orang yang tidak memiliki gangguan pada amplop otak, zat tersebut hampir tidak melewati BBB.

Unsur aktif obat ini secara reversibel disintesis dengan protein plasma. Efek mikroflora usus menyebabkan inaktivasi ceftriaxone.

Melalui ginjal, sekitar 50-60% zat yang tidak berubah diekskresikan, dan 40-50% (juga unsur yang tidak berubah) - bersama dengan empedu. Waktu paruh ceftriaxone pada orang dewasa dengan fungsi hati dan ginjal yang sehat adalah 8 jam.

Jika pasien memiliki masalah dengan ginjal dan hati, dan juga pada orang tua dan anak-anak, masa paruh elemen aktif berkepanjangan.

[5], [6]

Dosis dan administrasi

Bubuk digunakan untuk membuat larutan parenteral. Pengenalan cefaxone diperbolehkan secara eksklusif di rumah sakit. Solusi yang disiapkan dapat disuntikkan di / m atau di / dalam suatu metode (bersamaan dengan kecepatan lambat, jet atau tetesan). Hal ini diperlukan untuk memenuhi interval waktu yang sama antara prosedur pemberian obat.

Injeksi intramuskular harus dilakukan di area kuadran luar bagian atas dari pantat (sekali dalam satu otot bisa masuk tidak lebih dari 1 gram obat).

Injeksi injeksi intravena harus lambat (waktu prosedurnya dalam 2-4 menit). Infus dropwise (40 ml) diberikan secara intravena minimal setengah jam.

Untuk menyiapkan larutan injeksi intravena, perlu diencerkan bedak dengan larutan lidokain 1% (2 atau 3,5 ml) untuk dosis masing-masing 0,25, 0,5 atau 1 g.

Pada injeksi jet I / O, perlu untuk melarutkan 1 g zat obat ke dalam air suntik (10 ml).

Untuk memasang infus intravena, Anda perlu mengencerkan 2 g obat dalam 40 ml salah satu pelarut berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan levulosa atau glukosa 5% (larutan berdasarkan glukosa dapat 10%). . Jangan gunakan pelarut lain untuk Cefaxon.

Ukuran porsi obat-obatan dan lama pengobatan dipilih oleh dokter.

Fitur ukuran penyajian untuk remaja dari 12 tahun, dan juga orang dewasa:

• rata-rata sehari diharuskan memasukkan 1-2 g zat obat (porsi yang dibutuhkan diberikan sekali sehari);
• Untuk menghilangkan infeksi pada tingkat yang parah, diperbolehkan untuk meningkatkan dosis harian menjadi 4 g obat;
• Orang dewasa untuk pengobatan gonore harus disuntik sekali di / m dengan metode 0,25 g obat;
• Untuk mencegah perkembangan infeksi setelah operasi, Anda harus memasukkan satu dosis standar LS selama 0,5-1,5 jam sebelum prosedur.

Ukuran porsi yang disarankan untuk anak-anak sampai usia 12 tahun:

• Bayi yang baru lahir diminta untuk memberikan obat rata-rata 20-50 mg / kg berat badan per hari;
• Untuk pengobatan meningitis pada anak, pemberian obat dalam dosis 100 mg / kg berat diperbolehkan, tapi tidak lebih dari 4 g / hari.

Anak-anak di bawah usia 12 tahun biasanya diberi Cefaxon dalam dosis 20-50 mg / kg berat badan, namun dengan maksimum 2 g per hari. Saat mengobati stadium infeksi yang parah, diperbolehkan untuk meningkatkan ukuran porsi menjadi 75 mg / kg berat badan, namun paling banyak 3 g / hari. Dosis yang melebihi 50 mg / kg diizinkan disuntikkan secara eksklusif melalui infus intravena minimal setengah jam.

Untuk anak-anak dengan berat lebih dari 50 kg, obat, tanpa memandang usia, diresepkan dalam porsi yang direkomendasikan untuk orang dewasa.

Dengan mempertimbangkan jenis patogen, durasi pengobatan dapat bervariasi dalam 4-14 hari.

Ukuran dosis yang disarankan untuk orang dengan masalah ginjal.

Perlu diingat bahwa porsi rekomendasi yang diijinkan maksimum per hari untuk orang-orang yang tingkat QC-nya kurang dari 10 ml / menit sama dengan 2 g ceftriaxone.

Jika penggunaan obat jangka panjang diharapkan, diperlukan pemantau jumlah darah pasien.

[7], [8]

Gunakan Cefaxon selama kehamilan

Penggunaan Cefaxon benar-benar dilarang digunakan pada trimester 1. Dokter harus mengecualikan kemungkinan kehamilan sebelum meresepkan obat ini. Pada trimester kedua dan ketiga, penunjukan dokter menentukan kesesuaian resep.

Ibu menyusui harus menahan diri dari menyusui sebelum mulai menggunakan obatnya.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi - adanya hipersensitivitas terhadap ceftriaxone, dan sebagai tambahan terhadap obat antimikroba lainnya dari kategori sefalosporin, dan juga terkait dengan penisilin.

Mereka digunakan dengan hati-hati pada penderita hiperbilirubinemia, dan sebagai tambahan (khususnya) pada bayi baru lahir.

Efek samping Cefaxon

Saat merawat Cefaxone, pasien terkadang mengalami efek samping berikut ini:

• gangguan fungsi NA: munculnya sakit kepala atau pusing, perkembangan astenia;
• Kelainan pada saluran cerna: munculnya gangguan muntah atau tinja, perkembangan stomatitis atau glossitis, peningkatan aktivitas enzim hati. Munculnya bentuk kolitis pseudomembran dicatat sendiri;
• gejala dari sistem hematopoietik: perkembangan leuko-, trombosit atau granulositopenia, dan sebagai tambahan bentuk hemolitik anemia dan eosinofilia. Disorientasi proses pengambilan darah diamati;
• Gejala alergi: perkembangan urtikaria, angioedema, eksisema, bentuk alergi dermatitis, dan anafilaksis dan eritema poliformis;
• Lain: perkembangan oliguria, menggigil, nyeri pada hipokondrium yang tepat, dan juga hiperreatrinemia dan sariawan.

Selain itu, pemberian obat parenteral dapat menyebabkan munculnya tanda-tanda lokal, di antaranya sensasi rasa sakit (setelah injeksi intramuskular) dan flebitis (setelah injeksi intravena).

Sedimentasi terjadi pada dinding di dalam kantong empedu - mereka dapat dideteksi saat melakukan ultrasound. Gejala ini biasanya terjadi setelah penarikan pemakaian obat. Jika pasien mengalami sindrom rasa sakit, perlu beralih ke pengobatan konservatif.

Overdosis

Karena keracunan dengan ceftriaxone pada pasien, tingkat keparahan gejala samping mungkin diperkuat.

Obatnya tidak memiliki penangkal khusus. Jika terjadi overdosis, intervensi simtomatik diperlukan. Dalam kasus ini, harus diperhitungkan bahwa prosedur untuk hemodialisis atau dialisis peritoneal tidak akan efektif dalam kasus tersebut.

Interaksi dengan obat lain

Bila menghilangkan infeksi dengan sifat serius, kombinasi Cefaxon dengan obat aminoglikosida (keduanya saling menguatkan sifat obat masing-masing) dianggap tepat. Tapi mereka perlu diperkenalkan secara terpisah, karena tidak cocok untuk injeksi parenteral.

Larutan Cefaxon siap pakai tidak memiliki kompatibilitas dengan zat parenteral lainnya (kecuali untuk solusi yang ditunjukkan dalam manual seperti yang direkomendasikan untuk pembuatan infus).

[9], [10], [11], [12]

Kondisi penyimpanan

Cefaxone bila disimpan dalam kondisi standar pada suhu dalam 15-25 ° C dapat digunakan selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

Solusi obat siap pakai memiliki sifat terapeutik selama 6 jam jika penyimpanan pada suhu 25 ° C, dan juga selama 24 jam jika suhunya tidak lebih dari 5 ° C.

[13]

Kehidupan rak

3 tahun.

Ulasan

Cefaxon dianggap sebagai alat yang cukup efektif - dampak kualitatif dan efektifnya dicatat dalam ulasan banyak pasien. Di antara kekurangannya dialokasikan biaya obat yang cukup tinggi, serta adanya sejumlah besar gejala buruk.