Klorheksidin biglukonat

Klorheksidin Biglukonat memiliki sifat disinfektan, terutama bersifat bakterisida.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikasi Klorheksidin biglukonat

Digunakan untuk mengobati berbagai penyakit (tergantung pada tingkat konsentrasi larutan obat).

Larutan dalam konsentrasi 0,05%, serta 0,1% dan 0,2% biasanya digunakan untuk mencegah perkembangan infeksi setelah operasi bedah.

Dokter gigi menggunakan larutan ini sebagai sarana untuk merawat gigi palsu, dan juga meresepkannya untuk periodontitis atau stomatitis - untuk membilas gusi.

Ia juga digunakan untuk merawat kulit dalam pembedahan dan urologi (jika perlu menembus uretra, dll.), dan juga sebelum dan sesudah operasi ginekologi untuk mencegah kemungkinan infeksi.

Selain itu, dalam praktik ginekologi, Klorheksidin digunakan untuk mengobati sariawan. Dalam kasus ini, perlu dilakukan pencucian vagina sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter.

Obat ini juga diresepkan untuk mengobati berbagai patologi dermatologis (baik yang disebabkan oleh jamur maupun bakteri). Selain itu, obat ini diresepkan untuk lesi mukosa yang disebabkan oleh bakteri yang sensitif terhadap unsur aktif obat, dan luka bernanah.

Solusinya sering digunakan untuk mengobati berbagai cedera dan luka pada kulit guna mencegah infeksi.

Penggunaan obat-obatan juga terjadi untuk pencegahan perkembangan PMS, seperti klamidia dengan herpes genital, gonore, dan sifilis dengan trikomoniasis.

Sediaan 0,5% digunakan untuk menghilangkan kerusakan pada permukaan kulit dan selaput lendir, dan sebagai tambahan, untuk mendisinfeksi peralatan medis (produk harus memiliki suhu 70 ^o C).

Larutan obat 1% diresepkan untuk mencegah munculnya infeksi pada area luka dan luka bakar, dan sebagai tambahan, untuk disinfeksi sebelum prosedur pembedahan dan untuk disinfeksi perangkat dan instrumen yang tidak boleh dilakukan perawatan panas.

Zat 5% dan 20% digunakan dalam produksi larutan berbasis alkohol, air atau gliserin.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Surat pembebasan

Produk ini dirilis dalam bentuk larutan obat (0,05%) untuk penggunaan luar. Volume botol polimer dengan nosel khusus dan botol kaca adalah 100 ml. Ada 1 botol seperti itu di dalam kemasan.

Larutan 20% diproduksi dalam botol 100 atau 500 ml.

Selain itu, obat ini diproduksi dalam bentuk gel (dengan lidokain) dan supositoria, serta semprotan, salep, dan krim.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakodinamik

Obat ini merupakan turunan zat biguanida yang mengandung diklorin. Obat ini memengaruhi fungsi tubuh dengan mengubah sifat fungsional dinding sel mikroba. Kation yang terbentuk sebagai hasil disosiasi garam klorheksidin berinteraksi dengan membran bakteri yang memiliki muatan energi negatif. Di bawah pengaruh obat, terjadi penghancuran dinding bakteri sitoplasma - gangguan keseimbangannya menyebabkan kematian mikroorganisme.

Larutan obat 0,05% dan glukonat 20% memiliki efek destruktif yang kuat terhadap banyak jenis mikroba. Di antaranya adalah gonokokus, trikomonas vagina, bakteroid fragilis, treponema pallidum, klamidia, dan gardnerella vaginalis. Selain itu, obat tersebut secara aktif memengaruhi Ureaplasma spp. dan memiliki efek sedang terhadap jenis proteus dan pseudomonas.

Spora jamur dan virus (kecuali herpes) resistan terhadap Klorheksidin.

Perawatan kulit atau mencuci tangan dengan larutan ini memberikan efek antibakteri yang tahan lama. Karena alasan ini, obat ini sering digunakan untuk mendisinfeksi area bedah dan tangan dokter bedah.

Klorheksidin tetap mempertahankan aktivitas antimikrobanya bahkan saat terdapat darah atau nanah, dll. pada luka, tetapi hal ini tetap menyebabkan melemahnya efeknya.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dosis dan administrasi

Obat Klorheksidin berbasis alkohol dan air harus digunakan secara lokal untuk menghilangkan infeksi.

Untuk mencegah perkembangan IMS, obat digunakan sebagai berikut. Perlu dilakukan pengobatan dengan larutan 0,05% dalam waktu maksimal 2 jam setelah hubungan seksual tanpa pengaman. Seorang pria harus memasukkan 2-3 ml obat ke dalam uretra. Seorang wanita harus memasukkan 1-2 ml larutan ke dalam uretra, dan 5-10 ml lagi ke dalam vagina (seperti douch ginekologis). Selain itu, dianjurkan untuk merawat permukaan kulit di sekitar alat kelamin.

Perlu juga diperhatikan bahwa setelah menggunakan obat, sebaiknya hindari buang air kecil selama 2 jam, karena hal tersebut akan mengurangi efektivitas obat.

Untuk tujuan pencegahan dalam kasus seperti itu, supositoria Klorheksidin juga dapat digunakan.

Skema untuk melakukan douching saat mengobati sariawan dan patologi ginekologis lainnya, serta nuansa lainnya, harus diklarifikasi terlebih dahulu dengan dokter kandungan. Saat melakukan douching, larutan obat 0,05% yang sudah jadi digunakan (tidak perlu diencerkan lebih lanjut). Sebelum melakukan douching, Anda harus mengambil posisi horizontal dan meneteskan beberapa tetes obat ke dalam vagina, lalu berbaring sebentar. Jika pasien memiliki gejala alergi, douching dilarang.

Penggunaan LS untuk menghilangkan peradangan yang terjadi pada sistem kemih: perlu memasukkan 2-3 ml obat dengan konsentrasi 0,05% ke dalam uretra. Prosedur ini dilakukan 1-2 kali sehari. Kursus semacam itu berlanjut selama 10 hari. Metode penggunaan ini digunakan baik pada wanita maupun pria.

Untuk mengobati luka atau luka bakar dan kerusakan lain pada permukaan kulit, gunakan obat dengan konsentrasi 0,02%, 0,05% atau 0,5%. Cara pemakaiannya adalah dengan aplikasi atau irigasi. Aplikasi harus dibiarkan pada kulit selama 1-3 menit. Selain larutan, dapat juga digunakan semprotan dengan Klorheksidin.

Jika perlu mendisinfeksi kulit sebelum operasi, sebaiknya gunakan 20% Klorheksidin - dilarutkan dalam etanol (70%) dengan perbandingan 1:40. Area operasi harus dirawat dua kali, dengan interval 2 menit.

Untuk mengobati penyakit THT (seperti faringitis, sakit tenggorokan, atau tonsilitis), diperlukan larutan dengan konsentrasi 0,2% atau 0,5%. Dalam kasus ini, obat digunakan untuk berkumur.

Sebelum memulai prosedur berkumur dengan Klorheksidin, bilas mulut Anda secara menyeluruh dengan air hangat biasa. Saat mengobati sakit tenggorokan, bilas tenggorokan Anda sebagai berikut: ambil 1 sendok makan sediaan (sekitar 10-15 ml) dan bilas (prosedur berlangsung sekitar setengah menit). Prosedur ini juga dapat diulang (satu kali). Setelah berkumur, dianjurkan untuk tidak minum dan makan selama sekitar 1 jam. Dokter yang merawat memberikan instruksi yang tepat kepada pasien mengenai proses berkumur, serta frekuensi prosedur, dengan mempertimbangkan gambaran klinis masing-masing pasien.

Perlu juga diperhatikan bahwa jika pasien merasakan sensasi terbakar saat berkumur dengan larutan obat, kemungkinan kadar konsentrasinya terlalu tinggi. Larutan dengan konsentrasi lebih dari 0,5% tidak boleh digunakan untuk berkumur.

Setelah prosedur pencabutan gigi, berkumurlah 3 kali sehari. Proses berkumur berlangsung selama 60 detik.

Jangan menelan larutan. Jika selama berkumur sebagian larutan secara tidak sengaja masuk ke saluran pencernaan, Anda harus mengonsumsi karbon aktif (1 tablet/10 kg berat badan).

Anda juga tidak dapat mencuci hidung sendiri jika Anda menderita sinusitis. Kemungkinan dan perlunya mencuci hidung hanya ditentukan oleh dokter, dan hanya dia yang dapat melakukan prosedur ini, karena ketika memasukkan zat obat ke dalam hidung, zat tersebut dapat menembus meningen atau rongga telinga bagian dalam, akibatnya pasien dapat mengalami komplikasi serius.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Gunakan Klorheksidin biglukonat selama kehamilan

Pengobatan lokal dengan Chlorhexidine diperbolehkan selama menyusui atau kehamilan. Namun, meskipun ibu hamil tidak dilarang menggunakan obat ini, tidak disarankan untuk menggunakan larutan ini dalam jangka waktu lama.

Wanita hamil dapat melakukan prosedur berkumur hanya di bawah pengawasan dokter.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• adanya hipersensitivitas terhadap unsur-unsur obat;
• Dilarang digunakan bagi penderita dermatitis;
• gunakan bersamaan dengan disinfektan lain (seperti hidrogen peroksida, dll.);
• Tidak disarankan untuk menggunakannya untuk mendisinfeksi area operasi sebelum atau sesudah operasi di area liang telinga atau susunan saraf pusat;
• Dilarang menggunakannya selama prosedur oftalmologi. Klorheksidin tidak boleh digunakan untuk mencuci mata – larutan khusus digunakan untuk tujuan ini.

Obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati saat merawat anak-anak.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Efek samping Klorheksidin biglukonat

Penggunaan obat terkadang menyebabkan terjadinya efek samping seperti:

• kekeringan pada permukaan kulit;
• gatal pada kulit;
• munculnya ruam;
• perkembangan dermatitis;
• ketakutan dipotret.

Penggunaan LS jangka panjang untuk irigasi rongga mulut dan pembilasannya dapat menyebabkan gangguan resep rasa dan munculnya karang gigi. Selain itu, terjadi perubahan warna gigi.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Overdosis

Tidak ada kasus keracunan akibat larutan tersebut. Jika obat tertelan secara tidak sengaja, perlu dilakukan bilas lambung, berikan pasien karbon aktif, dan lakukan tindakan simtomatik.

[ 32 ], [ 33 ]

Interaksi dengan obat lain

Pada nilai pH yang melebihi 8, terjadi pengendapan. Jika menggunakan air keras selama persiapan larutan obat, terjadi pelemahan efek bakterisidanya.

Obat ini tidak cocok dengan berbagai senyawa anionik (termasuk, misalnya, sabun).

Selain itu, jangan gabungkan dengan fosfat, borat, dan karbonat, serta dengan sitrat, sulfat, dan klorida.

Efek obat tersebut meningkatkan sensitivitas bakteri terhadap efek unsur-unsur seperti sefalosporin, neomisin, kloramfenikol, dan kanamisin.

Etanol memperkuat efek bakterisida Klorheksidin.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Kondisi penyimpanan

Klorheksidin bigluconate harus disimpan di tempat yang tidak terkena sinar matahari dan kelembapan. Suhu tidak boleh melebihi 25°C.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Kehidupan rak

Klorheksidin bigluconate dalam konsentrasi 0,05% diizinkan untuk digunakan selama 2 tahun sejak tanggal pelepasan obat; dalam konsentrasi 20% - maksimal 3 tahun. Masa simpan larutan siap pakai adalah 7 hari.

[ 41 ], [ 42 ]