Klorprothixene

Klorprotiksen adalah neuroleptik jenis obat penenang dan memiliki berbagai macam kegunaan medis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikasi Klorprothixene

Obat ini digunakan untuk gangguan berikut:

• gejala putus zat akibat mabuk yang terjadi dalam konteks kecanduan alkohol/narkoba;
• psikosis (juga skizofrenia dan keadaan emosional tipe manik), yang disertai agitasi, perasaan cemas, dan pada saat yang sama agitasi psikomotorik;
• gangguan perilaku yang diamati pada anak-anak;
• keadaan susah tidur;
• perasaan mudah tersinggung, gelisah berlebihan, hiperaktif, dan juga kebingungan, yang terjadi pada orang lanjut usia;
• nyeri (obatnya dikombinasikan dengan obat penghilang rasa sakit).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 15 atau 50 mg. Di dalam kemasan blister terdapat 10 tablet. Kotak berisi 3 blister tersebut.

Selain itu, obat ini diproduksi dalam bentuk tetes obat dan larutan injeksi, dalam ampul 2 ml (atau 50 mg). Kotak berisi 10 atau 100 ampul.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakodinamik

Obat ini termasuk golongan obat neuroleptik (antipsikotik). Efek obat ini dicapai dengan memblokir reseptor dopamin. Dengan memblokir konduktor ini, efek antiemetik dan analgesik juga berkembang.

Selain itu, obat ini memiliki sifat antihipertensi dan antihistamin, memblokir reseptor 5-HT2, reseptor α1-adrenergik, dan juga konduktor histamin (H1).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetik

Setelah pemberian obat secara oral, bioavailabilitasnya sekitar 12%. Penyerapan obat yang cepat dari saluran pencernaan diamati. Setelah 2 jam, nilai puncak zat aktif obat diamati dalam serum darah.

Waktu paruh obat ini sekitar 16 jam. Klorprotiksen melewati plasenta dan dikeluarkan dalam jumlah kecil melalui ASI. Produk metabolik tidak memiliki efek neuroleptik.

Ekskresi terjadi melalui tinja dan urine.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dosis dan administrasi

Pengobatan untuk mengatasi mabuk akibat alkohol atau obat-obatan.

Dosis harian dalam bentuk tablet adalah 0,5 g - porsi ini dibagi menjadi 2-3 dosis. Terapi biasanya berlangsung selama 7 hari. Setelah gejala putus zat menghilang, dosis dikurangi secara bertahap. Dosis pemeliharaan adalah 15-45 mg/hari. Ini cukup untuk mengurangi risiko munculnya pesta minuman keras baru, serta menstabilkan kondisi.

Untuk menghilangkan psikosis, termasuk skizofrenia dan keadaan manik.

Terapi harus dimulai dengan dosis harian 50-100 mg. Dosis kemudian ditingkatkan secara bertahap hingga efektivitas optimal tercapai (biasanya dalam kisaran 0,3 g). Dalam kasus yang jarang terjadi, dosis perlu ditingkatkan menjadi 1,2 g/hari. Dosis pemeliharaan per hari adalah sekitar 0,1-0,2 g.

Seringkali dosis harian dibagi menjadi 2-3 kali penggunaan. Dianjurkan untuk mengonsumsi dosis yang lebih kecil di siang hari dan dosis yang lebih besar di malam hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa obat tersebut memiliki efek sedatif yang nyata.

Terapi untuk depresi, neurosis, dan juga gangguan psikosomatis.

Untuk monoterapi atau kombinasi dengan antidepresan, obat ini digunakan untuk kondisi depresi, terutama jika disertai dengan perasaan cemas.

Pada gangguan psikosomatis, yang disertai perasaan cemas dan depresi, dan pada saat yang sama pada neurosis, dosis LS yang diminum tidak lebih dari 90 mg/hari. Seringkali dosis harian dibagi menjadi beberapa penggunaan terpisah.

Karena obat ini tidak menyebabkan kecanduan atau ketergantungan obat, obat ini dapat dikonsumsi dalam jangka panjang tanpa risiko komplikasi.

Menggunakan obat untuk menghilangkan insomnia.

Minum 15-30 mg Chlorprothixene 1 jam sebelum tidur.

Pengobatan nyeri.

Obat ini dapat meningkatkan efek analgesik, yang memungkinkannya diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Dalam kasus ini, obat ini digunakan dalam kombinasi dengan analgesik, dan ukuran porsinya berkisar antara 15-300 mg.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Gunakan Klorprothixene selama kehamilan

Dilarang meresepkan obat Chlorprothixene kepada wanita hamil atau menyusui.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• berbagai efek depresi pada sistem saraf pusat (termasuk efek depresi yang disebabkan oleh penggunaan barbiturat atau opiat, serta oleh konsumsi minuman beralkohol);
• feokromositoma;
• kolaps vaskular;
• keadaan koma;
• penyakit yang mempengaruhi sistem hematopoietik;
• intoleransi parah terhadap unsur-unsur yang terkandung dalam obat.

[ 19 ]

Efek samping Klorprothixene

Penggunaan obat dapat menyebabkan timbulnya efek samping berikut:

• gangguan fungsi sistem saraf: mungkin terjadi inhibisi psikomotorik, sindrom ekstrapiramidal ringan, perasaan sangat lelah, dan selain itu, pusing. Terkadang ada peningkatan signifikan dalam perasaan cemas, yang paling sering terjadi pada orang dengan mania atau skizofrenia;
• manifestasi dari sistem kardiovaskular: perubahan pada pembacaan EKG, perkembangan kolaps ortostatik atau takikardia dapat diamati;
• masalah dengan sistem hepatobilier: ada risiko timbulnya penyakit kuning kolestatik;
• gangguan aktivitas hematopoietik: munculnya leukopenia atau leukositosis, serta agranulositosis atau anemia hemolitik;
• gejala dari organ penglihatan: kekeruhan kornea bersama lensa, yang menyebabkan melemahnya penglihatan;
• gangguan metabolisme: kemungkinan terganggunya metabolisme karbohidrat, penambahan berat badan dan peningkatan nafsu makan, serta timbulnya hiperhidrosis;
• manifestasi organ endokrin: perkembangan galaktorea, amenore atau ginekomastia, dan sebagai tambahan, penurunan potensi dan libido;
• gangguan yang mempengaruhi permukaan kulit: perkembangan fotosensitivitas atau fotodermatitis;
• gejala yang terkait dengan efek antikolinergik obat: timbulnya disuria atau konstipasi, gangguan akomodasi dan kekeringan pada mukosa mulut.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Overdosis

Bila terjadi keracunan dapat timbul gejala-gejala berikut: hipotermia atau hipertermia, gangguan ekstrapiramidal, kejang-kejang, rasa kantuk, dan juga keadaan koma atau syok.

Jika terjadi overdosis, prosedur pengobatan simtomatik dan suportif harus dilakukan. Bilas lambung harus dilakukan secepat mungkin dan korban harus diberi sorben. Prosedur yang mendukung sistem pernapasan dan sistem kardiovaskular juga perlu dilakukan. Adrenalin tidak boleh digunakan, karena dapat menyebabkan penurunan tekanan darah. Manifestasi ekstrapiramidal dihilangkan dengan biperiden, dan kejang - dengan diazepam.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan obat secara bersamaan dengan etil alkohol atau obat yang mengandungnya, begitu pula dengan obat tidur, obat bius, neuroleptik, obat penenang dan opiat dapat meningkatkan efek supresif Klorprotiksen pada susunan saraf pusat.

Obat ini meningkatkan efektivitas obat antihipertensi.

Penggunaan gabungan dengan adrenalin dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, dan sebagai tambahan, perkembangan takikardia.

Klorprotiksen menurunkan ambang kejang, sehingga penderita epilepsi perlu mengubah dosis antikonvulsan yang mereka konsumsi.

Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide, haloperidol, fenotiazin atau reserpin dapat menyebabkan perkembangan gangguan ekstrapiramidal.

Kemampuan Klorprotiksen untuk memblokir konduktor dopamin juga berkontribusi terhadap penurunan efektivitas levodopa.

[ 35 ], [ 36 ]

Kondisi penyimpanan

Klorprotiksen harus disimpan di tempat yang kering, terhindar dari sinar matahari. Suhu tidak boleh melebihi 25°C.

[ 37 ]

Kehidupan rak

Klorprotiksen diizinkan untuk digunakan selama 2 tahun terhitung dari tanggal pelepasan agen terapeutik.

[ 38 ]

Ulasan

Klorprotiksen dianggap sebagai pil tidur yang cukup efektif, tetapi pendapat pasien berbeda-beda tentang efeknya dalam mengobati psikosis. Beberapa dari mereka percaya bahwa obat tersebut mampu menghilangkan psikosis dengan efisiensi tinggi, tetapi sebagian besar pasien masih mencatat bahwa obat tersebut tidak terlalu cocok untuk tujuan tersebut. Sebagian besar ulasan mengatakan bahwa obat tersebut memiliki efek tidur yang sangat baik dan sedikit membantu dalam mengobati psikosis.

Di antara kekurangan obat ini, perlu dicatat bahwa setelah meminumnya, obat ini menyebabkan rasa kantuk, dan pada saat yang sama, sedikit hambatan. Beberapa pasien mengeluhkan munculnya kecemasan parah karena halusinasi. Namun secara umum, sebagian besar ulasan tentang obat ini di forum bersifat positif.

Dokter mencatat bahwa Chlorprothixene adalah neuroleptik yang baik, tetapi pada saat yang sama memiliki indikasi yang cukup ketat untuk digunakan. Obat ini dilarang untuk dikombinasikan dengan minuman beralkohol. Selain itu, perlu juga untuk benar-benar mematuhi dosis yang ditentukan oleh dokter.