
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apa yang memicu amiloidosis?
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Tergantung pada penyebab dan ciri-ciri patogenesisnya, amiloidosis idiopatik (primer), didapat (sekunder), herediter (genetik), lokal, amiloidosis pada penyakit mieloma dan amiloidosis APUD dibedakan. Amiloidosis sekunder adalah yang paling umum, yang asalnya dekat dengan reaksi non-spesifik (terutama imun). Ini berkembang dengan artritis reumatoid, ankylosing spondylitis, tuberkulosis, osteomielitis kronis, bronkiektasis, lebih jarang dengan limfogranulomatosis, tumor ginjal, paru-paru dan organ lainnya, sifilis, kolitis ulseratif nonspesifik, penyakit Crohn dan Whipple, endokarditis infektif subakut, psoriasis, dll. Amiloidosis herediter di negara kita biasanya dikaitkan dengan penyakit periodik yang ditularkan oleh tipe dominan autosom. Pada penyakit ini, amiloidosis mungkin merupakan satu-satunya manifestasi. Bentuk lain dari amiloidosis herediter kurang umum. Secara khusus, amiloidosis neuropatik Portugis dibedakan, ditandai dengan polineuropati perifer, disfungsi usus, terkadang perubahan konduksi intrakardiak, impotensi. Endapan amiloid ditemukan di banyak organ, terutama di dinding pembuluh darah kecil dan saraf. Varian serupa dari amiloidosis familial telah dijelaskan di Jepang, Swiss, dan Jerman. Varian Finlandia adalah amiloidosis dengan atrofi kornea dan neuropati kranial. Amiloidosis kardiopatik herediter (tipe Denmark), amiloidosis nefropatik dengan ketulian, demam, dan urtikaria juga dikenal. Tidak seperti amiloidosis sekunder dan herediter, tidak mungkin untuk menetapkan penyebab atau sifat herediter penyakit pada amiloidosis primer. Dalam hal struktur amiloid dan sifat kerusakan organ dalam, amiloidosis pada penyakit mieloma dekat dengan amiloidosis primer, yang dibedakan menjadi kelompok terpisah. Baru-baru ini, perhatian telah diberikan pada perkembangan amiloidosis pada usia lanjut (terutama pada orang berusia di atas 70-80 tahun), ketika otak, aorta, jantung, dan pankreas terpengaruh. Bentuk-bentuk baru amiloidosis telah dijelaskan, khususnya amiloidosis pada pasien yang menjalani hemodialisis kronis, yang ditandai dengan artropati yang merusak, sindrom terowongan karpal, dan cacat tulang. Sifat hubungan antara amiloidosis dan aterosklerosis belum dijelaskan, meskipun ada indikasi bahwa perubahan ateromatosa dapat memicu pengendapan amiloid.
Amiloidosis APUD merupakan jenis khusus amiloidosis endokrin lokal, di mana pembentukan komponen utama fibril amiloid terjadi dari produk aktivitas vital sel sistem APUD (apudosit). Penyakit ini sering berkembang dengan apudoma, tumor dari sel APUD. Amiloidosis APUD meliputi amiloidosis stroma kelenjar tiroid pada kanker meduler, pulau pankreas, amiloidosis kelenjar paratiroid pada adenoma, kelenjar pituitari, serta amiloidosis senilis atrium yang terisolasi.
Baru-baru ini, telah diusulkan untuk membagi amiloidosis menurut komposisi biokimia fibril amiloid.
- AA-amiloid merupakan protein amiloid yang paling umum, analog serumnya adalah protein SAA. Jenis protein amiloid ini ditemukan pada amiloidosis sekunder dan amiloidosis pada penyakit periodik. Prekursor serumnya (SAA) merupakan protein yang terdapat dalam serum darah pada peradangan akut, tumor, kehamilan, penyakit rematik, dan kondisi lainnya. Protein SAA telah terbukti disintesis oleh hepatosit, dan sintesisnya dimulai oleh interleukin 1.
- Amiloid AF ditemukan dalam bentuk polineuropati amiloid yang diturunkan. Kemungkinan prekursor serum AF adalah salah satu bentuk polimorfik prealbumin normal. Amiloid AL terdiri dari Ig dan fragmen rantai ringan Ig.
- Pada tahun 1980-an, sindrom terowongan karpal, yang disebabkan oleh pengendapan amiloid dalam membran sinovial (AN-amiloid), mulai sering terdeteksi pada pasien yang menjalani hemodialisis jangka panjang. β 2 -Mikroglobulin adalah prekursor serum dari jenis protein amiloid ini.
- Amiloid AS ditemukan pada kelompok pasien lanjut usia yang secara klinis heterogen. Prekursor serum dari jenis protein amiloid ini adalah prealbumin.