Computed tomography dari perut dan usus

Computed tomography dari perut dan usus halus

Untuk mempelajari perut setelah injeksi buscopan IV, pasien diberi minum air sebagai agen kontras hipodens. Namun, dengan CT scan tradisional, tumor kecil bisa terlewatkan. Oleh karena itu, selain CT, endoskopi dan endosonografi sangat diperlukan.

Penebalan dinding lokal yang signifikan, yang muncul pada kanker perut, biasanya terlihat jelas. Dalam kasus penebalan dinding diffuse, diagnosis banding juga mencakup limfoma, leiomioma dan leiomyosarcoma perut. Kehadiran gas di rongga perut merupakan pertanda perforasi, yang mungkin dengan ulkus peptik atau bentuk ulseratif kanker perut.

Penyakit radang usus

Seluruh usus kecil dan besar dinilai karena ketebalan dinding dan infiltrasi jaringan lemak di sekitarnya. Kolitis ulseratif-nekrotik Penyakit Crohn ditandai dengan penebalan dinding usus yang terkena. Lapisan dinding usus menjadi terlihat. Sindrom koagulasi intravaskular diseminata atau peningkatan antikoagulan setelah minum warfarin dapat menyebabkan perdarahan difus ke dinding usus dengan penebalannya. Diagnosis banding meliputi iskemia akibat perubahan patologis pada segmen pembuluh mesenterika yang sesuai, misalnya dinding usus besar akibat aterosklerosis progresif atau emboli. Oleh karena itu, Anda harus yakin akan adanya peningkatan homogen dari pembuluh mesenterika dan dinding usus setelah pemberian media kontras intravena.

Computed tomography usus besar

Pada pasien usia lanjut, divertikulosis kolon desendens dan kolon sigmoid biasa terjadi. Dalam kasus ini, divertikulitis akut akut, yang ditandai dengan ketidakjelasan dinding usus dan edema jaringan lemak disekeliling sekitarnya dari mesenterium, sangat penting secara klinis.

Penebalan dinding usus besar dengan perkembangan neoplasma ganas tidak dapat selalu dibedakan secara jelas dari perubahan kolitis yang serupa - pada kedua kasus jaringan lemak sekitarnya terlibat dalam proses tersebut. Jika penyebab perubahan patologis di usus besar tidak terdeteksi, selalu perlu memeriksa hati untuk mendeteksi metastasis.

Dengan hemicolectomy sisi kiri, kolostomi sementara bisa diaplikasikan. Jika kolon sigmoid mengembangkan neoplasma ganas atau divertikulitis dengan perforasi - lepaskan kolon sigmoid dengan pembentukan sigmostoma. Saat reseksi rektum memaksakan kolostomi permanen. Carcinoid dari usus halus bisa mensimulasikan kanker usus besar.

Obstruksi usus

Tingkat cairan horisontal di lumen usus, atoni dan perluasan loop usus adalah tanda khas obstruksi usus. Jika usus membengkak, penyumbatan dapat dicurigai meskipun perut pasien diperiksa secara visual atau topogram divisualisasikan. Jika hanya usus kecil yang terlibat dalam prosesnya, yang paling mungkin adalah penghalang mekanis karena proses adhesi. Juga, penyebab obstruksi usus kecil bisa menjadi kesimpulan dari saluran empedu. Hal ini dimungkinkan dengan kolesistitis dengan pembentukan cholelithiasis dan fistula usus kecil dan masuknya kalkulus dari kantong empedu dan usus halus. Bergerak di sepanjang usus dan mencapai bagian usus kecil yang distal dan sempit, konsentrasinya dapat menutup lumennya.

Obstruksi mekanis dari usus besar menyebabkan ekspansi lumen usus yang sama dengan tingkat cairan. Untuk mengetahui penyebab obstruksi usus, perlu dilakukan pemeriksaan seluruh usus besar. Dalam kasus ini, carilah penyumbatan atau penyempitan tumor lumen atau proses inflamasi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]