A-Depressin

Obat A-Depressin termasuk dalam kelompok farmakologis antidepresan. Produsen - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Israel). Nama internasional - Sertralin, obat analog: Adjuvin, Asentra, Depralin, Zalox, Zoloft, Seralin, Sertraloft, Serlift, Sertralux, Solotik, Stimuloton.

[ 1 ]

Indikasi A-Depressin

Obat A-Depressin digunakan dalam praktik neuropsikiatri klinis untuk pengobatan depresi kronis berat (distimia), depresi akut, depresi unipolar (tanpa manifestasi manik), gangguan mental afektif bipolar, gangguan obsesif-kompulsif akut dan kronis, serangan panik (serangan ketakutan dan kecemasan yang tidak beralasan), dan juga untuk pencegahan kambuhnya depresi.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Surat pembebasan

Bentuk pelepasan: tablet salut selaput 50 dan 100 mg.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamik

Zat aktif A-Depressin adalah penghambat selektif penyerapan kembali neurotransmitter serotonin - sertraline (dalam bentuk hidroklorida), yang memperlambat proses penyerapan kembali serotonin dari trombosit darah kembali ke saraf. Selama proses ini, yang terjadi selama depresi, kelenjar pineal (epifisis), yang terletak di bagian tengah otak, berhenti memproduksi serotonin baru. Mencegah penurunan produksi serotonin akan meningkatkan kadarnya di otak.

Terdapat pula penurunan eksitasi neuron serotonin di medula oblongata, yang menyebabkan terpeliharanya konsentrasi serotonin yang tinggi di sinapsis - zona kontak proses sel saraf dengan sel lainnya. Dengan demikian, obat tersebut membantu mengaktifkan sel yang tertekan oleh depresi dan meredakan gejala kondisi depresi - tanpa memiliki efek psikostimulasi atau sedatif.

Selain itu, mengonsumsi A-Depressin dalam jangka waktu lama disertai dengan penurunan aktivitas adrenoreseptor otak.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, A-Depressin cepat menembus dan diserap oleh jaringan tubuh dari saluran pencernaan, mengikat 98% protein darah. Konsentrasi maksimum zat aktif obat dalam darah diamati 5-8 jam setelah mengonsumsi dosis tunggal.

Obat ini dimetabolisme di hati. Metabolit dikeluarkan dari tubuh melalui kandung kemih dan usus besar; tidak lebih dari 0,2% sertralin dikeluarkan tanpa perubahan oleh ginjal; waktu paruhnya dalam plasma darah berkisar antara 22 hingga 36 jam, dari tubuh - antara 60 hingga 104 jam.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dosis dan administrasi

Sesuai resep dokter, A-Depressin diminum setiap hari: sekali sehari (pagi atau malam), tanpa memperhatikan asupan makanan. Dosis harian yang lazim untuk orang dewasa adalah 50 mg, dosis harian maksimum tidak lebih dari 200 mg.

Bergantung pada efek terapi, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap, tetapi tidak lebih awal dari satu minggu setelah dimulainya pengobatan. Mengubah dosis lebih dari sekali seminggu tidak dapat diterima.

Efek terapeutik obat A-Depressin terlihat pada akhir minggu kedua penggunaan teratur, dan efek maksimal terjadi setelah satu setengah bulan sejak dimulainya penggunaan obat.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Gunakan A-Depressin selama kehamilan

Keamanan penggunaan obat yang mengandung sertraline pada wanita hamil belum dikonfirmasi secara klinis. Oleh karena itu, penggunaan A-Depressin selama kehamilan (seperti halnya antidepresan lainnya) hanya diperbolehkan jika potensi manfaat pengobatan bagi ibu lebih besar daripada kemungkinan risiko pada janin.

Zat aktif A-Depressin masuk ke dalam ASI, dan jika perlu mengonsumsi obat ini selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

A-Depressin dan semua produk yang mengandung sertraline tidak boleh digunakan untuk mengobati anak di bawah usia 18 tahun.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan A-Depressin adalah hipersensitivitas terhadap zat aktif, penggunaan bersamaan dengan inhibitor MAO (monoamine oxidase), triptofan atau fenfluramine, serta epilepsi yang tidak stabil.

A-Depresin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan disfungsi ginjal dan penyakit hati yang parah.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Efek samping A-Depressin

Efek samping A-Depressin yang paling umum meliputi: ruam kulit, mual, diare, mulut kering, dispepsia, muntah, nyeri perut, pusing, sakit kepala, nyeri dada, takikardia.

Dari sisi sistem peredaran darah dan limfatik mungkin ada purpura, diatesis hemoragik (dengan pendarahan hidung dan gastrointestinal atau hematuria), kemerahan pada wajah.

A-Depressin memengaruhi fungsi sistem saraf pusat, menyebabkan insomnia, rasa kantuk, anoreksia, peningkatan keringat, menguap patologis, euforia, kecemasan, tremor, kejang, gangguan gerakan (perubahan gaya berjalan), kebingungan. A-Depressin dapat menyebabkan gangguan seksual: ejakulasi tertunda pada pria, menstruasi tidak teratur, dan dismenore pada wanita.

Mengonsumsi A-Depressin dapat menyebabkan perubahan emosional dan perilaku, termasuk peningkatan risiko bunuh diri, dan pada pasien dengan skizofrenia, gejala psikotik dapat memburuk.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Overdosis

Overdosis obat (dalam dosis hingga 13,5 g) menyebabkan kantuk, mual, muntah, takikardia, tremor, pusing, dan keadaan agitasi. Overdosis A-Depressin dalam kombinasi dengan obat lain atau alkohol dapat menyebabkan koma dan kematian. Obat ini tidak memiliki penawar khusus; jika tanda-tanda overdosis muncul, terapi intensif dengan lavage lambung, arang aktif, dan ventilasi saluran pernapasan diperlukan.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Interaksi dengan obat lain

A-Depressin tidak boleh digunakan bersamaan dengan obat antipsikotik - tramadol, sumatriptan, fenfluramine, pimozide.

Obat untuk pengobatan depresi, yang dibuat berdasarkan St. John's wort (Gelarium hyperticum) tidak cocok dengan A-Depressin, karena peningkatan aksi serotonergik mungkin terjadi.

Tidak disarankan untuk menggunakan A-Depressin bersamaan dengan obat-obatan yang mengandung alkohol.

Penggunaan A-Depressin bersama dengan normotimik (penstabil suasana hati), yang meliputi garam litium, menyebabkan peningkatan tremor. Saat mengobati dengan A-Depressin, seseorang tidak boleh mengonsumsi obat yang memengaruhi fungsi trombosit (obat antiinflamasi nonsteroid, antikoagulan warfarin), karena sertralin mengikat protein plasma dan meningkatkan waktu protrombin (laju pembekuan darah).

Pemberian A-Depressin secara bersamaan dengan obat antiulkus simetidin menyebabkan penurunan yang signifikan dalam laju pembersihan metabolit dari tubuh.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan untuk A-Depressin: pada suhu tidak melebihi +25°C, jauhkan dari jangkauan anak-anak.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Kehidupan rak

Umur simpan: 3 tahun.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]