Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis radang tenggorokan dan faringitis akut pada anak-anak
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 03.07.2025
[ Diagnostik laboratorium tonsilitis dan faringitis akut pada anak-anak
Pada kasus tonsilitis akut/tonsilofaringitis dan faringitis akut yang parah dan pada kasus rawat inap, dilakukan tes darah tepi, yang pada kasus tanpa komplikasi mengungkapkan leukositosis, neutrofilia dan pergeseran rumus ke kiri dalam kasus etiologi streptokokus dari proses tersebut dan leukositosis normal atau kecenderungan leukopenia dan limfositosis dalam kasus etiologi virus penyakit.
Analisis darah tepi penting untuk mendiagnosis tonsilofaringitis akut yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Munculnya sel mononuklear pada minggu ke-2 penyakit mengindikasikan penyakit Epstein-Barr.
Diagnostik etiologi memiliki nilai diagnostik diferensial, yang memungkinkan untuk mendeteksi tonsilitis/tonsilofaringitis streptokokus dan melakukan diagnostik diferensial dengan tonsilofaringitis etiologi lain. Untuk tujuan ini, pemeriksaan bakteriologis apusan tenggorokan dilakukan. Sensitivitas dan spesifisitas tes ini tinggi (masing-masing 90 dan 95%). Titer antistreptolisin O ditentukan, tetapi sensitivitas (70-80%) dan spesifisitas (70-90%) dari metode ini lebih rendah.
Untuk mengidentifikasi etiologi penyakit mikoplasma dan klamidia, penentuan antigen mikoplasma pada apusan tenggorokan dilakukan dengan menggunakan metode imunofluoresensi dan metode PCR (juga pada apusan tenggorokan).
Identifikasi patogen virus tonsilitis/tonsilofaringitis akut dan faringitis akut dilakukan hanya pada kasus penyakit yang parah, dalam kasus rawat inap anak. Untuk menentukan antigen virus, reaksi imunofluoresensi sidik jari dari mukosa hidung digunakan dan PCR digunakan untuk mengidentifikasi berbagai macam virus pernapasan pada apusan dari selaput lendir faring. Untuk tujuan yang sama, diagnostik PCR dan deteksi peningkatan titer antibodi terhadap virus Epstein-Barr dengan uji imunosorben terkait enzim (ELISA) dilakukan.
Diagnostik instrumental tonsilitis dan faringitis akut pada anak-anak
Faringoskopi dilakukan.
Diagnosis diferensial tonsilitis dan faringitis akut pada anak-anak
Diagnosis banding tonsilitis akut/tonsilofaringitis dan faringitis didasarkan pada prinsip etiologi.
Pertama-tama, penyakit yang dikecualikan adalah lesi faring yang merupakan salah satu manifestasi klinis dari penyakit umum: difteri, demam berdarah, tularemia, demam tifoid, mononukleosis infeksiosa, infeksi HIV. Dalam kasus ini, anamnesis epidemiologi, gambaran klinis, dan data dari penelitian bakteriologis, serologis, dan penelitian lain yang menjelaskan etiologi penyakit berperan besar dalam diagnosis diferensial.
Kemudian, pada kasus penyakit berat, diagnosis banding dilakukan antara lesi streptokokus dan virus. Dalam kasus ini, peran utama dalam diagnosis banding dimainkan oleh anamnesis epidemiologi, ciri klinis, dan data dari studi bakteriologi, serologi, dan virologi, yang menjelaskan etiologi penyakit.