Sonografi Doppler pada prostat dan vesikula seminalis

Dengan munculnya teknik-teknik seperti pemetaan Doppler warna dan daya, harmonik jaringan, ekografi tiga dimensi dan angiografi tiga dimensi, angiografi ekokontras, diagnostik penyakit prostat telah bergerak ke tingkat yang baru. Dengan bantuan teknologi ultrasonografi baru untuk memperoleh gambar jaringan prostat dan struktur pembuluh darahnya, kini menjadi mungkin untuk melakukan diagnostik yang sangat akurat terhadap bentuk-bentuk penyakit paling awal dan memantau pengobatannya.

Pasokan darah ke prostat berasal dari arteri prostat berpasangan, yang merupakan cabang dari arteri vesikalis inferior. Mereka berjalan ke anterior dari zona fibromuskular anterior dan membentuk pleksus padat di permukaan kelenjar. Arteri uretra bercabang ke bagian tengah kelenjar, dan arteri kapsuler bercabang ke bagian perifer. Pasokan darah ke kelenjar juga melibatkan arteri genital inferior berpasangan, yang melewati jaringan paraprostatik posterior dan lateral dari kelenjar prostat sebagai bagian dari bundel neuromuskular. Mereka mengeluarkan cabang terpisah yang berpartisipasi dalam pasokan darah ke bagian posterior kelenjar. Vena membentuk pleksus di jaringan paraprostatik di sekitarnya pada permukaan lateral kelenjar.

Dalam pemindaian longitudinal transrektal, arteri prostat didefinisikan di atas zona fibromuskular anterior dan mengikutinya di jaringan paraprostat. Sering kali sulit untuk memvisualisasikannya di sepanjang panjangnya karena jalurnya yang berliku-liku. Arteri uretra bercabang dari arteri prostat ke bagian tengah kelenjar, dan arteri kapsul bercabang ke bagian perifer kelenjar.

Mode pemetaan energi saat ini banyak digunakan dan dianggap paling informatif untuk memvisualisasikan pembuluh darah kelenjar prostat. Mode ini memungkinkan visualisasi pembuluh darah kelenjar yang lebih kecil dan menemukan pembuluh darah kapsul di zona perifer, yang jalurnya tegak lurus terhadap sinar ultrasonografi. Dengan rekonstruksi volumetrik tiga dimensi dalam mode pemetaan energi, dimungkinkan untuk secara volumetrik merepresentasikan jalur dan susunan pembuluh darah di parenkim kelenjar. Distribusi pembuluh darah di kelenjar prostat seragam, berbentuk kipas. Ketika membandingkan pola pembuluh darah lobus kanan dan kiri kelenjar prostat pada penampang melintang, polanya simetris dan terdistribusi secara seragam, yang ditunjukkan dalam serangkaian karya eksperimental.

Hasil kajian hemodinamika pada pembuluh kelenjar prostat menunjukkan bahwa arteri prostat memiliki puncak sistolik yang tinggi, sempit, tajam, dan diastolik datar dengan amplitudo rendah. Nilai kecepatan aliran darah puncak pada arteri prostat rata-rata 20,4 cm/s (dari 16,6 hingga 24,5 cm/s), IR - 0,92 (dari 0,85 hingga 1,00).

Dopplerogram arteri uretra dan kapsular sebanding satu sama lain, memiliki puncak sistolik tajam dan lebar dengan amplitudo sedang, dan puncak diastolik datar. Nilai kecepatan aliran darah puncak dan IR di arteri uretra dan kapsular serupa dan rata-rata sama dengan 8,19 ± 1,2 cm/s dan 0,58 ± 0,09. Dopplerogram vena kelenjar prostat tidak memiliki fase osilasi, yang mewakili garis lurus dengan amplitudo sedang. Kecepatan rata-rata di vena kelenjar prostat bervariasi dari 4 hingga 27 cm/s, dengan rata-rata 7,9 cm/s.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]