Duodenitis kronis - Penyebab

Bergantung pada etiologinya, duodenitis kronis primer dan sekunder biasanya dibedakan. Duodenitis kronis primer dianggap sebagai penyakit yang berdiri sendiri; duodenitis kronis sekunder adalah penyakit yang menyertai atau memperumit berbagai penyakit lain, terutama penyakit pada organ pencernaan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Penyebab duodenitis kronis primer

Duodenitis kronis primer sangat jarang terjadi. Faktor utama yang menyebabkannya adalah makan tidak teratur, sering mengonsumsi makanan pedas, kasar, minuman beralkohol yang kuat, lemak, karbohidrat dalam jumlah berlebihan; merokok; konsumsi kopi dan teh kental yang berlebihan. Faktor-faktor di atas merangsang sekresi cairan lambung, alkohol mengganggu fungsi motorik evakuasi lambung dan duodenum. Merokok merangsang sekresi lambung dan menghambat produksi bikarbonat dari cairan pankreas.

Salah satu penyebab perkembangan duodenitis kronis primer mungkin adalah riwayat duodenitis akut. Ada kecenderungan turun-temurun tertentu terhadap perkembangan duodenitis kronis primer.

Perlu ditegaskan bahwa alasan-alasan yang disebutkan di atas untuk perkembangan duodenitis kronis primer tidak dikenali oleh semua peneliti atau dianggap sebagai faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini.

Sebagian besar ahli gastroenterologi percaya bahwa penyebab langsung yang paling umum dari duodenitis kronis primer adalah pelanggaran hubungan antara faktor agresif dan protektif. Faktor agresif adalah hiperproduksi asam klorida dan pepsin, cedera pada selaput lendir duodenum; faktor protektif adalah keadaan optimal regenerasi sel dan sirkulasi darah di selaput lendir duodenum. Namun, perlu dicatat bahwa pelanggaran hubungan antara faktor agresif dan protektif pada selaput lendir duodenum bukanlah etiologi, tetapi patogenesis duodenitis kronis primer. Dalam beberapa tahun terakhir, peran Helicobacter pylori dalam perkembangan duodenitis kronis primer telah dibahas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Penyebab duodenitis kronis sekunder

Duodenitis kronis sekunder jauh lebih umum daripada duodenitis primer. Duodenitis ini dapat merupakan manifestasi atau komplikasi dari sejumlah penyakit. Penyebab utama duodenitis kronis sekunder adalah:

• Infeksi Helicobacter pylori;
• tukak duodenum;
• gastritis kronis;
• pankreatitis kronis;
• hepatitis kronis;
• penyakit kronis pada saluran empedu;
• radang usus kronis, radang usus besar;
• infestasi parasit;
• penyakit alergi;
• penyakit paru-paru dan sistem kardiovaskular yang menyebabkan hipoksia jaringan;
• penyakit ginjal dengan gagal ginjal kronis.

[ 10 ], [ 11 ]