Ecomed

Ecomed adalah antibiotik dengan berbagai aktivitas pengobatan.

Indikasi Ecomed

Obat ini digunakan dalam pengobatan patologi infeksi berikut yang disebabkan oleh bakteri patogen yang sensitif terhadap zat aktif obat:

• Organ THT bersama dengan bagian atas sistem pernapasan: sinusitis dengan tonsilitis, dan sebagai tambahan, otitis media dengan tonsilitis, serta demam berdarah;
• sistem pernapasan bawah: pneumonia bakteri atau atipikal (radang paru-paru), serta bronkitis (radang bronkial);
• jaringan subkutan dan kulit: impetigo dan erisipelas, serta dermatosis infeksi sekunder;
• patologi pada sistem urogenital: uretritis gonore atau non-gonore atau servisitis (peradangan di area serviks);
• borreliosis yang ditularkan melalui kutu (patologi menular yang disebabkan oleh spirochete Borrelia).

[ 1 ]

Surat pembebasan

Dikeluarkan dalam bentuk kapsul. Dikeluarkan dengan volume 500 mg - 3 kapsul dalam blister. Dalam kemasan terpisah - 1 pelat blister.

Ecomed 1000 diproduksi dengan 4 kapsul di dalam blister. Kemasan berisi 1 blister berisi kapsul.

Ecomed 250 diproduksi dengan 6 kapsul di dalam blister plate. Dalam kemasan terpisah - 1 blister berisi kapsul.

Farmakodinamik

Antibiotik makrolida yang termasuk dalam subkelompok azalida. Jika kadar konsentrasi tinggi terbentuk di dalam fokus peradangan, obat tersebut akan memperoleh sifat bakterisida.

Di antara bakteri yang sensitif terhadap komponen tersebut:

• kokus gram positif: Streptococcus pyogenes, pneumococcus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, streptokokus tipe C dan F dengan G, serta St. viridans;
• mikroba gram negatif: Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, basil Ducrey, Campylobacter jejuni, basil batuk rejan dan basil parapertussis, serta Gardnerella vaginalis dan gonococcus;
• anaerob individu: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius dan peptostreptococci;
• dan juga: Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum dan Ureaplasma urealyticum.

Obat ini tidak aktif terhadap mikroorganisme gram positif yang resistan terhadap eritromisin.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetik

Azitromisin cepat diserap dari saluran pencernaan, proses ini disebabkan oleh fakta bahwa zat tersebut bersifat lipofilik dan stabil dalam lingkungan asam. Saat mengonsumsi 500 mg obat, kadar plasma puncak diamati setelah 2,5-2,96 jam dan setara dengan 0,4 mg/l. Tingkat bioavailabilitasnya adalah 37%.

Zat ini terdistribusi dengan baik dalam jaringan dan organ sistem genitourinari (termasuk prostat), organ pernapasan, lapisan subkutan, dan kulit. Kadar konsentrasi di dalam jaringan lebih tinggi daripada di dalam plasma (10-50 kali), yang disebabkan (bersama dengan waktu paruh yang panjang) oleh sintesis azitromisin yang lemah dengan protein plasma, dan juga oleh kemampuan komponen untuk menembus ke dalam sel eukariotik dan terakumulasi dalam medium dengan pH rendah yang mengelilingi lisosom. Sifat-sifat tersebut berkontribusi pada volume distribusi yang tinggi (31,1 l/kg) dan pembersihan di dalam plasma.

Kemampuan zat aktif untuk terakumulasi terutama di dalam lisosom sangat penting untuk proses eliminasi bakteri patogen di dalam sel. Telah ditemukan bahwa fagosit memindahkan obat ke tempat peradangan, di mana obat dilepaskan melalui fagositosis. Tingkat konsentrasi komponen di dalam fokus infeksi lebih tinggi daripada di dalam jaringan sehat (nilai rata-rata adalah 24-34%) dan berkorelasi dengan tingkat keparahan pembengkakan. Meskipun azitromisin diamati dalam jumlah besar di dalam fagosit, obat ini tidak memiliki efek yang nyata pada aktivitasnya.

Sifat bakterisida zat tersebut dipertahankan di dalam fokus peradangan selama 5-7 hari setelah dosis terakhir. Hal ini memungkinkan penggunaan terapi jangka pendek (selama 3 atau 5 hari).

Ekskresi komponen dari plasma terjadi dalam 2 tahap: waktu paruhnya 14-20 jam (dalam periode 8-24 jam setelah minum kapsul) dan 41 jam (dalam periode 24-72 jam), sehingga obat dapat diminum sekali sehari.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosis dan administrasi

Sebelum menggunakan suatu obat, perlu ditentukan sensitivitas mikroflora patogen terhadapnya.

Obat harus diminum sekali sehari – sebelum makan (1 jam) atau setelah makan (2 jam kemudian).

Dosis Ecomed untuk orang dewasa:

• untuk penyakit pada sistem pernapasan atas dan bawah, serta pada lapisan subkutan dengan kulit: 0,5 g obat pada hari pertama, lalu minum 0,25 g selama 4 hari (atau 0,5 g setiap hari selama 3 hari). Dosis total per kursus adalah 1,5 g;
• patologi akut pada organ genitourinari: dosis tunggal 1 g obat;
• dalam pengobatan borreliosis yang ditularkan melalui kutu (tahap awal): 1 g diresepkan untuk hari pertama, kemudian 0,5 g obat diminum setiap hari selama 4 hari berikutnya. Dosis total untuk kursus adalah 3 g.

Ukuran dosis untuk anak-anak ditentukan berdasarkan berat badan. Untuk anak-anak dengan berat lebih dari 10 kg: 10 mg/kg pada hari pertama, dan 5 mg/kg selama 4 hari berikutnya. Kursus pengobatan dapat berlangsung selama 3 hari - dalam hal ini, dosis tunggal untuk diminum setiap hari adalah 10 mg/kg. Kursus ini mengharuskan minum obat sebanyak 30 mg/kg.

[ 18 ], [ 19 ]

Gunakan Ecomed selama kehamilan

Ecomed tidak diresepkan untuk wanita hamil atau menyusui. Pengecualiannya adalah kasus ketika manfaat dari penggunaannya lebih tinggi daripada risiko komplikasi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utamanya adalah intoleransi terhadap makrolida apa pun.

Perlu kehati-hatian saat menggunakan obat ini pada orang dengan gangguan fungsi ginjal/hati yang berat, dan juga jika pasien memiliki riwayat alergi.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Efek samping Ecomed

Mengonsumsi kapsul dapat menyebabkan efek samping berikut: diare, mual, dan nyeri perut. Yang lebih jarang, kembung dan muntah terjadi. Peningkatan sementara aktivitas enzim hati dapat terjadi. Ruam kulit dapat muncul secara sporadis.

[ 16 ], [ 17 ]

Overdosis

Akibat overdosis, pasien biasanya mengalami gejala-gejala berikut: kehilangan pendengaran sementara, diare, serta muntah-muntah dan mual parah.

Untuk mengobati gangguan tersebut, perlu dilakukan pembersihan lambung dan mengonsumsi antasida yang mengandung aluminium atau magnesium.

[ 20 ]

Interaksi dengan obat lain

Ecomed memperkuat efek dihidroergotamin dan alkaloid ergot.

Bila dikombinasikan dengan kloramfenikol dan tetrasiklin, khasiat obat meningkat, dan sebaliknya, bila dikombinasikan dengan linkomisin, khasiatnya menurun.

Etil alkohol, obat antasida dan makanan mengurangi tingkat penyerapan obat dan kecepatannya.

Obat ini meningkatkan indeks serum, menghambat ekskresi dan memperkuat sifat toksik obat berikut: antikoagulan tidak langsung, felodipine dengan sikloserin dan metilprednisolon.

Dengan memperlambat proses oksidatif mikrosom di dalam hepatosit, obat ini menghambat ekskresi, memperpanjang waktu paruh, dan juga meningkatkan efek toksik serta meningkatkan konsentrasi obat-obatan tersebut: asam valproat dengan karbamazepin, fenitoin dan alkaloid ergot dengan disopiramid dan heksobarbital, dan sebagai tambahan bromokriptin dengan obat antidiabetik oral dan teofilin dengan turunan xantin lainnya.

Tidak cocok dengan heparin.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kondisi penyimpanan

Ecomed harus disimpan di tempat yang terlindungi dari kelembaban dan sinar matahari, serta tidak dapat dijangkau oleh anak-anak. Nilai suhu berada pada kisaran 15-25°C.

Kehidupan rak

Ecomed dapat digunakan selama jangka waktu 2 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

[ 24 ]