Elevit Pronatal

Elevit Pronatal adalah multivitamin mineral kompleks.

Indikasi Elevita Pronatal

Digunakan untuk mencegah perkembangan kekurangan mineral dan vitamin (atau koreksinya) pada tahap perencanaan konsepsi, serta selama kehamilan dan menyusui.

Obat ini digunakan maksimal 1 bulan sebelum pembuahan untuk mengurangi kemungkinan cacat tabung saraf, serta anomali perkembangan bawaan lainnya.

Ia juga digunakan untuk mencegah terjadinya anemia, yang berkembang karena kekurangan vitamin B9 dan zat besi, dan selain itu, untuk mengurangi kejadian mual dan muntah pada tahap awal kehamilan.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Diproduksi dalam bentuk tablet, 10 atau 20 lembar dalam blister. Dalam kemasan terpisah - 3 atau 10 pelat blister (masing-masing 10 tablet) atau 5 sel blister (masing-masing 20 tablet).

Farmakodinamik

Elevit Pronatal adalah obat multivitamin dan mineral yang mengandung 12 vitamin berbeda yang dikombinasikan dengan 3 mineral dan 4 unsur mikro. Obat ini dirancang khusus untuk memberikan dukungan mikronutrien yang optimal bagi ibu hamil dan janin.

Vitamin merupakan unsur penting dalam proses pertumbuhan dan perkembangan normal janin dan bayi baru lahir. Vitamin membantu proses metabolisme, serta pembentukan lipid dengan karbohidrat, protein dengan asam nukleat, dan energi tubuh. Selain itu, vitamin membantu mengikat kolagen, asam amino, dan neurotransmitter.

Obat multivitamin-polimineral digunakan untuk mencegah atau memperbaiki kekurangan zat gizi mikro dalam tubuh. Selama kehamilan dan menyusui, tubuh mengalami peningkatan kebutuhan akan zat gizi mikro, yang meningkatkan kemungkinan terjadinya kekurangan komponen ini baik pada wanita maupun janin/anak.

Selama evaluasi keamanan dan efektivitas obat pada tahap perencanaan konsepsi (1 bulan sebelum konsepsi, serta hingga bulan ke-3 masa kehamilan), tidak ditemukan cacat tabung saraf (dibandingkan dengan 6 kasus pada kelompok plasebo). Perbedaannya signifikan secara statistik dan dikonfirmasi selama pengujian dua kelompok farmakoepidemiologi berikut: pada kelompok yang mengonsumsi obat, hanya 1 kasus perkembangan cacat tabung saraf yang tercatat; pada kelompok yang tidak mengonsumsi vitamin, tercatat 9 kasus seperti itu. Selain itu, kedua pengujian menunjukkan bahwa tingkat keseluruhan anomali perkembangan kasar (misalnya, cacat pada sistem kardiovaskular dan sistem kemih, serta obstruksi anggota badan dan pilorus) lebih rendah pada kelompok yang mengonsumsi Elevit Pronatal (dibandingkan dengan kategori plasebo atau kelompok kontrol yang tidak mengonsumsi vitamin). Pada saat yang sama, dapat ditemukan bahwa dalam kelompok yang menggunakan obat, kasus muntah disertai mual, serta pusing, terjadi dua kali lebih jarang (dibandingkan dengan kategori plasebo).

Kadar folat dalam sel darah merah wanita hamil merupakan cerminan kemungkinan terjadinya cacat tabung saraf pada janin yang sedang berkembang. Kadar folat ambang batas yang dikaitkan dengan kemungkinan rendah terjadinya cacat ini adalah 906 nmol/L.

Dianjurkan untuk mengonsumsi obat pada tahap perencanaan pembuahan, karena kelainan pada perkembangan tabung saraf janin terjadi pada minggu-minggu pertama, bahkan sebelum kehamilan dapat dipastikan.

[ 2 ]

Dosis dan administrasi

Obat harus diminum 1 tablet per hari (di pagi hari, bersama makanan), diminum dengan air. Tablet tidak boleh dikunyah. Jika mual terjadi, dianjurkan untuk minum obat pada siang hari atau malam hari.

Dianjurkan untuk mengonsumsi obat ini dalam jangka waktu 1 bulan sebelum konsepsi yang direncanakan, dan kemudian selama masa kehamilan dan menyusui. Elevit Pronatal ditujukan untuk digunakan oleh wanita usia reproduksi.

[ 4 ], [ 5 ]

Gunakan Elevita Pronatal selama kehamilan

Elevit Pronatal secara khusus dirancang untuk digunakan selama menyusui/kehamilan, tetapi dosis harian harus dikontrol agar tidak melebihi dosis tersebut. Konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakannya.

Retinol dalam dosis harian lebih dari 10 ribu IU, yang diresepkan pada trimester pertama, memiliki efek teratogenik. Karena itu, perlu untuk mengonsumsi obat ini dengan hati-hati jika dikombinasikan dengan obat lain yang mengandung retinol. Selain itu, obat ini tidak boleh dikombinasikan dengan isomer buatan (isotretinoin, serta etretinat) atau β-karoten, karena unsur-unsur di atas berbahaya bagi janin.

Keracunan kalsiferol kronis dapat berdampak negatif pada janin. Overdosis unsur ini perlu dicegah, karena hiperkalsemia kronis dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan (mental dan fisik), serta perkembangan stenosis aorta atau supravalvular dan retinopati.

Ditemukan bahwa keracunan kalsiferol pada hewan hamil menyebabkan perkembangan efek teratogenik. Namun, tidak ada data yang mengonfirmasi bahwa dosis terapeutik kalsiferol mampu menimbulkan efek teratogenik pada manusia.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya hipersensitivitas terhadap komponen obat;
• hipervitaminosis tipe A atau D;
• penggunaan kombinasi dengan retinoid;
• gangguan fungsi ginjal yang parah;
• gangguan metabolisme tembaga atau besi;
• hiperkalsemia atau hiperkalsiuria (dalam bentuk yang parah);
• sejarah sarkoidosis;
• tuberkulosis paru aktif;
• tukak yang parah di duodenum atau lambung;
• hipervitaminosis tipe E.

[ 3 ]

Efek samping Elevita Pronatal

Penggunaan obat dapat menimbulkan efek samping berikut:

• disfungsi gastrointestinal: gejala dispepsia (termasuk nyeri dan rasa tidak nyaman di perut, serta nyeri pada saluran gastrointestinal), sembelit, mual, perut kembung, diare, dan muntah;
• gangguan kekebalan tubuh: reaksi alergi (termasuk anafilaksis), serta pembengkakan wajah, urtikaria, kemerahan pada kulit, dan dispnea. Selain itu, sindrom asma, lepuh, serta syok, gatal, dan ruam terjadi. Jika gejala alergi muncul, Anda harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter;
• gangguan metabolik: perkembangan hiperkalsemia atau hiperkalsiuria;
• manifestasi dari sistem saraf: pusing, hipertermia, sakit kepala, serta perasaan mengantuk atau peningkatan rangsangan, serta insomnia dapat terjadi.

Karena kandungan riboflavin dalam obat, urin akan sedikit menguning, sementara komponen obat lainnya - zat besi - dapat membuat tinja berwarna hitam. Efek ini sepenuhnya aman bagi kesehatan.

Selama uji coba terkontrol plasebo, ibu hamil mengonsumsi 1 tablet obat setiap hari selama 6 bulan. Efek samping seperti ruam kulit, diare, dan diare dicatat.

Overdosis

Kasus keracunan sering dikaitkan dengan penggunaan monodrug atau multivitamin dalam dosis besar secara bersamaan. Dengan overdosis yang berkepanjangan atau akut, hipervitaminosis tipe A atau D dapat berkembang, serta hiperkalsemia. Tembaga dan zat besi dapat memiliki efek toksik jika terjadi keracunan.

Gejala keracunan akut meliputi tanda-tanda yang tidak spesifik seperti sakit kepala tiba-tiba, serta penurunan kesadaran dan disfungsi gastrointestinal (mual, diare, konstipasi, dan muntah). Jika tanda-tanda tersebut muncul, hentikan penggunaan obat dan konsultasikan dengan dokter.

Keracunan asam askorbat (konsumsi dalam dosis melebihi 15 g) dapat menyebabkan anemia hemolitik pada beberapa orang (mereka yang menderita defisiensi G6PD).

Bila penggunaan obat dosis tinggi dalam jangka panjang dapat terjadi aritmia, iritasi mukosa gastrointestinal, hiperurisemia, dan parestesia, serta hiperglikemia, penurunan toleransi glukosa, dan disfungsi ginjal. Peningkatan sementara aktivitas LDH, ALP, dan AST, kulit pecah-pecah dan kering di area telapak kaki, ruam seboroik, dan alopesia juga dapat terjadi.

[ 6 ]

Interaksi dengan obat lain

Unsur-unsur Elevit Pronatal dapat berinteraksi dengan obat-obatan berikut ini:

• Penyerapan zat besi dapat dihambat jika dikombinasikan dengan antasida, obat yang menurunkan kadar pH di lambung, bifosfonat, penisilamin, serta levodopa, fluorokuinolon, levotiroksin, dan tetrasiklin. Jika kombinasi tersebut diperlukan, obat harus diminum dengan interval 2-3 jam;
• Obat yang mengandung magnesium atau kalsium, serta obat yang mengandung seng atau tembaga, dapat berinteraksi dengan antibiotik (seperti fluoroquinolone dan tetracycline), serta antasida, penisilamin, levodopa, tiroksin, dan juga dengan bifosfonat, triantine, obat antivirus, digitalis, dan diuretik thiazide oral. Oleh karena itu, orang yang mengonsumsi obat tersebut dalam kombinasi diharuskan untuk menjaga jarak 2 jam antara dosis;
• Diuretik jenis thiazide dapat menahan kalsium dalam tubuh, yang meningkatkan kemungkinan hiperkalsemia;
• Vitamin B9 memperkuat proses metabolisme zat fenitoin;
• asam askorbat meningkatkan efektivitas tindakan, serta efek samping obat antimikroba dari kategori sulfonamida;
• penyerapan tokoferol dapat mengganggu kerja obat perak atau besi.

Karena asam oksalat (ditemukan dalam rhubarb dan bayam) dan asam mio-inositol heksafosfat (ditemukan dalam biji-bijian utuh) dapat menghambat penyerapan kalsium, obat ini tidak boleh diminum dalam waktu 2 jam setelah makan makanan yang mengandung asam ini dalam kadar tinggi.

[ 7 ], [ 8 ]

Kondisi penyimpanan

Tablet harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak. Nilai suhu maksimum 25°C.

[ 9 ], [ 10 ]

Instruksi khusus

Ulasan

Menurut ulasan, penggunaan obat selama perencanaan konsepsi memiliki efek positif pada jalannya kehamilan. Selain itu, dokter mencatat bahwa kemungkinan konsepsi dalam kasus ini meningkat secara signifikan, karena tubuh memiliki jumlah yang dibutuhkan dari semua fraksi komponen nutrisi yang diperlukan. Pada saat yang sama, janin berkembang tanpa terpapar risiko berbagai penyakit yang mungkin terjadi jika kekurangan vitamin. Dan unsur mikro merangsang pembentukan organ vital dengan jaringan secara optimal.

Kehidupan rak

Elevit Pronatal diizinkan untuk digunakan selama jangka waktu 2 tahun terhitung dari tanggal obat diedarkan.