Eliwell

Elivel termasuk dalam kelompok obat yang disebut antidepresan.

[ 1 ]

Indikasi Elivela

Digunakan pada kasus berikut:

• psikosis manik-depresif (dalam fase depresi);
• depresi (juga masa kanak-kanak), serta gangguan perilaku dan gangguan emosional tipe campuran;
• berbagai fobia;
• anoreksia tipe psikogenik;
• untuk mengendalikan perilaku pencernaan abnormal dalam perkembangan bulimia.

Surat pembebasan

Diproduksi dalam bentuk tablet, 10 buah dalam kemasan blister. Kemasan berisi 10 blister.

Farmakodinamik

Elivel adalah obat yang termasuk dalam kategori trisiklik. Obat ini memiliki sifat antiserotonin, antihistamin, dan kolinolitik. Mekanisme kerjanya adalah dengan memperlambat proses penyerapan kembali unsur-unsur seperti serotonin dan dopamin dengan norepinefrin oleh neuron.

Obat ini membantu meningkatkan suasana hati selama depresi berbagai etiologi, tetapi paling efektif dalam depresi tipe endogen. Efek timolitik obat ini dikombinasikan dengan efek sedatif yang kuat, sehingga memiliki efek yang sangat kuat dalam keadaan depresi dan kecemasan, yang disertai gangguan tidur dan agitasi.

Farmakokinetik

Setelah mengonsumsi tablet, zat tersebut cepat diserap di saluran pencernaan. Sintesis obat dengan protein plasma adalah 94%.

Waktu paruh zat tersebut sekitar 20 jam. Metabolisme terjadi di dalam hati, yang menghasilkan pembentukan produk peluruhan primer yang aktif - zat nortriptilin. Komponen amitriptilin dengan nortriptilin melewati BBB dan menembus ke dalam ASI.

Ekskresi zat tersebut terjadi terutama dalam bentuk produk pembusukan – bersama dengan urin.

Dosis dan administrasi

Dosis awal obat adalah 50-75 mg per hari (dosis ini diminum dalam beberapa dosis). Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan selama 5-6 hari (bertahap), hingga 150 mg per hari (untuk pasien rawat jalan) dan 200 mg per hari (untuk pasien rawat inap). Sebagian besar dosis harus diminum sebelum tidur.

Setelah memperoleh efek pengobatan yang stabil, dosis dikurangi menjadi 50-100 mg per hari, kemudian prosedur perawatan pemeliharaan dilanjutkan setidaknya selama 3 bulan. Efek pengobatan mulai muncul setelah 7-10 hari terapi.

Jika tidak ada perbaikan pada kondisi pasien setelah 3 minggu pengobatan, obat harus dihentikan. Dalam kasus ini, penghentian harus bertahap - dosis dikurangi selama 2 minggu.

Lamanya pengobatan tidak boleh lebih dari 6-8 bulan.

[ 3 ]

Gunakan Elivela selama kehamilan

Elivel hanya boleh digunakan selama kehamilan dalam situasi di mana manfaatnya bagi wanita lebih besar daripada risiko gejala buruk pada janin.

Jika Anda perlu minum obat selama menyusui, Anda harus berhenti menyusui selama periode ini.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi terhadap komponen obat;
• adanya glaukoma;
• obstruksi usus paralitik;
• kejang epilepsi;
• stenosis pilorus;
• infark miokard pada fase akut;
• kombinasi dengan obat MAOI.

Efek samping Elivela

Mengonsumsi pil dapat menimbulkan efek samping berikut:

• reaksi mental dan manifestasi dari sistem saraf: perasaan bingung, gelisah, disorientasi atau mengantuk, perkembangan ataksia, pusing, disartria, insomnia, sakit kepala, polineuropati. Halusinasi dan kejang juga terjadi, serta mati rasa pada anggota badan dan perubahan pada indikator EEG. Proses sekresi ADH dan kemampuan untuk berkonsentrasi dapat terganggu;
• disfungsi sistem kardiovaskular: perkembangan takikardia, infark miokard, hipotensi postural dan stroke, peningkatan tekanan darah, serta gangguan pada irama jantung atau konduksi jantung;
• Reaksi akibat sifat antikolinergik obat: gangguan akomodasi, perkembangan midriasis, penglihatan kabur, peningkatan tekanan intraokular. Retensi urin dan pelebaran saluran kemih juga terjadi. Konstipasi, mulut kering, hiperreksi, dan obstruksi usus paralitik dapat terjadi;
• gangguan gastrointestinal: timbulnya stomatitis atau anoreksia, munculnya muntah, diare atau mual, serta rasa tidak nyaman di epigastrium dan gangguan pengecap;
• lainnya: perkembangan alopecia, galaktorea atau ginekomastia, munculnya ruam kulit, melemahnya potensi dan libido, penambahan/penurunan berat badan, pembengkakan pada kelenjar parotis dan gangguan proses hematopoietik. Gangguan fungsi hati diamati secara sporadis.

[ 2 ]

Overdosis

Akibat keracunan obat, gejala-gejala berikut terjadi: bradikardia, aritmia, tekanan darah menurun, gangguan konduksi AV, dan fungsi hati. Timbulnya efek samping yang parah juga merupakan gejala overdosis. Seringkali, untuk menghilangkannya, cukup dengan mengurangi dosis atau menghentikan sementara obat.

Metode pengobatannya adalah dengan mencuci lambung dan minum pencahar garam dengan karbon aktif. Elivel tidak memiliki penawarnya. Pengobatan simptomatik juga dapat dilakukan. Korban harus dipantau secara teratur (EKG dan pemantauan tekanan darah). Untuk menghilangkan bradikardia, diperbolehkan menggunakan agonis β1-adrenergik atau atropin, dan juga memasang alat pacu jantung sementara pada pasien.

Interaksi dengan obat lain

Efek supresif Elivel pada susunan saraf pusat diperkuat bila dikombinasikan dengan obat-obatan berikut: antikonvulsan, opiat, analgesik sentral, hipnotik, neuroleptik, obat anestesi, dan minuman beralkohol.

Kombinasi agen antikolinergik dan Elivel meningkatkan kemungkinan timbulnya obstruksi usus paralitik.

Penggunaan kombinasi dengan simetidin dapat meningkatkan kadar plasma Elivel.

Obat ini mampu menghalangi efek hipotensi dari guanitidin.

[ 4 ], [ 5 ]

Kondisi penyimpanan

Elivel harus disimpan di tempat yang terlindungi dari kelembaban dan sinar matahari, serta jauh dari jangkauan anak-anak. Indikator suhu – tidak lebih dari 25°C.

[ 6 ]

Kehidupan rak

Elivel disetujui untuk digunakan selama jangka waktu 4 tahun sejak tanggal peluncuran obat.