Kekurangan estrogen

Kekurangan estrogen dalam tubuh wanita dapat menimbulkan gangguan yang cukup serius. Estrogen termasuk dalam subkelas hormon steroid yang diproduksi oleh aparatus folikel ovarium pada wanita. Kadar estrogen, mulai dari munculnya menstruasi pertama dan berakhir dengan periode klimakterik, tidak mengalami perubahan signifikan, dan setelah mencapai usia empat puluh, wanita mengalami penurunan hormon ini dalam tubuh dan perkembangan kekurangan estrogen. Kondisi ini dapat menyebabkan ketidakstabilan vasomotor dan termoregulasi, disertai dengan hot flashes, aritmia, gangguan tidur, peningkatan keringat, mudah tersinggung, sakit kepala, dan atrofi organ genitourinari. Karena kekurangan estrogen pada wanita pada periode pasca-klimakterik, penyakit seperti osteoporosis dapat berkembang, yang menyebabkan peningkatan kerapuhan tulang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Penyebab kekurangan estrogen

Faktanya, defisiensi estrogen dapat terjadi pada usia berapa pun. Dengan kekurangan estrogen, ada risiko infertilitas, rahim dan kelenjar susu mengecil. Faktor risiko untuk perkembangan ketidakseimbangan hormon meliputi berikut ini:

• kecenderungan genetik (kekurangan atau kelebihan enzim bawaan);
• stres dan keadaan depresi;
• penggunaan antidepresan dan obat penenang jangka panjang;
• konsumsi alkohol berlebihan;
• kecanduan nikotin (berdampak negatif pada fungsi ovarium);
• kelelahan fisik, disertai berat badan terlalu rendah, akibatnya fungsi ovarium memburuk, menstruasi dapat hilang.

Kekurangan estrogen dapat menjadi penyebab kelenjar susu kurang berkembang, kulit tipis, suara tinggi, dan libido menurun. Durasi siklus menstruasi dapat kurang dari dua puluh delapan hari atau lebih dari 1-3 bulan, aliran menstruasi biasanya tidak banyak dan berlangsung singkat. Dengan gangguan seperti kekurangan estrogen, koreksi hormonal diperlukan, karena kondisi seperti itu dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang cukup serius.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gejala kekurangan estrogen

Kekurangan estrogen dapat menyebabkan terganggunya keseimbangan air dalam tubuh, yang menyebabkan penumpukan garam secara intensif. Kulit kehilangan elastisitasnya, menjadi kering, muncul kerutan, dan terbentuk selulit. Karena estrogen meningkatkan produksi kolesterol, yang diperlukan untuk distribusi lemak yang normal, penurunan jumlahnya dapat menyebabkan kalsifikasi vaskular - penumpukan garam kalsium di jaringan lunak atau organ apa pun.

Penurunan kadar estrogen dalam tubuh menyebabkan ketidaknyamanan yang parah. Untuk mencegah konsekuensi negatif pada waktu yang tepat, seorang wanita harus menjalani analisis aliran menstruasi dan air liurnya pada hari ketiga setelah ovulasi. Jika diagnosis dikonfirmasi, pasien dapat diberi resep obat hormonal, termasuk ovestin (dua hingga empat tablet per hari), dimestrol (diberikan secara intramuskular, biasanya satu suntikan per minggu dengan dosis dua belas miligram (2 ml larutan), jika terjadi atrofi selaput lendir saluran kemih dan vagina, estriol dan kolpotropin (satu supositoria per hari) diresepkan.

[ 13 ], [ 14 ]

Pengobatan kekurangan estrogen

Jika muncul tanda-tanda penurunan kadar estrogen dalam tubuh, sebaiknya konsultasikan ke dokter spesialis endokrinologi atau ginekolog.

Jika terjadi kekurangan estrogen, perlu mengonsumsi makanan yang merangsang produksi estrogen alami dalam tubuh. Makanan tersebut meliputi produk susu dengan kandungan lemak tinggi, kacang-kacangan, daging, telur, dan keju. Perlu juga mengonsumsi vitamin kompleks, termasuk vitamin E (tokoferol), vitamin K, serta asam folat dan minyak ikan. Produk yang mengandung fitoestrogen, termasuk kedelai, labu, tomat, dan kacang-kacangan, juga berkontribusi pada normalisasi keseimbangan hormon.

Pada wanita usia subur, defisiensi estrogen paling sering terlihat dalam bentuk perubahan suasana hati yang tiba-tiba, penurunan hasrat seksual, ketidakteraturan siklus menstruasi, periode menstruasi yang menyakitkan, gangguan tidur, kelelahan, dan memburuknya penampilan kulit. Untuk menormalkan kondisi tersebut, kontrasepsi oral hormonal yang mengandung hormon estrogen dan progesteron dalam proporsi yang bervariasi biasanya diresepkan.

Estrogen cepat meresap ke dalam darah melalui saluran pencernaan, kulit, dan selaput lendir. Estrogen dimetabolisme di hati dengan cukup cepat, jadi untuk efek jangka panjang, obat-obatan untuk suntikan intramuskular dan transdermal lebih diutamakan.

Ada juga gel dan patch transdermal (estramone, fem, estrogel), yang mampu mengatur fungsi estrogen. Metode terapi ini dalam pengobatan defisiensi estrogen mempertahankan konsentrasi obat yang stabil dalam aliran darah perifer. Pasien yang mengonsumsi obat yang mengandung estrogen, jika terjadi efek samping, harus segera berkonsultasi dengan dokter. Saat mengobati defisiensi estrogen, untuk menghindari perkembangan efek samping, obat harus diresepkan dalam dosis efektif minimal (tidak lebih dari 30-50 mcg per hari).

Dosis dan Cara Pemberian Obat

1. Folliculin (diberikan secara intramuskular sebanyak 5.000-10.000 IU setiap hari atau dua hari sekali (total kursus 10-15 suntikan)

2. Estradiol dipropionat (diberikan secara intramuskular sebagai larutan minyak 0,1%, 1 ml sekali atau dua kali seminggu)

3. Progynova (1 tablet per hari selama dua puluh satu hari, disarankan untuk minum obat pada waktu yang sama)

4. Presomen (minum 1 tablet sekali sehari. Jika gangguannya parah, minum dua hingga tiga tablet sehari selama minggu pertama, lalu 1 tablet sekali sehari. Setelah dua puluh hari, istirahatlah selama tujuh hari)

5. Sinestrol (diberikan secara oral dengan dosis 0,5-1 mg. Pemberian intramuskular dan subkutan juga dimungkinkan)

6. Dimestrol (estrastilbene D, dimetilestrogen). Larutan minyak 0,6% - ampul 2 ml (12 mg per ampul)

7. Ovestin (dapat diminum dalam bentuk tablet atau dioleskan dalam bentuk supositoria atau krim - sekali sehari. Efektivitas obat tidak bergantung pada metode pemberian)

Dalam setiap kasus, tergantung pada perjalanan penyakit dan karakteristik tubuh, durasi pengobatan dan dosis obat ditentukan secara individual oleh dokter yang merawat.