Penilaian hasil tes Zimnitsky

Pada berbagai penyakit, penyimpangan berikut dapat dideteksi dalam tes Zimnitsky:

• Bila membandingkan diuresis harian dengan jumlah cairan yang diminum, mungkin ternyata pada siang hari, bukan 3/4 (65-80%) dari cairan yang diminum dikeluarkan melalui urin, tetapi jumlah yang jauh lebih besar atau, sebaliknya, lebih kecil. Peningkatan diuresis dibandingkan dengan volume cairan yang diminum diamati saat edema mereda, penurunan - saat edema meningkat (terlepas dari penyebabnya) dan karena peningkatan keringat.
• Diuresis siang dan malam sama saja, atau bahkan diuresis malam lebih besar daripada diuresis siang (nokturia). Peningkatan diuresis malam yang tidak disebabkan oleh asupan cairan dapat terjadi sebagai reaksi adaptif terhadap keterbatasan fungsi konsentrasi ginjal, serta pada gagal jantung.
• Kepadatan urin di semua bagian mungkin rendah, dan fluktuasinya dalam setiap bagian sepanjang hari akan kurang dari 0,012-0,016, artinya, isostenuria dapat terdeteksi.

Isostenuria merupakan tanda gagal ginjal yang paling penting dan dapat diamati pada pasien dengan glomerulonefritis kronis, pielonefritis kronis, dan terkadang pada pasien hipertensi. Pada nefrosis amiloid (atau amiloid-lipoid), fungsi konsentrasi ginjal dapat tetap utuh untuk waktu yang lama, isostenuria muncul dengan perkembangan ginjal yang menyusut karena amiloid. Isostenuria dapat terjadi dengan hidronefrosis dan penyakit polikistik yang parah. Ini merupakan tanda gagal ginjal yang lebih awal daripada peningkatan kreatinin dan urea dalam darah; hal ini mungkin terjadi dengan kandungan normalnya dalam darah. Perlu diingat bahwa kepadatan urin yang rendah dan fluktuasi kecilnya sepanjang hari dapat bergantung pada faktor ekstrarenal. Dengan demikian, dengan adanya edema, fluktuasi kepadatan dapat dikurangi. Kepadatan urin dalam kasus ini (tanpa adanya gagal ginjal) tinggi; hipostenuria diamati hanya selama periode pengurangan edema (khususnya, saat menggunakan diuretik). Dengan penerapan diet bebas protein dan garam dalam jangka waktu lama, kepadatan urin juga akan tetap rendah selama 24 jam.

Kepadatan urin rendah dengan fluktuasi kecil (1.000-1.001) dengan peningkatan yang jarang terjadi hingga 1.003-1.004 hanya terjadi pada diabetes insipidus, tidak terjadi pada penyakit lain, termasuk penyakit ginjal yang terjadi dengan insufisiensi fungsi konsentrasi. Nokturia terkadang dapat disebabkan oleh hipertrofi prostat dari berbagai etiologi.

Peningkatan kepadatan urin di semua bagian disebabkan oleh kondisi hipovolemik dan diatesis asam urat.

[ 1 ], [ 2 ]