Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Faktor-faktor yang menentukan tingkat keparahan penyakit kuning
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Bahkan dengan obstruksi bilier yang lengkap, tingkat keparahan penyakit kuning dapat bervariasi. Setelah peningkatan yang cepat, kadar bilirubin serum mulai menurun setelah sekitar 3 minggu, bahkan jika obstruksi berlanjut. Tingkat keparahan penyakit kuning bergantung pada produksi pigmen empedu dan fungsi ekskresi ginjal. Laju pembentukan bilirubin dari heme dapat bervariasi; selain bilirubin, produk lain dapat terbentuk yang tidak mengalami diazoreaksi. Bilirubin, terutama yang tidak terkonjugasi, juga dapat dikeluarkan dari serum mukosa usus.
Dengan kolestasis yang berkepanjangan, kulit memperoleh warna kehijauan, mungkin karena pengendapan biliverdin, yang tidak terlibat dalam reaksi diazo (van den Bergh), dan mungkin pigmen lainnya.
Bilirubin terkonjugasi, yang larut dalam air dan dapat menembus cairan tubuh, menyebabkan penyakit kuning yang lebih parah daripada bilirubin tak terkonjugasi. Ruang ekstravaskular tubuh lebih besar daripada ruang intravaskular. Oleh karena itu, penyakit kuning hepatoseluler dan kolestatik biasanya lebih parah daripada penyakit kuning hemolitik.
Berikut ini adalah jenis-jenis penyakit kuning:
- Suprahepatik (hemolitik).
- Hati (parenkim).
- Subhepatik (mekanis).
Pada penyakit kuning suprahepatik, sistem eritropoietik terutama terpengaruh, dengan meningkatnya kerusakan eritrosit, produksi bilirubin berlebih, dan penyerapan yang tidak memadai oleh hati.
Pada penyakit kuning hati, proses patologis terlokalisasi di hepatosit, kolangioli, ada gangguan terisolasi atau gabungan dari penangkapan, konjugasi dan ekskresi bilirubin dari sel hati.
Pada penyakit kuning subhepatik, proses patologis terlokalisasi di saluran empedu ekstrahepatik, pelepasan bilirubin melalui saluran empedu terganggu dengan masuknya ke dalam darah, dan terjadi pula penurunan ekskresi pigmen dari hepatosit.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]