Fytobact

Obat Faytobact termasuk dalam agen antibakteri sistemik, dan khususnya, dalam seri sefalosporin antibiotik generasi ketiga. Istilah internasional untuk obat ini adalah Cefoperazon.

Indikasi Fytobact

Indikasi penggunaan Faytobact adalah:

• penyakit menular pada sistem pernafasan dan saluran kemih (bagian atas dan bawah);
• proses peradangan di rongga perut, kantong empedu, saluran empedu, serta infeksi perut lainnya;
• keracunan darah;
• peradangan pada meningen;
• lesi infeksi pada kulit dan selaput lendir;
• lesi infeksi pada sistem muskuloskeletal;
• - proses peradangan di panggul, termasuk peradangan endometrium;
• - gonore dan infeksi lain pada sistem genitourinari.

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan injeksi. Bubuknya berwarna putih kristal atau putih krem.

Tersedia dalam dosis berikut:

• 0,5 g – botol kaca, satu dalam wadah kardus individual.
• 1 g – botol kaca, satu dalam wadah kardus individual.
• 2 g – botol kaca, satu dalam wadah kardus individual.

Faytobact diwakili oleh bahan aktif sulbactam sodium dan cefoperazone sodium.

• 0,5 g sediaan – zat aktif masing-masing 0,25 g.
• 1 g sediaan – zat aktif masing-masing 0,5 g.
• 2 g obat - zat aktif masing-masing 1 g.

Farmakodinamik

Zat antimikroba dari obat cefoperazone merupakan perwakilan dari seri sefalosporin generasi ketiga, yang memengaruhi bakteri yang sensitif terhadapnya selama masa reproduksi mereka dengan menghambat sintesis biologis mukopeptida membran sel.

Zat aktif kedua, sulbaktam, tidak memiliki efek antimikroba yang luas, hanya menghambat perkembangan β-proteobacteria dan acinetobacter. Sementara itu, efek penghambatan sulbaktam pada sebagian besar β-laktamase yang paling penting, yang disintesis oleh organisme yang resistan terhadap β-laktam, telah terbukti secara biologis dan kimia.

Selama penelitian eksperimental menggunakan galur bakteri yang resistan, sulbaktam menunjukkan aksi yang bersahabat dengan perwakilan penisilin dan sefalosporin. Telah diketahui bahwa sulbaktam mampu mengikat protein yang mengikat penisilin. Karena alasan ini, galur sering kali lebih sensitif terhadap obat Faitobact daripada terhadap cefoperazone saja.

Faytobact aktif terhadap semua bakteri yang sensitif terhadap cefoperazone. Pada saat yang sama, obat ini bersinergi terhadap mikroorganisme lain, termasuk yang berikut ini:

• Infeksi Haemophilus influenzae;
• bakteroid;
• stafilokokus;
• Bakteri Acinetobacter;
• enterobakteri;
• Bakteri E.coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• bakteri morgan;
• bakteri citrobacter;
• mikroorganisme gram positif (stafilokokus, streptokokus, strain penghasil penisilinase dan non-penisilinase);
• mikroorganisme gram negatif (E. coli, Proteus, Serratia, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Yersinia, dll.).

Daftar ini juga dilengkapi oleh clostridia, lactobacilli, peptostreptococci, fusobacteria, dll.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakokinetik

Sekitar 85% sulbaktam dan hingga 25% dosis cefoperazone diekskresikan melalui sistem urin. Sisa cefoperazone dapat diekskresikan oleh hati.

Setelah masuk ke dalam tubuh, waktu paruh rata-rata sulbaktam bisa 60 menit, sedangkan cefoperazon 110 menit. Kadar zat aktif dalam serum darah berbanding lurus dengan dosis obat yang diberikan.

Jumlah maksimum rata-rata Fatobact setelah injeksi intravena 2 g obat selama lima menit adalah 130,2 mcg/ml sulbaktam dan 236,8 mcg/ml cefoperazon. Hal ini menunjukkan distribusi sulbaktam yang dominan di seluruh tubuh.

Komponen obat menembus dengan baik ke dalam jaringan dan lingkungan cair tubuh. Mereka dapat segera ditemukan di empedu, kulit, usus buntu sekum, rahim dan apendiks.

Tidak ada perbedaan farmakokinetik yang terdeteksi secara eksperimental saat menggunakan obat pada pasien anak-anak dan dewasa.

Sifat farmakokinetik Faytobact dipelajari pada pasien lanjut usia dengan penyakit kronis pada sistem saluran kemih dan hati. Pada pasien tersebut, terjadi peningkatan waktu paruh, penurunan klirens, dan peningkatan distribusi semua komponen obat. Pada saat yang sama, farmakokinetik sulbaktam sebanding dengan tingkat disfungsi ginjal, dan sifat cefoperazon sebanding dengan tingkat disfungsi hati.

[ 3 ]

Dosis dan administrasi

Sebelum memulai pengobatan, tes wajib harus dilakukan untuk memastikan tidak ada reaksi alergi terhadap obat tersebut.

Pembiakan.

Faytobact diencerkan dengan air khusus untuk injeksi.

Dosis umum	Kepatuhan terhadap dosis zat aktif	Jumlah pelarut	Konsentrasi akhir maksimum
0,5 gram	0,25g dan 0,25g	2 ml	125 dan 125 mg/ml
1 gram	0,5g dan 0,5g	4 ml	125 dan 125 mg/ml
2 gram	1 gram dan 1 gram	8 ml	125 dan 125 mg/ml

Selain pelarut yang diusulkan, Faitobact dapat diencerkan dengan larutan glukosa 5% atau larutan garam.

Larutan Ringer laktat.

Untuk pengenceran, digunakan air khusus untuk injeksi. Pertama, Faitobact diencerkan dalam air injeksi, kemudian dalam larutan Ringer dengan laktat, sehingga kadar sulbaktam menjadi 5 mg/ml. Misalnya, 2 ml larutan awal harus diencerkan dalam 50 ml larutan Ringer dengan laktat, atau 4 ml larutan awal - dalam 100 ml larutan Ringer dengan laktat.

Lidokain.

Bila lidokain digunakan sebagai pelarut tambahan, uji kepekaan alergi dilakukan lagi.

Pertama, Faitobact dilarutkan dalam air untuk injeksi, kemudian diencerkan dengan lidokain 2% untuk meningkatkan konsentrasi cefoperazone menjadi 250 mg/ml, atau untuk meningkatkan konsentrasi sulbaktam menjadi 125 mg/ml dalam larutan lidokain 0,5%.

Suntikan obat.

Untuk infus berselang, bubuk setiap vial pertama-tama dilarutkan dalam air untuk injeksi, setelah itu 20 ml diberikan selama 15 hingga 60 menit.

Saat melakukan suntikan intravena, bubuk dari setiap vial dilarutkan (sesuai tabel) dan diberikan secara perlahan, tidak lebih cepat dari 3 menit.

Saat melakukan injeksi intramuskular, dosis diberikan dalam volume yang sama setiap 12 jam.

Pada infeksi yang rumit dan kronis, dosis harian obat dapat ditingkatkan menjadi 8 g dalam rasio 1:1 (cefoperazone dengan dosis 4 g). Obat diberikan dalam volume yang sama setiap 12 jam.

Dosis harian maksimum sulbaktam yang optimal adalah 4 g.

Penggunaan pada gangguan sistem kemih.

Regimen dan dosis Faitobact harus ditetapkan dengan mempertimbangkan penurunan klirens sulbaktam. Pasien dengan klirens kreatinin 15-30 ml/menit dapat diresepkan maksimal 1 g sulbaktam setiap 12 jam (yaitu, jumlah harian maksimum obat adalah 2 g). Pasien dengan klirens kurang dari 15 ml/menit dapat menerima 0,5 g sulbaktam setiap 12 jam (maksimum 1 g setiap hari). Dalam kasus kondisi infeksi yang rumit, dokter juga dapat meresepkan cefoperazone.

Faytobact dapat diberikan setelah hemodialisis, tetapi tidak sebelumnya.

Pada masa kanak-kanak, skema resep berikut digunakan:

Rasio sulbaktam:sefoperazon	Dosis harian Faytobact	Dosis harian sulbaktam	Dosis harian cefoperazone
1:1	40-80mg/kg	20-40mg/kg	20-40mg/kg

Obat ini diberikan dalam volume yang sama setiap 6-12 jam.

Dalam kondisi infeksi yang rumit atau kronis, dosis dapat ditingkatkan hingga 160 mg/kg per hari, dibagi menjadi 2-4 bagian yang sama.

Untuk bayi baru lahir, obat diberikan setiap 12 jam, tidak lebih dari 80 mg/kg per hari.

[ 7 ], [ 8 ]

Gunakan Fytobact selama kehamilan

Faitobact mudah melewati penghalang plasenta, jadi selama kehamilan hanya digunakan jika persentase manfaat yang diharapkan bagi wanita secara signifikan melebihi kemungkinan bahaya pada bayi yang belum lahir.

Hanya sedikit bahan aktif obat ini yang ditemukan dalam ASI. Sementara itu, wanita tidak dianjurkan untuk menyusui saat mengonsumsi Faytobact.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Faitobact meliputi kecenderungan reaksi alergi terhadap bahan aktif obat, serta terhadap perwakilan seri penisilin dan sefalosporin.

[ 4 ], [ 5 ]

Efek samping Fytobact

Efek samping Fatobact dapat memengaruhi organ dan sistem tubuh mana pun:

• Saluran gastrointestinal – diare, serangan mual dan muntah, enterokolitis pseudomembran;
• kulit - ruam obat, urtikaria, eritema eksudatif ganas;
• pembuluh darah – penurunan tekanan darah;
• darah - penurunan kadar neutrofil, hemoglobin atau hematokrit, penurunan jumlah leukosit, trombosit dan protrombin;
• sakit kepala, demam, reaksi peradangan pada tempat suntikan, reaksi alergi, peradangan pada dinding pembuluh darah, munculnya darah dalam urin.

Hasil uji laboratorium mungkin menunjukkan peningkatan kadar AST, ALT, ALP, dan bilirubin.

Kontraindikasi penggunaan Faitobact meliputi kecenderungan reaksi alergi terhadap bahan aktif obat, serta terhadap perwakilan seri penisilin dan sefalosporin.

[ 6 ]

Overdosis

Tanda-tanda overdosis yang mungkin terjadi dapat berupa efek samping yang berat.

Kadang-kadang, mengonsumsi terlalu banyak antibiotik β-laktam ke dalam tubuh dapat menyebabkan timbulnya gangguan neurologis dan kejang epilepsi.

Komponen obat dihilangkan melalui hemodialisis, sehingga hemodialisis dapat digunakan untuk meredakan tanda-tanda overdosis Fatobact.

Interaksi dengan obat lain

Saat menggunakan Faytobact, pasien harus diperingatkan bahwa minum alkohol saat mengonsumsi obat tidak dianjurkan. Penggunaan Faytobact dan alkohol secara bersamaan dapat menyebabkan kulit memerah, keringat berlebih, dan denyut jantung meningkat. Untuk alasan yang sama, penggunaan obat yang mengandung etil alkohol secara bersamaan harus dihindari.

Penggunaan larutan Benedict dan Fehling dapat menyebabkan munculnya glukosuria sementara.

[ 9 ]

Kondisi penyimpanan

Simpan Faitobact di tempat gelap pada suhu hingga +25°C. Jauhkan anak-anak dari area penyimpanan obat. Larutan encer yang telah disiapkan harus segera digunakan.

Kehidupan rak

Umur simpan Faytobact hingga 2 tahun.